Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Glutamatergisk modulering för att underlätta den beteendemässiga behandlingen av kokainmissbruk

12 juli 2024 uppdaterad av: Elias Dakwar, New York State Psychiatric Institute
Förändringar i kommunikationen av glutamat från en hjärnstruktur till en annan är viktiga i utvecklingen av terapi för kokainmissbruk. Våra preliminära undersökningar tyder på att droger som påverkar glutamatutbytet kan vara effektiva för att främja och upprätthålla individers avhållsamhet från kokain. Syftet med denna randomiserade, dubbelblinda, kontrollerade studie är att testa olika glutamatmodulatorer i samband med motiverande förbättringsterapi (MET) och mindfulnessbaserad återfallsprevention (MBRP) för kokainmissbruk.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Förändringar i överföringen mellan neuroner av en signalsubstans som kallas glutamat är ett viktigt mål för farmakoterapi för kokainmissbruk (CUD). Preliminära undersökningar tyder på att glutamatmodulering kan vara effektiv för att främja och upprätthålla abstinens och att den främjar motivationen att sluta, minskar suget, minskar självadministration av kokain och underlättar abstinens hos individer med en CUD i en serie försök.

Studieteamet har nyligen utvecklat och testat en ny design som integrerar en klinisk prövning som involverar serieinfusioner och en beteendebaserad behandlingsplattform. Den aktuella studien kommer att utvärdera effekten av två sub-anestetiska infusioner på abstinensfrekvenser i ett relativt stort urval av behandlingssökande CUD-individer som genomför en 12-veckors dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie. Den kommer också att utvärdera korrelationen mellan kliniskt svar och hjärnhärledd neurotrofisk faktor (BDNF), en perifer biomarkör som är relevant för glutamatmodulerande antidepressivt svar. Detta projekt syftar till att utöka flera år av lovande preliminära data för att noggrant utvärdera effektiviteten av denna innovativa farmakologiska intervention integrerad i en beteendebaserad behandlingsplattform.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

150

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Uppfyller DSM-V-kriterierna för kokainmissbruk, med minst 1 dags användning per vecka under tre veckor under den senaste månaden
  2. Fysiskt frisk
  3. Inga biverkningar av studiemediciner
  4. 18-70 år
  5. Förmåga att samtycka och följa studieprocedurer
  6. Söker behandling

Exklusions kriterier:

  1. Uppfyller DSM IV-kriterierna för aktuell allvarlig depression, bipolär sjukdom, schizofreni, alla psykotiska sjukdomar, inklusive substansinducerad psykos, och aktuell substansinducerad humörstörning med HAMD-poäng > 12.
  2. Fysiologiskt beroende av en annan substans, såsom alkohol, opioider eller bensodiazepiner, exklusive koffein och nikotin, som kräver omedelbar medicinsk behandling
  3. Delirium, demens, minnesförlust, kognitiva störningar eller dissociativa störningar
  4. Aktuell självmordsrisk eller en historia av självmordsförsök inom 2 år
  5. Gravid, intresserad av att bli gravid eller ammande
  6. På psykotropa eller andra läkemedel vars effekt kan störas av deltagande i studien, såsom bensodiazepiner, opioider eller barbiturater
  7. Senare historia av betydande våld
  8. Hjärtsjukdom som indikeras av historia, onormalt EKG, tidigare hjärtkirurgi.
  9. Instabila fysiska störningar som kan göra deltagandet farligt såsom högt blodtryck (>160/90), anemi, aktiv hepatit eller annan leversjukdom (transaminasnivåer < 2-3 X den övre normalgränsen anses vara acceptabel) eller obehandlad diabetes. Deltagare som rapporterar HIV+-status kommer att uppmanas att ge information om sin nuvarande behandling, inklusive alla mediciner. Deltagare som använder det antiretrovirala ritonaviret (Norvir) kommer att uteslutas på grund av möjligheten att studieläkemedel i kombination med detta läkemedel kan öka risken för läkemedelsinducerad hepatit
  10. Tidigare historia av en missbruksstörning med studiemedicinerna eller bensodiazepinmissbruk och/eller en historia av biverkningar/erfarenhet av tidigare exponering för studiemediciner eller bensodiazepiner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CI-581a+MET+MBRP
Administrering av CI-581a vid 0,71 mg/kg under vecka 1 och 5 kombinerat med en 12-veckors kurs i MET och MBRP
Läkemedelsinfusion intravenöst under 1 timme.
Manuell en-till-en-terapi som syftar till att mobilisera motivation för förändring och för mål.
Manuell en-till-en-terapi som syftar till mindfulness-baserad beteendemodifiering och odling av skickligheter för att förebygga återfall.
Aktiv komparator: CI-581b+MET+MBRP
Administrering av CI-581b vid 0,025 mg/kg under vecka 1 och 5 kombinerat med en 12-veckorskurs i MET och MBRP
Manuell en-till-en-terapi som syftar till att mobilisera motivation för förändring och för mål.
Manuell en-till-en-terapi som syftar till mindfulness-baserad beteendemodifiering och odling av skickligheter för att förebygga återfall.
Läkemedelsinfusion intravenöst under 1 timme.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Avhållsamhet från kokainbruk
Tidsram: från baslinjen till vecka 12
från baslinjen till vecka 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Elias Dakwar, MD, NYSPI

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2017

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2017

Första postat (Faktisk)

17 november 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2024

Senast verifierad

1 juli 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera