Gå tilbake til jobb for langtidssykemeldte (Vitalis)

Vitalis var en randomisert kontrollert intervensjonsstudie som tok for seg langtidssykemeldte kvinner i Uppsala fylke. Deltakerne ble sykemeldt på grunn av psykiske lidelser og/eller smerter og var forventet å nå fristen innenfor helseforsikringen. Av de totalt 947 kvalifiserte som nådde fristen i løpet av 2010-2012, oppfylte 648 personer prosjektets inkluderings- og eksklusjonskriterier og ble invitert til å delta. Av disse ga 327 personer (50,4 %) informert samtykke og ble deretter tilfeldig tildelt en av følgende grupper: 1) multimodalt behandlingsteam (TEAM) 2) psykoterapi med aksept- og forpliktelsesterapi (ACT), eller 3) kontrollgruppe. Hovedformålet med studien var å legge til rette for tilbakevending til arbeid (hindre tilbakevending til den offentlige helseforsikringen) og å forbedre deltakernes helse i løpet av prosjektperioden på ett år.

Deltakerne i TEAM-gruppen fikk individuelle møter/vurderinger med lege, psykolog, ergoterapeut og sosionom som hver for seg vurderte deltakerens problemer i forhold til tilbakevendingsmålet. TEAMET utarbeidet deretter en individualisert handlingsplan/behandlingsplan, som deretter ble presentert for deltakeren. Foreslåtte og aksepterte handlinger var psykoterapi (60 %, gjennomsnittlig 9,2 økter); Ergoterapeut (72 %, gjennomsnittlig 3,7 økter); sosialarbeider (36 %, snitt 6,5 sesjoner) og videre medisinske undersøkelser/henvisninger igangsatt av leger (41 %).

I ACT-gruppen fikk alle deltakerne psykoterapi med ACT med et gjennomsnitt på 10,0 økter (spredning 1-23) i løpet av prosjektåret.

I tillegg til den medisinske vurderingen/behandlingene deltok alle deltakerne i intervensjonsgruppene også på planlagte samarbeidsmøter med representanter fra helsetrygdeetaten og arbeidskontoret for å få en avtale og begrunnelse om rehabiliteringsmålene. Deltakeren og en helsepersonell fra prosjektet deltok på disse samarbeidsmøtene.

I løpet av prosjektåret fylte deltakerne ut spørreskjema på tre tidspunkt der de vurderte sitt syn på tilbakevending til arbeid samt ulike aspekter ved helsen. Data om deltakerne hadde kommet tilbake til helseforsikringen samt antall refusjonsdager de første årene, ble hentet fra helsetrygderegisteret etter ett år.