Weer aan het werk voor mensen met langdurig ziekteverlof (Vitalis)

Vitalis was een gerandomiseerde gecontroleerde interventiestudie gericht op vrouwen met langdurig ziekteverlof in Uppsala County. Deelnemers waren met ziekteverlof vanwege psychische aandoeningen en/of pijn en er werd verwacht dat ze de tijdslimiet binnen de ziektekostenverzekering zouden halen. Van de in totaal 947 in aanmerking komende personen die in 2010-2012 de tijdslimiet bereikten, voldeden 648 personen aan de inclusie- en uitsluitingscriteria van het project en werden uitgenodigd om deel te nemen. Hiervan gaven 327 personen (50,4%) geïnformeerde toestemming en werden daarna willekeurig toegewezen aan een van de volgende groepen: 1) multimodaal behandelteam (TEAM) 2) psychotherapie met Acceptance and Commitment Therapy (ACT), of 3) controlegroep. Het hoofddoel van het onderzoek was het vergemakkelijken van de terugkeer naar het werk (het voorkomen van een terugkeer naar de openbare ziektekostenverzekering) en het verbeteren van de gezondheid van de deelnemers gedurende de projectperiode van een jaar.

De deelnemers van de TEAM-groep kregen individuele gesprekken/assessments met een arts, psycholoog, ergotherapeut en maatschappelijk werker, die elk de problemen van de deelnemer beoordeelden in relatie tot het doel om weer aan het werk te gaan. Het TEAM werkte vervolgens een geïndividualiseerd actie-/behandelingsplan uit, dat vervolgens aan de deelnemer werd gepresenteerd. Voorgestelde en geaccepteerde acties waren psychotherapie (60%, gemiddeld 9,2 sessies); Ergotherapeut (72%, gemiddeld 3,7 sessies); maatschappelijk werker (36%, gemiddeld 6,5 zittingen) en verdere medische onderzoeken/verwijzingen geïnitieerd door artsen (41%).

In de ACT-groep kregen alle deelnemers psychotherapie met ACT met gemiddeld 10,0 sessies (bereik 1-23) gedurende het projectjaar.

Naast de medische beoordeling/behandelingen namen alle deelnemers aan de interventiegroepen ook deel aan geplande samenwerkingsbijeenkomsten met vertegenwoordigers van het ziekenfonds en het arbeidsbureau om tot overeenstemming en verantwoording over de revalidatiedoelen te komen. De deelnemer en een gezondheidsprofessional uit het project namen deel aan deze samenwerkingsbijeenkomsten.

Gedurende het projectjaar vulden de deelnemers op drie momenten een vragenlijst in waarin ze hun mening over werkhervatting en verschillende aspecten van hun gezondheid beoordeelden. Gegevens of de deelnemers waren teruggekeerd naar de zorgverzekering en het aantal vergoede dagen gedurende de eerste jaren, werden na een jaar verzameld uit het zorgverzekeringsregister.