Возвращение на работу для людей, находящихся на длительном отпуске по болезни (Vitalis)

Vitalis представляло собой рандомизированное контролируемое интервенционное исследование, в котором участвовали женщины, находящиеся в длительном отпуске по болезни в округе Уппсала. Участники находились в отпуске по болезни из-за психического заболевания и/или боли, и ожидалось, что они уложатся в срок в рамках медицинской страховки. Из общего числа 947 человек, имеющих право на участие в проекте в течение 2010-2012 гг., 648 человек соответствовали критериям включения и исключения проектов и были приглашены к участию. Из них 327 человек (50,4%) дали информированное согласие и впоследствии были случайным образом распределены в одну из следующих групп: 1) группа мультимодального лечения (TEAM), 2) психотерапия с терапией принятия и приверженности (ACT) или 3) контрольная группа. Основная цель исследования состояла в том, чтобы облегчить возвращение к работе (предотвратить возвращение к государственному медицинскому страхованию) и улучшить здоровье участников в течение одного года проекта.

Участники группы TEAM прошли индивидуальные встречи/оценки с врачом, психологом, эрготерапевтом и социальным работником, каждый из которых оценивал проблемы участника в связи с целью возвращения к работе. Затем КОМАНДА разработала индивидуальный план действий/лечения, который затем был представлен участнику. Предлагаемые и принятые действия: психотерапия (60%, в среднем 9,2 сеанса); трудотерапевт (72%, в среднем 3,7 сеанса); социальный работник (36%, в среднем 6,5 сеансов) и дальнейшие медицинские обследования/направления, инициированные врачами (41%).

В группе ACT все участники получали психотерапию с помощью ACT в среднем 10,0 сеансов (диапазон 1-23) в течение проектного года.

В дополнение к медицинскому обследованию/лечению все участники групп вмешательства также участвовали в запланированных совместных встречах с представителями агентства медицинского страхования и бюро по трудоустройству для достижения согласия и обоснования целей реабилитации. Участник и медицинский работник из проекта участвовали в этих совместных встречах.

В течение проектного года участники трижды заполняли анкеты, в которых они оценивали свое отношение к возвращению на работу, а также различные аспекты своего здоровья. Данные о том, вернулись ли участники к больничной кассе, а также о количестве оплачиваемых дней в течение первых лет, были собраны из регистра медицинской страховки через год.