Tilbage til arbejde for langtidssygemeldte (Vitalis)

Vitalis var en randomiseret kontrolleret interventionsundersøgelse, der henvendte sig til kvinder på langtidssygemeldte i Uppsala amt. Deltagerne var sygemeldt på grund af psykisk sygdom og/eller smerter og forventedes at nå tidsgrænsen inden for sygesikringen. Af de i alt 947 støtteberettigede, der nåede tidsfristen i 2010-2012, opfyldte 648 personer projektets inklusions- og eksklusionskriterier og blev inviteret til at deltage. Af disse gav 327 personer (50,4%) informeret samtykke og blev derefter tilfældigt tildelt en af ​​følgende grupper: 1) multimodalt behandlingsteam (TEAM) 2) psykoterapi med Acceptance and Commitment Therapy (ACT) eller 3) kontrolgruppe. Hovedformålet med undersøgelsen var at lette tilbagevenden til arbejde (forhindre tilbagevenden til den offentlige sygesikring) og at forbedre deltagernes helbred i løbet af projektperioden på et år.

Deltagerne i TEAM-gruppen fik individuelle møder/vurderinger med læge, psykolog, ergoterapeut og socialrådgiver, der hver især vurderede deltagerens problemer i forhold til tilbagevendensmålet. TEAMET udarbejdede derefter en individualiseret handlingsplan/behandlingsplan, som derefter blev præsenteret for deltageren. Foreslåede og accepterede handlinger var psykoterapi (60 %, gennemsnitligt 9,2 sessioner); Ergoterapeut (72%, gennemsnit 3,7 sessioner); socialrådgiver (36 %, gennemsnitligt 6,5 sessioner) og yderligere medicinske undersøgelser/henvisninger iværksat af læger (41 %).

I ACT-gruppen modtog alle deltagere psykoterapi med ACT med et gennemsnit på 10,0 sessioner (spændvidde 1-23) i løbet af projektåret.

Udover den lægelige vurdering/behandlinger deltog samtlige deltagere i indsatsgrupperne også i planlagte samarbejdsmøder med repræsentanter fra sygesikrings- og arbejdsformidlingen for at skabe en aftale og begrundelse for rehabiliteringsmålene. Deltageren og en sundhedsprofessionel fra projektet deltog i disse samarbejdsmøder.

I løbet af projektåret udfyldte deltagerne et spørgeskema på tre tidspunkter, hvor de vurderede deres syn på tilbagevenden til arbejde samt forskellige aspekter af deres helbred. Data om, hvorvidt deltagerne var vendt tilbage til sygesikringen, samt antal refusionsdage i de første år, blev indsamlet fra sygesikringsregisteret efter et år.