Ritorno al lavoro per le persone in congedo per malattia a lungo termine (Vitalis)

Vitalis era uno studio di intervento controllato randomizzato che si rivolgeva alle donne in congedo per malattia a lungo termine nella contea di Uppsala. I partecipanti erano in congedo per malattia a causa di malattie mentali e/o dolore e dovevano raggiungere il limite di tempo entro l'assicurazione sanitaria. Del totale di 947 ammissibili che hanno raggiunto il limite di tempo nel periodo 2010-2012, 648 persone hanno soddisfatto i criteri di inclusione ed esclusione del progetto e sono state invitate a partecipare. Di queste, 327 persone (50,4%) hanno dato il consenso informato e sono state successivamente assegnate in modo casuale a uno dei seguenti gruppi: 1) team di trattamento multimodale (TEAM) 2) psicoterapia con Acceptance and Commitment Therapy (ACT) o 3) gruppo di controllo. Lo scopo principale dello studio era facilitare il ritorno al lavoro (prevenendo il ritorno all'assicurazione sanitaria pubblica) e migliorare la salute dei partecipanti durante il periodo del progetto di un anno.

I partecipanti al gruppo TEAM hanno ricevuto incontri/valutazioni individuali con un medico, uno psicologo, un terapista occupazionale e un assistente sociale, ciascuno dei quali ha valutato i problemi del partecipante in relazione all'obiettivo del ritorno al lavoro. Il TEAM ha quindi elaborato un piano individualizzato di azioni/trattamenti, che è stato poi presentato al partecipante. Le azioni suggerite e accettate sono state la psicoterapia (60%, media 9,2 sedute); Terapista occupazionale (72%, media 3,7 sedute); assistente sociale (36%, in media 6,5 ​​sessioni) e ulteriori indagini mediche/riferimenti avviati da medici (41%).

Nel gruppo ACT tutti i partecipanti hanno ricevuto psicoterapia con ACT con una media di 10.0 sessioni (range 1-23) durante l'anno del progetto.

Oltre alle valutazioni/cure mediche, tutti i partecipanti ai gruppi di intervento hanno anche partecipato a incontri programmati di collaborazione con i rappresentanti dell'agenzia di assicurazione sanitaria e dell'ufficio del lavoro al fine di stabilire un accordo e una giustificazione sugli obiettivi riabilitativi. Il partecipante e un operatore sanitario del progetto hanno partecipato a questi incontri di collaborazione.

Durante l'anno del progetto i partecipanti hanno compilato un questionario in tre momenti in cui hanno valutato le loro opinioni sul ritorno al lavoro e su vari aspetti della loro salute. I dati relativi al fatto che i partecipanti fossero tornati all'assicurazione sanitaria e il numero di giorni rimborsati durante i primi anni sono stati raccolti dal registro dell'assicurazione sanitaria dopo un anno.