Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Glutamatergisk modulering for å lette atferdsbehandlingen av kokainbruksforstyrrelser

12. juli 2024 oppdatert av: Elias Dakwar, New York State Psychiatric Institute
Endringer i kommunikasjonen av glutamat fra en hjernestruktur til en annen er viktig i utviklingen av terapi for kokainbruksforstyrrelser. Våre foreløpige undersøkelser tyder på at medikamenter som påvirker glutamatutveksling kan være effektive for å fremme og opprettholde enkeltpersoners avholdenhet fra kokain. Formålet med denne randomiserte, dobbeltblinde, kontrollerte studien er å teste ulike glutamatmodulatorer i forbindelse med motivasjonsforsterkende terapi (MET) og mindfulness-basert tilbakefallsforebygging (MBRP) for kokainbruksforstyrrelser.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Endringer i overføringen mellom nevroner av en nevrotransmitter kalt glutamat er et viktig mål for farmakoterapi for kokainbruksforstyrrelser (CUDs). Foreløpige undersøkelser tyder på at glutamatmodulering kan være effektiv for å fremme og opprettholde avholdenhet og at den fremmer motivasjon til å slutte, reduserer suget, reduserer selvadministrasjon av kokain og letter avholdenhet hos individer med CUD i en serie forsøk.

Studieteamet har nylig utviklet og testet et nytt design som integrerer en klinisk studie som involverer serielle infusjoner og en atferdsbehandlingsplattform. Den nåværende studien vil evaluere effekten av to sub-anestetiske infusjoner på abstinensrater i et relativt stort utvalg av behandlingssøkende CUD-individer som fullfører en 12-ukers dobbeltblind, randomisert, kontrollert studie. Den vil også evaluere sammenhengen mellom klinisk respons og hjerneavledet nevrotrofisk faktor (BDNF), en perifer biomarkør som er relevant for glutamatmodulerende antidepressiv respons. Dette prosjektet tar sikte på å utvide flere år med lovende foreløpige data for å grundig evaluere effekten av denne innovative farmakologiske intervensjonen integrert i en atferdsbehandlingsplattform.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

150

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • NYSPI

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Oppfyller DSM-V-kriteriene for kokainbruksforstyrrelser, med minst 1 dags bruk per uke i tre uker den siste måneden
  2. Fysisk sunn
  3. Ingen bivirkninger på studiemedisiner
  4. 18-70 år
  5. Evne til å samtykke og overholde studieprosedyrer
  6. Søker behandling

Ekskluderingskriterier:

  1. Oppfyller DSM IV-kriteriene for gjeldende alvorlig depresjon, bipolar lidelse, schizofreni, enhver psykotisk sykdom, inkludert substansindusert psykose, og nåværende substansindusert stemningslidelse med HAMD-score > 12.
  2. Fysiologisk avhengighet av et annet stoff, som alkohol, opioider eller benzodiazepiner, unntatt koffein og nikotin, som krever umiddelbar medisinsk behandling
  3. Delirium, demens, hukommelsestap, kognitive forstyrrelser eller dissosiative lidelser
  4. Nåværende selvmordsrisiko eller en historie med selvmordsforsøk innen 2 år
  5. Gravid, interessert i å bli gravid, eller ammende
  6. På psykotrope eller andre medisiner hvis virkning kan bli forstyrret ved deltakelse i studien, for eksempel benzodiazepiner, opioider eller barbiturater
  7. Nyere historie med betydelig vold
  8. Hjertesykdom som indikert av historie, unormalt EKG, tidligere hjertekirurgi.
  9. Ustabile fysiske lidelser som kan gjøre deltakelse farlig som hypertensjon (>160/90), anemi, aktiv hepatitt eller annen leversykdom (transaminasenivåer < 2-3 X øvre normalgrense vil anses som akseptable), eller ubehandlet diabetes. Deltakere som rapporterer HIV+-status vil bli bedt om å gi informasjon om sin nåværende behandling, inkludert alle medisiner. Deltakere som bruker antiretroviralt ritonavir (Norvir) vil bli ekskludert på grunn av muligheten for at studiemedisiner i kombinasjon med denne medisinen kan øke risikoen for legemiddelindusert hepatitt
  10. Tidligere historie med en rusforstyrrelse med studiemedisinene eller benzodiazepinmisbruk og/eller en historie med bivirkning/erfaring med tidligere eksponering for studiemedisiner eller benzodiazepiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CI-581a+MET+MBRP
Administrering av CI-581a ved 0,71 mg/kg i uke 1 og 5 kombinert med et 12-ukers kurs i MET og MBRP
Medikamentinfusjon intravenøst ​​over 1 time.
Manuellisert en til en terapi rettet mot å mobilisere motivasjon for endring og for mål.
Manuellisert en-til-en-terapi rettet mot oppmerksomhetsbasert atferdsendring og kultivering av tilbakefallsforebyggende ferdigheter.
Aktiv komparator: CI-581b+MET+MBRP
Administrering av CI-581b ved 0,025 mg/kg i uke 1 og 5 kombinert med et 12-ukers kurs i MET og MBRP
Manuellisert en til en terapi rettet mot å mobilisere motivasjon for endring og for mål.
Manuellisert en-til-en-terapi rettet mot oppmerksomhetsbasert atferdsendring og kultivering av tilbakefallsforebyggende ferdigheter.
Medikamentinfusjon intravenøst ​​over 1 time.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Avholdenhet fra kokainbruk
Tidsramme: fra baseline til uke 12
fra baseline til uke 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Elias Dakwar, MD, NYSPI

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2017

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. november 2017

Først lagt ut (Faktiske)

17. november 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere