Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Glutamaterge modulatie om de gedragsbehandeling van cocaïnegebruiksstoornissen te vergemakkelijken

12 juli 2024 bijgewerkt door: Elias Dakwar, New York State Psychiatric Institute
Veranderingen in de communicatie van glutamaat van de ene hersenstructuur naar de andere zijn belangrijk bij de ontwikkeling van therapieën voor cocaïnegebruiksstoornissen. Onze voorlopige onderzoeken suggereren dat medicijnen die de glutamaatuitwisseling beïnvloeden, effectief kunnen zijn bij het bevorderen en handhaven van de onthouding van cocaïne door individuen. Het doel van deze gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie is om verschillende glutamaatmodulatoren te testen in combinatie met motiverende verbeteringstherapie (MET) en op mindfulness gebaseerde terugvalpreventie (MBRP) voor cocaïnegebruiksstoornissen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Veranderingen in de overdracht tussen neuronen van een neurotransmitter genaamd glutamaat zijn een belangrijk doelwit van farmacotherapie voor cocaïnegebruiksstoornissen (CUD's). Voorlopige onderzoeken suggereren dat glutamaatmodulatie effectief kan zijn bij het bevorderen en behouden van onthouding en dat het de motivatie om te stoppen bevordert, het verlangen vermindert, de zelftoediening van cocaïne vermindert en onthouding vergemakkelijkt bij personen met een CUD in een reeks onderzoeken.

Het onderzoeksteam heeft onlangs een nieuw ontwerp ontwikkeld en getest dat een klinische proef met seriële infusies en een platform voor gedragsbehandeling integreert. De huidige proef zal het effect evalueren van twee sub-anesthetische infusies op onthoudingspercentages in een relatief grote steekproef van behandelingszoekende CUD-individuen die een 12 weken durende dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie voltooien. Het zal ook de correlatie evalueren tussen de klinische respons en de van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF), een perifere biomarker die relevant is voor de antidepressieve respons van glutamaatmodulatie. Dit project heeft tot doel meerdere jaren van veelbelovende voorlopige gegevens uit te breiden om de doeltreffendheid van deze innovatieve farmacologische interventie, geïntegreerd in een platform voor gedragsbehandeling, grondig te evalueren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

150

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Voldoet aan de DSM-V-criteria voor stoornissen in het gebruik van cocaïne, met ten minste één dag per week gedurende drie weken in de afgelopen maand
  2. Lichamelijk gezond
  3. Geen bijwerkingen op studiemedicatie
  4. 18-70 jaar
  5. Capaciteit om in te stemmen met en te voldoen aan studieprocedures
  6. Op zoek naar behandeling

Uitsluitingscriteria:

  1. Voldoet aan de DSM IV-criteria voor huidige ernstige depressie, bipolaire stoornis, schizofrenie, elke psychotische ziekte, inclusief door middelen veroorzaakte psychose, en huidige door middelen veroorzaakte stemmingsstoornis met HAMD-score > 12.
  2. Fysiologische afhankelijkheid van een ander middel, zoals alcohol, opioïden of benzodiazepinen, met uitzondering van cafeïne en nicotine, waarvoor een onmiddellijke medische behandeling vereist is
  3. Delirium, dementie, geheugenverlies, cognitieve stoornissen of dissociatieve stoornissen
  4. Huidig ​​suïciderisico of een voorgeschiedenis van suïcidepoging binnen de 2 jaar
  5. Zwanger, geïnteresseerd om zwanger te worden of borstvoeding te geven
  6. Op psychotrope of andere medicatie waarvan het effect kan worden verstoord door deelname aan het onderzoek, zoals benzodiazepinen, opioïden of barbituraten
  7. Recente geschiedenis van aanzienlijk geweld
  8. Hartziekte zoals blijkt uit anamnese, abnormaal ECG, eerdere hartoperatie.
  9. Instabiele lichamelijke aandoeningen die deelname gevaarlijk kunnen maken, zoals hypertensie (>160/90), bloedarmoede, actieve hepatitis of andere leverziekte (transaminasewaarden < 2-3 x de bovengrens van normaal worden als acceptabel beschouwd), of onbehandelde diabetes. Deelnemers die hun HIV+-status melden, wordt gevraagd informatie te verstrekken over hun huidige behandeling, inclusief alle medicijnen. Deelnemers die het antiretrovirale ritonavir (Norvir) gebruiken, worden uitgesloten vanwege de mogelijkheid dat studiemedicatie in combinatie met dit medicijn het risico op door drugs geïnduceerde hepatitis kan verhogen
  10. Voorgeschiedenis van een stoornis in het gebruik van middelen met de studiemedicatie of misbruik van benzodiazepinen en/of een voorgeschiedenis van bijwerking/ervaring met eerdere blootstelling aan studiemedicatie of benzodiazepinen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CI-581a+MET+MBRP
Toediening van CI-581a met 0,71 mg/kg gedurende week 1 en 5 gecombineerd met een 12-weekse cursus MET en MBRP
Medicatie-infusie intraveneus gedurende 1 uur.
Handmatige één op één therapie gericht op het mobiliseren van motivatie voor verandering en voor doelen.
Gehandmatige één-op-één therapie gericht op op mindfulness gebaseerde gedragsverandering en het cultiveren van terugvalpreventievaardigheden.
Actieve vergelijker: CI-581b+MET+MBRP
Toediening van CI-581b met 0,025 mg/kg gedurende week 1 en 5 gecombineerd met een 12-weekse cursus MET en MBRP
Handmatige één op één therapie gericht op het mobiliseren van motivatie voor verandering en voor doelen.
Gehandmatige één-op-één therapie gericht op op mindfulness gebaseerde gedragsverandering en het cultiveren van terugvalpreventievaardigheden.
Medicatie-infusie intraveneus gedurende 1 uur.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Onthouding van cocaïnegebruik
Tijdsspanne: vanaf baseline tot week 12
vanaf baseline tot week 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Elias Dakwar, MD, NYSPI

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2017

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 november 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 november 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren