- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03357627
En studie av TAK-659 i kombinasjon med Venetoclax for voksne deltakere med tidligere behandlet non-Hodgkin lymfom
En fase 1b-studie av TAK-659 i kombinasjon med Venetoclax for voksne pasienter med tidligere behandlet non-Hodgkin lymfom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Legemidlene som testes i denne studien heter TAK-659 og venetoclax. TAK-659 i kombinasjon med venetoclax blir testet for å behandle personer som har avansert NHL etter minst 1 tidligere behandlingslinje. Denne studien vil se på sikkerhetsdata, farmakokinetiske (PK) data og eventuell tidlig observert antitumoraktivitet.
Studien vil ta med omtrent 53 deltakere.
• TAK-659 og venetoclax-doser vil bli eskalert i henhold til en Bayesiansk logistisk regresjonsmodell (BLRM) med eskaleringsskjema for overdosekontroll. TAK-659 60 mg + Venetoclax 400 mg er startdosen.
Deltakerne kunne også motta 40 mg, 60 mg, 80 mg eller 100 mg TAK-659 under doseøkning og 200 mg, 400 mg, 800 mg eller 1200 mg venetoclax.
Etter doseeskalering vil sikkerheten og toleransen til MTD/RP2D av TAK-659+venetoclax-kombinasjonen bli ytterligere utforsket i to dose-sikkerhetsutvidelseskohorter, Kohort A hos deltakere med DLBCL og Kohort B hos deltakere med FL.
Alle deltakere vil bli bedt om å ta én tablett TAK-659 på tom mage minst 1 time før og ikke tidligere enn 2 timer etter inntak av mat og/eller andre væsker enn vann. Venetoclax tas sammen med et måltid og vann 2 timer etter at TAK-659 er tatt. Ingen mat eller drikke (unntatt vann) er tillatt mellom TAK-659 og venetoclax. TAK-659 og venetoclax bør tas til samme tid hver dag gjennom hele studien.
Denne multisenterforsøket vil bli gjennomført i USA, Canada og Europa. Den totale tiden for å delta i denne studien er 20 måneder eller frem til sykdomsprogresjon, uakseptable toksisiteter eller tilbaketrekning fra studien av deltaker. Deltakerne vil foreta flere besøk til klinikken, og vil bli fulgt i 28 dager (+10) dager etter siste dose av TAK-659 eller venetoclax eller starten av påfølgende alternativ kreftbehandling for å tillate påvisning av eventuelle forsinkede behandlingsrelaterte bivirkninger . For deltakere som er registrert i enten doseeskalerings- eller sikkerhetsutvidelsesfasen, vil maksimal behandlingsvarighet være 12 måneder med mindre, etter utforskerens mening og med sponsors samtykke, vil deltakeren ha fordel av fortsatt behandling utover 12 måneder. Deltakere som er registrert i sikkerhetsutvidelsesdelen som stopper behandlingen av andre grunner enn sykdomsprogresjon, vil fortsette PFS-oppfølging hver 2. måned etter siste dose av studiemedikamentet i opptil 6 måneder eller frem til sykdomsprogresjon eller start av alternativ behandling, avhengig av hva som enn måtte være oppstår først.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- NorthShore Medical Group - Evanston
-
Harvey, Illinois, Forente stater, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
-
Kentucky
-
Shelbyville, Kentucky, Forente stater, 40065
- Norton Cancer Institute - Shelbyville
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
-
-
Baden-wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden-wuerttemberg, Tyskland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Ulm, Baden-wuerttemberg, Tyskland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
Bayern
-
Munchen, Bayern, Tyskland, 81377
- Universitatklinikum der Ludwig-Maximilians-Universitat Munchen
-
-
Hessen
-
Frankfurt am Main, Hessen, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
-
Rheinland-pfalz
-
Mainz, Rheinland-pfalz, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- For doseeskaleringsfasen må deltakerne ha histologisk bekreftet diagnose av avansert NHL av enhver histologi (med unntak av deltakere med mantelcellelymfom [MCL] eller kronisk lymfom leukemi [CLL]).
- For sikkerhetsutvidelsesfasen må deltakerne ha histologisk bekreftet diagnose av avansert DLBCL eller FL.
- Radiografisk eller klinisk målbar sykdom med større enn eller lik (>=) 1 mållesjon per IWG-kriterier for malignt lymfom.
Refraktær eller tilbakefall etter minst 1 tidligere behandlingslinje som ingen effektiv standardbehandling er tilgjengelig for i henhold til utrederens vurdering.
o Deltakere som enten er behandlingsnaive overfor, har fått tilbakefall etter eller er refraktære overfor ibrutinib, idelalisib eller andre B-cellereseptorhemmere (BCR) som ikke er direkte rettet mot milttyrosinkinase (SYK) er tillatt.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore på 0 eller 1.
- Forventet levetid på mer enn 3 måneder.
- Egnet venøs tilgang for studien påkrevd blodprøvetaking det vil si, inkludert PK og farmakodynamisk prøvetaking.
- Gjenvunnet (det vil si mindre enn eller lik [<=] grad 1 toksisitet) fra de reversible effektene av tidligere kreftbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Sentralnervesystemet (CNS) lymfom; aktive hjerne- eller leptomeningeale metastaser, som indikert av positiv cytologi fra lumbalpunksjon eller computertomografi (CT)-skanning/magnetisk resonansavbildning (MRI).
- Anamnese med legemiddelindusert pneumonitt som krever behandling med steroider; historie med idiopatisk lungefibrose, organiserende lungebetennelse eller tegn på aktiv lungebetennelse ved screening av CT-skanning av brystet; historie med strålingspneumonitt i strålefeltet (fibrose) er tillatt.
- Deltakerne krever bruk av warfarin (bruk i profylaktiske doser [eksempel, dyp venetromboseprofylakse]) er tillatt.
- Tidligere eksponering for målrettede SYK-hemmere.
- Anamnese med en tidligere utålelig toksisitet, ifølge etterforskeren fra en annen B-celle lymfom (BCL)-2 familie proteinhemmer studie.
- Deltakere som har fått tilbakefall etter eller refraktære til regimer som inneholder venetoklaks eller andre BCL2-hemmere.
- Systemisk kreftbehandling (inkludert undersøkelsesmidler) eller strålebehandling mindre enn 2 uker før den første dosen av studiebehandlingen (<=4 uker for midler med store molekyler; <=8 uker for cellebasert terapi eller antitumorvaksine), eller ikke gjenopprettet fra de reversible effektene av tidligere kreftbehandling.
- Tidligere autolog stamcelletransplantasjon (ASCT) innen 6 måneder før syklus 1 dag 1.
- Tidligere allogen stamcelletransplantasjon og/eller kimær antigenreseptor T-celleterapi til enhver tid.
- Større kirurgi innen 14 dager før den første dosen av studiemedikamentet og ikke restituert helt etter komplikasjoner fra operasjonen.
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV) positiv eller HIV-relatert malignitet.
- Mottok en levende viral vaksine innen 6 måneder før den første dosen av studiemedikamentet.
Bruk eller forbruk av:
- Medisiner eller kosttilskudd som er kjent for å være sterke eller moderate Cytokrom P4503A (CYP3A)-hemmere eller sterke eller moderate CYP3A-induktorer og/eller P-glykoprotein (P-gp)-hemmere eller -induktorer innen 7 dager eller innen 5 ganger halvparten av inhibitoren eller induktoren. livet (det som er lengst) før den første dosen av studiemedikamenter. Generelt er bruk av disse midlene ikke tillatt under studien unntatt i tilfeller der en uønsket hendelse (AE) må håndteres under avbrudd av studiemedikamentdoseringen.
- Mat eller drikke som inneholder grapefrukt, Sevilla-appelsiner eller stjernefrukt innen 5 dager før den første dosen av studiemedikamenter. Merk at mat og drikke som inneholder grapefrukt, Sevilla-appelsin eller stjernefrukt ikke er tillatt under studiet.
- Preparater som inneholder johannesurt innen 7 dager før første dose studiemedisiner. Merk at preparater som inneholder johannesurt ikke er tillatt under studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Doseopptrapping: TAK-659 + Venetoclax
TAK-659 40, 60, 80 eller 100 milligram (mg) (tablett, oralt, en gang daglig, opptil 35 dager i syklus 1 eller i forskjellige intermitterende skjemaer [7 dagers dosering etterfulgt av 7 dager fri eller 14 dagers dosering etterfulgt av 7 dager fri eller andre intermitterende doseringsplaner]) sammen med venetoclax 200, 400, 800 eller 1200 mg (tablett, oralt, en gang daglig, opptil 35 dager i syklus 1).
Etter syklus 1 vil TAK-659 og venetoclax administreres én gang daglig i en 28-dagers behandlingssyklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptable toksisiteter eller seponering av deltakeren.
|
TAK-659 tabletter.
Venetoclax tabletter.
|
|
EKSPERIMENTELL: Sikkerhetsutvidelse: Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) kohort
TAK-659 tablett, oralt, en gang daglig sammen med venetoclax tablett, oralt, en gang daglig i en 28-dagers behandlingssyklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller seponering av deltaker.
TAK-659 og venetoclax MTD/RP2D vil bli bestemt fra doseeskaleringsfasen.
|
TAK-659 tabletter.
Venetoclax tabletter.
|
|
EKSPERIMENTELL: Sikkerhetsutvidelse: Follikulært lymfom (FL) kohort
TAK-659 tablett, oralt, en gang daglig sammen med venetoclax tablett, oralt, en gang daglig i en 28-dagers behandlingssyklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller seponering av deltaker.
TAK-659 og venetoclax MTD/RP2D vil bli bestemt fra doseeskaleringsfasen.
|
TAK-659 tabletter.
Venetoclax tabletter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med en dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Baseline opptil 5 uker
|
Toksisitet vil bli evaluert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI CTCAE), versjon 5.0 DLT vil bli definert som en hvilken som helst av hendelsene spesifisert i protokollen som vurderes av etterforskeren å være minst mulig relatert til terapi med studere medisiner og som forekommer innen den første syklusen.
|
Baseline opptil 5 uker
|
|
Prosentandel av deltakere som rapporterer en eller flere behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE), grad 3 eller høyere bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og AE som fører til seponering
Tidsramme: Baseline opptil 13 måneder
|
AE-karakterer vil bli evaluert i henhold til NCI CTCAE, versjon 5.0.
|
Baseline opptil 13 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax: Maksimal observert plasmakonsentrasjon for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (Sykluslengde er lik [=] 35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (Sykluslengde er lik [=] 35 dager)
|
|
|
Tmax: Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
AUCτ: Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven fra tid 0 til tid over doseringsintervallet for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
Oral clearance (CL/F) for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
Peak-trough Ratio (PTR) for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
Akkumulasjonsforhold (Rac) for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
Trough Concentration (C trau) for TAK-659 og Venetoclax
Tidsramme: Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
Syklus 1 Dag 1 og 21 eller 28: Før dose og ved flere tidspunkter (opptil 24 timer) etter dose (sykluslengde =35 dager)
|
|
|
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
ORR beregnes som prosentandel av deltakere med fullstendig respons (CR) + prosentandel deltakere med partiell respons (PR) som vurdert av International Working Group (IWG) kriterier for malignt lymfom.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Varighet av samlet respons
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Inntil 12 måneder
|
|
|
CR-sats
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
CR-raten beregnes som prosentandel av deltakere med CR, vurdert av IWG-kriterier for malignt lymfom.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Varighet av CR
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Inntil 12 måneder
|
|
|
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: Inntil 13 måneder
|
TTP vil bli målt som tiden i måneder fra den første dosen av studiebehandlingen til datoen for den første dokumenterte sykdomsprogresjonen, vurdert ved bruk av IWG-kriterier.
|
Inntil 13 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 18 måneder
|
PFS er definert som tiden fra datoen for første studielegemiddeladministrasjon til dagen for første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Inntil 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C34008
- 2017-002872-14 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1203-9951 (REGISTER: WHO)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .