- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03333408
Fastställande av behovet av postoperativ antibiotika efter salivstentplacering
31 oktober 2023 uppdaterad av: Our Lady of the Lake Hospital
Placering av salivkanalstent är en vanlig praxis för att bibehålla kanalens öppenhet efter reparation av salivkanal eller interventionell sialoendoskopi; procedurer som utförs för att hantera patologi i salivkanalen, såsom stenos, traumatisk skada eller oftast stenar i salivkanalen.
Det är vanlig praxis att patienter får perioperativ antibiotika medan de genomgår interventionell sialoendoskopi och postoperativ oral antibiotikabehandling med Clindamycin eller Augmentin under 10-14 dagar, om en kortvarig (2 veckor) stenting i spottkanalen ansågs nödvändig på grund av interventionens karaktär. .
Men vid genomgång av litteraturen finns det kontroversiella prövningar som indikerar att postoperativa antibiotika kanske inte är bästa praxis i alla kirurgiska scenarier, eftersom biverkningarna, dvs.
gastrointestinala störningar, illamående, Clostridium difficile (C.diff)-infektion och antibiotikaresistens över tid kring överanvändning av antibiotika kan uppväga det kliniska behovet av antibiotikaregimentet och chanserna för postoperativ infektion.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
40
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Rohan Walvekar, M.D.
- Telefonnummer: 225-765-1765
- E-post: rwalve@lsuhsc.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Leslie Son, Ph.D.
- Telefonnummer: 225-757-4165
- E-post: lson@lsuhsc.edu
Studieorter
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Förenta staterna, 70808
- Rekrytering
- Our Lady of the Lake Regional Medical Center
-
Kontakt:
- Christine LeBoeuf, DNP
- Telefonnummer: 225-765-5956
- E-post: christine.leboeuf@fmolhs.org
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla vuxna patienter (18 år eller äldre) som genomgår salivkanalkirurgi och stentplacering på Our Lady of the Lake Regional Medical Center
Exklusions kriterier:
- Patienter som är ovilliga att samtycka till studien och/eller att placeras i en randomiserad arm som antingen får postoperativ antibiotika eller inte får postoperativ antibiotika
- Patienter med akuta infektioner vid operationstillfället
- Patienter som är nedsatt immunförsvar
- Patienter som rekryteras men som sedan har tidig lossning av stenten
- Patienter som inte fullföljer sin postoperativa antibiotikabehandling på grund av intolerans eller antibiotikabiverkningar. Data om dessa patienter kommer dock att registreras för att ge ett observationsresultat som kommer att stödja behovet av denna utredning om antibiotikaanvändning.
- Patienter som är i den icke-postoperativa antibiotikaarmen men väljer att sätta sig på antibiotika utan konsultation från läkaren
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Grupp A (antibiotika)
Grupp A kommer att få postoperativ oral antibiotika i 10 - 14 dagar (Clindamycin eller Augmentin) vid utskrivning.
|
Patienterna kommer att få postoperativ oral antibiotika (Clindamycin eller Augmentin) i 10-14 dagar efter utskrivning.
|
|
Inget ingripande: Grupp B (ingen antibiotika)
Grupp B kommer inte att ges postoperativ oral antibiotika vid utskrivning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ infektion
Tidsram: 2 veckor
|
Det primära effektmåttet kommer att vara bestämning av klinisk infektion mellan tidpunkterna efter operationen till det 2 veckor långa uppföljningsbesöket när stenten tas bort, vilket indikeras av tecken på purulens eller erytem på operationsstället, feber och förhöjt antal vita blodkroppar .
|
2 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Rohan Walvekar, M.D., Our Lady of the Lake Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Lang MS, Gonzalez ML, Dodson TB. Do Antibiotics Decrease the Risk of Inflammatory Complications After Third Molar Removal in Community Practices? J Oral Maxillofac Surg. 2017 Feb;75(2):249-255. doi: 10.1016/j.joms.2016.09.044. Epub 2016 Oct 6.
- Taub D, Yampolsky A, Diecidue R, Gold L. Controversies in the Management of Oral and Maxillofacial Infections. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2017 Nov;29(4):465-473. doi: 10.1016/j.coms.2017.06.004. Epub 2017 Aug 18.
- Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ, Bartoces M, Enns EA, File TM Jr, Finkelstein JA, Gerber JS, Hyun DY, Linder JA, Lynfield R, Margolis DJ, May LS, Merenstein D, Metlay JP, Newland JG, Piccirillo JF, Roberts RM, Sanchez GV, Suda KJ, Thomas A, Woo TM, Zetts RM, Hicks LA. Prevalence of Inappropriate Antibiotic Prescriptions Among US Ambulatory Care Visits, 2010-2011. JAMA. 2016 May 3;315(17):1864-73. doi: 10.1001/jama.2016.4151.
- Dhiwakar M, Clement WA, Supriya M, McKerrow W. Antibiotics to reduce post-tonsillectomy morbidity. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD005607. doi: 10.1002/14651858.CD005607.pub4.
- Aljfout Q, Alississ A, Rashdan H, Maita A, Saraireh M. Antibiotics for Post-Tonsillectomy Morbidity: Comparative Analysis of a Single Institutional Experience. J Clin Med Res. 2016 May;8(5):385-8. doi: 10.14740/jocmr2523w. Epub 2016 Mar 20.
- Santana RS, Viana Ade C, Santiago Jda S, Menezes MS, Lobo IM, Marcellini PS. The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital. Rev Col Bras Cir. 2014 May-Jun;41(3):149-54. doi: 10.1590/s0100-69912014000300003. English, Portuguese.
- Chen S, Le CH, Liang J. Practice patterns in endoscopic dacryocystorhinostomy: survey of the American Rhinologic Society. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Sep;6(9):990-7. doi: 10.1002/alr.21759. Epub 2016 Apr 6.
- Araujo da Silva AR, Albernaz de Almeida Dias DC, Marques AF, Biscaia di Biase C, Murni IK, Dramowski A, Sharland M, Huebner J, Zingg W. Role of antimicrobial stewardship programmes in children: a systematic review. J Hosp Infect. 2018 Jun;99(2):117-123. doi: 10.1016/j.jhin.2017.08.003. Epub 2017 Aug 12.
- Stultz JS, Doern CD, Godbout E. Antibiotic Resistance in Pediatric Urinary Tract Infections. Curr Infect Dis Rep. 2016 Dec;18(12):40. doi: 10.1007/s11908-016-0555-4.
- Phuong NTK, Hoang TT, Van PH, Tu L, Graham SM, Marais BJ. Encouraging rational antibiotic use in childhood pneumonia: a focus on Vietnam and the Western Pacific Region. Pneumonia (Nathan). 2017 Apr 25;9:7. doi: 10.1186/s41479-017-0031-4. eCollection 2017.
- Linder JA. Editorial commentary: antibiotics for treatment of acute respiratory tract infections: decreasing benefit, increasing risk, and the irrelevance of antimicrobial resistance. Clin Infect Dis. 2008 Sep 15;47(6):744-6. doi: 10.1086/591149. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 juni 2018
Primärt slutförande (Beräknad)
31 december 2024
Avslutad studie (Beräknad)
31 december 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 oktober 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 november 2017
Första postat (Faktisk)
6 november 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
1 november 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
31 oktober 2023
Senast verifierad
1 oktober 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LSUHSC-IRB 9908
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .