Hosszú távú betegszabadságon lévők visszatérése munkába (Vitalis)

A Vitalis egy randomizált, ellenőrzött intervenciós vizsgálat volt, amely Uppsala megyében hosszú távú betegszabadságon lévő nőket vizsgált. A résztvevők mentális betegség és/vagy fájdalom miatt betegszabadságon voltak, és várhatóan az egészségbiztosítási határidőn belül elérték. A 2010-2012 közötti időszakban a határidőt elérő összesen 947 támogatható közül 648 fő felelt meg a projektbevonási és kizárási kritériumoknak, és kapott meghívást a részvételre. Közülük 327 személy (50,4%) tájékozott beleegyezését adta, majd véletlenszerűen beosztották a következő csoportok egyikébe: 1) multimodális kezelőcsoport (TEAM) 2) pszichoterápia elfogadás és elkötelezettség terápiával (ACT), vagy 3) kontrollcsoport. A tanulmány fő célja a munkába való visszatérés elősegítése (az állami egészségbiztosításba való visszatérés megakadályozása) és a résztvevők egészségi állapotának javítása volt a projekt egy éves időtartama alatt.

A TEAM csoport résztvevői egyéni megbeszéléseken/értékeléseken vehettek részt orvossal, pszichológussal, ergoterapeutával és szociális munkással, mindegyik felmérte a résztvevő problémáit a munkába való visszatérés céljával kapcsolatban. A CSAPAT ezután kidolgozott egy személyre szabott cselekvési/kezelési tervet, amelyet azután bemutattak a résztvevőnek. A javasolt és elfogadott cselekvések a pszichoterápia voltak (60%, átlagosan 9,2 alkalom); foglalkozási terapeuta (72%, átlagosan 3,7 alkalom); szociális munkás (36%, átlagosan 6,5 ülés) és további orvosi vizsgálatok/beutaló orvosok (41%).

Az ACT csoportban minden résztvevő kapott ACT-vel végzett pszichoterápiát, átlagosan 10,0 üléssel (1-23 tartomány) a projekt évében.

Az orvosi vizsgálaton/kezeléseken túl az intervenciós csoportok minden résztvevője ütemezett együttműködési megbeszéléseken is részt vett az egészségbiztosító és a munkaügyi hivatal képviselőivel a rehabilitációs célok egyeztetése és indoklása érdekében. A projekt résztvevője és egy egészségügyi szakember vett részt ezeken az együttműködési találkozókon.

A projekt évében a résztvevők három időpontban töltöttek ki kérdőívet, amelyben értékelték véleményüket a munkába való visszatérésről, valamint egészségi állapotuk különböző aspektusairól. Az egészségbiztosítási nyilvántartásból egy év elteltével gyűjtöttük be az adatokat, hogy a résztvevők visszatértek-e az egészségbiztosításba, valamint az első években a térítéses napok száma.