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O efeito de uma liraglutida na fertilização in vitro na SOP obesa

21 de novembro de 2017 atualizado por: Vesna Salamun, University Medical Centre Ljubljana

O efeito da liraglutida nas taxas de gravidez em mulheres obesas com SOP submetidas à fertilização in vitro: um estudo piloto randomizado

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da dose baixa de liraglutida em combinação com metformina em comparação com a metformina isoladamente na taxa de gravidez por fertilização in vitro (PR) e RP cumulativa (FIV e espontânea) em mulheres obesas inférteis com SOP que anteriormente não responderam bem a redução de peso com modificação do estilo de vida e resistência aos tratamentos reprodutivos de primeira linha.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​a causa mais comum de infertilidade anovulatória, principalmente quando a SOP está ligada à obesidade. A SOP obesa tem resultados ruins de fertilização in vitro associados a parâmetros e morfologia oocitária e embrionária prejudicados. O objetivo deste estudo prospectivo piloto foi investigar o efeito da nova terapia médica (combinação de metformina e liraglutida (COMBI)) na população específica de SOP obesa infértil. O GLP-1 tem sido investigado na regulação do sistema reprodutivo em modelos animais. Observações atuais sugerem que ele regula diretamente a expressão de kisspeptina e GnRH e que os ovários expressam o mRNA de GLP-1. Em obesas com SOP, o agonista do receptor de GLP-1 liraglutida proporcionou efeitos positivos na redução de peso e na homeostase da glicose

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 37 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos a 38 anos
  • síndrome dos ovários policísticos (critérios de Rotterdam)
  • IMC de 30 kg/m² ou superior
  • Infertilidade
  • Antes da fertilização in vitro

Critério de exclusão:

  • diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2

    • história de carcinoma
    • Síndrome de Cushing ou hiperplasia adrenal congênita (não clássica)
    • história pessoal ou familiar de HOMENS 2
    • doença cardiovascular, renal ou hepática significativa
    • o uso de medicamentos conhecidos ou suspeitos de afetar as funções reprodutivas ou metabólicas
    • o uso de estatinas, dentro de 90 dias antes da entrada no estudo nenhuma outra patologia ovariana sêmen masculino normal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Metfromina (MET)
Droga: Metformina
No grupo MET, a metformina foi iniciada na dose de 500 mg uma vez ao dia e aumentada em 500 mg a cada 3 dias até 1.000 mg BID por via oral por 12 semanas. Após 1 mês, a fertilização in vitro foi feita.
Outros nomes:
  • Glucófago tbl
Comparador Ativo: Grupo COMBI (COMBI)
Droga: liraglutida
No grupo COMBI, a dose inicial de MET foi de 500 mg por pelo menos 2 semanas e aumentou gradualmente até uma dose final de 1.000 mg BID. Liraglutida 1,2 mg QD s.c. foi adicionado após as primeiras duas semanas de monoterapia com MET. Após 1 mês, a fertilização in vitro foi feita.
Outros nomes:
  • Victoza 6 mg/ml solução injetável em caneta pré-cheia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de gravidez de fertilização in vitro
Prazo: 14 dias
Taxa de gravidez clínica definida como a presença de um batimento cardíaco fetal por ultrassom
14 dias
IMC
Prazo: O IMC do paciente foi medido no início e a cada quatro semanas durante 12 semanas de ensaio clínico. ]
O IMC do paciente foi definido como a massa corporal do paciente em quilogramas dividida pelo quadrado de sua altura em metros.
O IMC do paciente foi medido no início e a cada quatro semanas durante 12 semanas de ensaio clínico. ]
Taxas cumulativas de gravidez
Prazo: As gestações foram coletadas por entrevista telefônica após um ano
Número de todas as gestações (gravidez de fertilização in vitro e gravidez espontânea) por paciente
As gestações foram coletadas por entrevista telefônica após um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Maturação nuclear do oócito
Prazo: 2 dias
O número de oócitos da metáfase 2, oócitos da metáfase 1 e vesículas germinativas
2 dias
Qualidade do embrião
Prazo: 6 dias
A qualidade do embrião avaliada pelo sistema de classificação de embriões em estágio de clivagem padrão no dia 3 da cultura de embriões. Para quaisquer embriões crescidos até o dia 5, a qualidade do embrião avaliada pelo sistema de classificação de blastocisto padrão no dia 5 da cultura do embrião
6 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os outros resultados foram alterações nas concentrações de glicose em jejum
Prazo: O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
O sangue do paciente foi coletado entre 8 e 9 da manhã. As concentrações de glicose em jejum foram medidas em mmol/L.
O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
Os outros resultados foram alterações nas concentrações de insulina em jejum
Prazo: O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
O sangue do paciente foi coletado entre 8 e 9 da manhã. As concentrações de insulina em jejum foram medidas em mU/L.
O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
Outro resultado foi a mudança na concentração sanguínea de testosterona
Prazo: O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico. ]
O sangue do paciente foi coletado entre 8 e 9 da manhã. A concentração sanguínea foi medida em nmol/L.
O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico. ]
Outro resultado foi a mudança na concentração sanguínea de androstenediona.
Prazo: O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
O sangue do paciente foi coletado entre 8 e 9 da manhã. As concentrações sanguíneas de androstenediona foram medidas em nmol/L.
O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico.
Outro desfecho foi a alteração nas concentrações sanguíneas de SHBG (globulina ligadora de hormônios sexuais).
Prazo: O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico. ]
O sangue do paciente foi coletado entre 8 e 9 da manhã. As concentrações sanguíneas de SHBG foram medidas em nmol/L.
O sangue em jejum do paciente foi coletado no início e a cada quatro semanas durante as 12 semanas do ensaio clínico. ]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Eda Vrtacnik Bokal, professor, UMC Ljubljana

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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