- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03353948
Effekten av et Liraglutid på IVF ved overvektig PCOS
21. november 2017 oppdatert av: Vesna Salamun, University Medical Centre Ljubljana
Effekten av Liraglutid på graviditetsrater hos overvektige kvinner med PCOS som gjennomgår in vitro fertilisering: en randomisert pilotstudie
Målet med denne studien var å evaluere effekten av lavdose liraglutid i kombinasjon med metformin sammenlignet med metformin alene på IVF-graviditetsrate (PR) og kumulativt PR (IVF og spontan) hos infertile overvektige kvinner med PCOS som tidligere hadde respondert dårlig mht. vektreduksjon med livsstilsendringer og motstandsdyktig mot førstelinjebehandlinger.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den vanligste årsaken til anovulatorisk infertilitet, spesielt når PCOS er knyttet til fedme.
Overvekt PCOS har dårlige IVF-resultater assosiert med svekkede oocytt- og embryoparametre og morfologi.
Formålet med denne pilotprospektive studien var å undersøke effekten av den nye medisinske behandlingen (kombinasjon av metformin og liraglutid (COMBI)) i den spesifikke infertile overvektige PCOS-populasjonen.
GLP-1 har blitt undersøkt i regulering av reproduksjonssystem i dyremodeller.
Gjeldende observasjoner antyder at det direkte regulerer kisspeptin og GnRH-ekspresjon og at eggstokkene uttrykker GLP-1 mRNA.
Ved overvekt PCOS ga GLP-1-reseptoragonist liraglutid positive effekter på vektreduksjon og glukosehomeostase
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 37 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år til 38 år
- polycystisk ovariesyndrom (rotterdam kriterier)
- BMI på 30 kg/m² eller høyere
- Infertilitet
- Før IVF
Ekskluderingskriterier:
type 1 eller type 2 diabetes mellitus
- historie med karsinom
- Cushings syndrom eller medfødt (ikke-klassisk) binyrehyperplasi
- personlig eller familiehistorie til MEN 2
- betydelig kardiovaskulær sykdom, nyre- eller leversykdom
- bruk av medisiner som er kjent eller mistenkt for å påvirke reproduktive eller metabolske funksjoner
- bruk av statiner, innen 90 dager før studiestart ingen annen ovariepatologi normal mannlig sæd
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Metfromin gruppe (MET)
Legemiddel: Metformin
|
I MET-gruppen ble metformin initiert med en dose på 500 mg én gang daglig og økt med 500 mg hver 3. dag opp til 1000 mg BID per os i 12 uker.
Etter 1 måned ble IVF utført.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: COMBI gruppe (COMBI)
Legemiddel: liraglutid
|
I COMBI-gruppen var startdosen av MET 500 mg i minst 2 uker og økte gradvis til en sluttdose på 1000 mg BID.
Liraglutid 1,2 mg QD s.c. ble lagt til etter de første to ukene med monoterapi med MET.
Etter 1 måned ble IVF utført.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IVF-graviditetsrater
Tidsramme: 14 dager
|
Klinisk graviditetsrate definert som tilstedeværelsen av et føtalt hjerteslag ved ultralyd
|
14 dager
|
|
BMI
Tidsramme: Pasientens BMI ble målt i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av 12 uker med klinisk utprøving. ]
|
Pasientens BMI ble definert som pasientens kroppsmasse i kilo dividert med kvadratet av høyden i meter.
|
Pasientens BMI ble målt i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av 12 uker med klinisk utprøving. ]
|
|
Akkumulerte graviditetsrater
Tidsramme: Svangerskapene ble samlet inn ved telefonintervju etter ett år
|
Antall alle svangerskap (IVF-svangerskap og spontansvangerskap) per pasient
|
Svangerskapene ble samlet inn ved telefonintervju etter ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oocytt kjernemodning
Tidsramme: 2 dager
|
Antall metafase 2 oocytter, metafase 1 oocytter og germinale vesikler
|
2 dager
|
|
Embryo kvalitet
Tidsramme: 6 dager
|
Embryokvaliteten vurdert av standard embryograderingssystem i spaltningsstadiet på dag 3 av embryokultur.
For alle embryoer dyrket til dag 5, ble embryokvaliteten vurdert ved standard blastocystgraderingssystem på dag 5 av embryokultur
|
6 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De andre resultatene var endringer i fastende konsentrasjoner av glukose
Tidsramme: Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
Pasientens blod ble tappet mellom 8 og 9 om morgenen.
Konsentrasjoner av fastende glukose ble målt i mmol/L.
|
Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
|
De andre resultatene var endringer i fastende konsentrasjoner av insulin
Tidsramme: Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
Pasientens blod ble tappet mellom 8 og 9 om morgenen.
Fastende konsentrasjoner av insulin ble målt i mU/L.
|
Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
|
Andre utfall var endring i blodkonsentrasjonen av testosteron
Tidsramme: Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving. ]
|
Pasientens blod ble tappet mellom 8 og 9 om morgenen.
Blodkonsentrasjonen ble målt i nmol/L.
|
Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving. ]
|
|
Andre utfall var endring i blodkonsentrasjonen i androstenedion.
Tidsramme: Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
Pasientens blod ble tappet mellom 8 og 9 om morgenen.
Blodkonsentrasjoner av androstenedion ble målt i nmol/L.
|
Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving.
|
|
Andre utfall var endring i blodkonsentrasjoner av SHBG (kjønnshormonbindende globulin).
Tidsramme: Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving. ]
|
Pasientens blod ble tappet mellom 8 og 9 om morgenen.
Blodkonsentrasjoner av SHBG ble målt i nmol/L.
|
Pasientens fastende blod ble tappet i begynnelsen og hver fjerde uke i løpet av de 12 ukene med klinisk utprøving. ]
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: Eda Vrtacnik Bokal, professor, UMC Ljubljana
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Jensterle Sever M, Kocjan T, Pfeifer M, Kravos NA, Janez A. Short-term combined treatment with liraglutide and metformin leads to significant weight loss in obese women with polycystic ovary syndrome and previous poor response to metformin. Eur J Endocrinol. 2014 Feb 7;170(3):451-9. doi: 10.1530/EJE-13-0797. Print 2014 Mar.
- Salamun V, Rizzo M, Lovrecic L, Hocevar K, Papler Burnik T, Janez A, Jensterle M, Vrtacnik Bokal E, Peterlin B, Maver A. The Endometrial Transcriptome of Metabolic and Inflammatory Pathways During the Window of Implantation Is Deranged in Infertile Obese Polycystic Ovarian Syndrome Women. Metab Syndr Relat Disord. 2022 Sep;20(7):384-394. doi: 10.1089/met.2021.0149. Epub 2022 Jul 13.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2014
Primær fullføring (Faktiske)
31. mai 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. november 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. november 2017
Først lagt ut (Faktiske)
27. november 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. november 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. november 2017
Sist bekreftet
1. november 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Obese PCOS IVF
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .