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以前に治療された非ホジキンリンパ腫の成人参加者を対象とした Venetoclax と組み合わせた TAK-659 の研究

2023年2月6日 更新者:Calithera Biosciences, Inc

治療歴のある非ホジキンリンパ腫の成人患者を対象とした Venetoclax と併用した TAK-659 の第 Ib 相試験

この研究の目的は、非ホジキンリンパ腫(NHL)再発および/または難治性の参加者に組み合わせて投与した場合のTAK-659およびベネトクラクスの最大耐用量(MTD)および/または推奨第2相用量(RP2D)を決定することです少なくとも 1 回の前治療ラインの後に、併用投与した場合の TAK-659 とベネトクラクスの安全性と忍容性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

この研究でテストされている薬は、TAK-659 とベネトクラクスと呼ばれます。 TAK-659 とベネトクラクスの併用は、少なくとも 1 回の前治療で進行した NHL 患者を治療するために試験されています。 この研究では、安全性データ、薬物動態 (PK) データ、および観察された初期の抗腫瘍活性を調べます。

この研究には、約53人の参加者が登録されます。

• TAK-659 とベネトクラクスの用量は、過剰摂取管理エスカレーション スキーマを使用したベイジアン ロジスティック回帰モデル (BLRM) に従ってエスカレートされます。 TAK-659 60mg+ベネトクラックス400mgを開始用量とする。

参加者は、用量漸増中に 40 mg、60 mg、80 mg、または 100 mg の TAK-659 と、200 mg、400 mg、800 mg、または 1200 mg のベネトクラクスを受け取ることもできました。

用量漸増に続いて、TAK-659 + ベネトクラクスの組み合わせの MTD/RP2D の安全性と忍容性は、DLBCL の参加者のコホート A と FL の参加者のコホート B の 2 つの用量安全拡大コホートでさらに調査されます。

すべての参加者は、空腹時にTAK-659を1錠服用するよう求められます. Venetoclax は、TAK-659 を​​服用してから 2 時間後に食事と水で服用します。 TAK-659 とベネトクラクスの間には、飲食物 (水を除く) は許可されていません。 TAK-659 とベネトクラクスは、試験中、毎日同時に服用する必要があります。

この多施設試験は、米国、カナダ、ヨーロッパで実施されます。 この研究に参加するための全体の期間は、20か月、または疾患の進行、許容できない毒性、または参加者による研究からの撤退までです。 参加者はクリニックを複数回訪問し、TAK-659またはベネトクラクスの最後の投与後、またはその後の代替抗がん療法の開始後28日間(+10)日間追跡され、遅延治療に関連する有害事象の検出を可能にします. 用量漸増段階または安全性拡大段階のいずれかに登録された参加者の場合、治験責任医師の意見および治験依頼者の同意を得て、参加者が 12 か月を超えて継続した治療から利益を得ない限り、最大治療期間は 12 か月です。 疾患の進行以外の理由で治療を中止した安全性拡張パートに登録された参加者は、治験薬の最終投与後 2 か月ごとに最大 6 か月間、または疾患の進行または代替療法の開始まで、いずれかの時点で PFS のフォローアップを継続します。が最初に発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

43

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35249
        • University of Alabama at Birmingham
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
        • Emory University
    • Illinois
      • Evanston、Illinois、アメリカ、60201
        • NorthShore Medical Group - Evanston
      • Harvey、Illinois、アメリカ、60426
        • Ingalls Memorial Hospital
    • Kentucky
      • Shelbyville、Kentucky、アメリカ、40065
        • Norton Cancer Institute - Shelbyville
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Dana Farber Cancer Institute
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75246
        • Baylor Scott & White Research Institute
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal、Quebec、カナダ、H1T 2M4
        • Hopital Maisonneuve-Rosemont
    • Baden-wuerttemberg
      • Heidelberg、Baden-wuerttemberg、ドイツ、69120
        • Universitätsklinikum Heidelberg
      • Ulm、Baden-wuerttemberg、ドイツ、89081
        • Universitatsklinikum Ulm
    • Bayern
      • Munchen、Bayern、ドイツ、81377
        • Universitatklinikum der Ludwig-Maximilians-Universitat Munchen
    • Hessen
      • Frankfurt am Main、Hessen、ドイツ、60590
        • Universitatsklinikum Frankfurt
    • Rheinland-pfalz
      • Mainz、Rheinland-pfalz、ドイツ、55131
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 用量漸増段階では、参加者は組織学的に進行 NHL の診断が確認されている必要があります (マントル細胞リンパ腫 [MCL] または慢性リンパ腫性白血病 [CLL] の参加者を除く)。
  2. 安全拡大段階では、参加者は組織学的に確認された進行性DLBCLまたはFLの診断を受けている必要があります。
  3. -X線撮影または臨床的に測定可能な疾患で、悪性リンパ腫のIWG基準ごとに1つ以上(> =)の標的病変。
  4. -治験責任医師の評価によると、効果的な標準治療が利用できない、少なくとも1つの以前の治療ラインの後に難治性または再発した。

    o 脾臓チロシンキナーゼ(SYK)を直接標的としない、イブルチニブ、イデラリシブ、またはその他の治験中の B 細胞受容体(BCR)経路阻害剤に対する未治療、再発、または不応性の参加者は許可されます。

  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータススコアが0または1。
  6. 3か月以上の平均余命。
  7. -PKおよび薬力学的サンプリングを含む、研究に必要な採血に適した静脈アクセス。
  8. -以前の抗がん療法の可逆的効果から回復した(つまり、[<=]グレード1の毒性以下)。

除外基準:

  1. 中枢神経系 (CNS) リンパ腫; -腰椎穿刺またはコンピューター断層撮影(CT)スキャン/磁気共鳴画像法(MRI)からの陽性細胞診によって示される、活動的な脳または軟膜髄膜転移。
  2. -ステロイドによる治療を必要とする薬物誘発性肺炎の病歴;特発性肺線維症の病歴、器質化肺炎、または胸部CTスキャンのスクリーニングにおける活動性肺炎の証拠;放射線領域における放射線肺炎(線維症)の病歴は許可されます。
  3. 参加者はワルファリンの使用が必要です(予防用量での使用[例、深部静脈血栓症の予防])は許可されています。
  4. -標的SYK阻害剤への以前の曝露。
  5. -別のB細胞リンパ腫(BCL)-2ファミリータンパク質阻害剤研究からの研究者の意見によると、以前の耐え難い毒性の病歴。
  6. -ベネトクラクスまたは他のBCL2阻害剤を含むレジメンの後に再発または難治性の参加者。
  7. -全身性抗がん治療(治験薬を含む)または放射線療法 研究治療の最初の投与前に2週間未満(高分子薬の場合は<= 4週間、細胞ベースの治療または抗腫瘍ワクチンの場合は<= 8週間)、または回復していない以前の抗がん治療の可逆的効果から。
  8. -サイクル1の1日目の前6か月以内の以前の自家幹細胞移植(ASCT)。
  9. -以前の同種幹細胞移植および/またはキメラ抗原受容体T細胞療法 いつでも。
  10. -治験薬の初回投与前14日以内の大手術で、手術による合併症から完全に回復していない。
  11. -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性またはHIV関連の悪性腫瘍。
  12. -治験薬の最初の投与前の6か月以内に生ウイルスワクチンを接種しました。
  13. 以下の使用または消費:

    • 強力または中等度のシトクロム P4503A (CYP3A) 阻害剤または強力または中等度の CYP3A 誘導剤および/または P-糖タンパク質 (P-gp) 阻害剤または誘導剤であることが知られている医薬品またはサプリメントは、7 日以内、または阻害剤または誘導剤の 5 倍以内治験薬の最初の投与前の寿命(いずれか長い方)。 一般に、これらの薬剤の使用は、治験薬投与の中断中に有害事象(AE)を管理する必要がある場合を除いて、治験中は許可されません。
    • 治験薬の初回投与前5日以内にグレープフルーツ、セビリアオレンジ、またはスターフルーツを含む飲食物。 研究中は、グレープフルーツ、セビリア オレンジ、またはスター フルーツを含む飲食物は許可されていないことに注意してください。
    • -治験薬の初回投与前7日以内のセントジョンズワートを含む製剤。 セントジョンズワートを含む製剤は、研究中は許可されていないことに注意してください.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:一連
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:用量漸増:TAK-659 + ベネトクラクス
TAK-659 40、60、80、または 100 ミリグラム (mg) (錠剤、経口、1 日 1 回、最大 35 日間、サイクル 1 またはさまざまな断続スケジュール [7 日間投与後 7 日間休薬または 14 日間投与後、 7 日間の休薬またはその他の断続的な投与スケジュール]) とともにベネトクラクス 200、400、800、または 1200 mg (錠剤、経口、1 日 1 回、サイクル 1 で最大 35 日間)。 サイクル1の後、TAK-659およびベネトクラクスは、疾患の進行、許容できない毒性、または参加者による中止まで、28日間の治療サイクルで1日1回投与されます。
TAK-659錠。
ベネトクラクス錠。
実験的:安全性の拡大:びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)コホート
TAK-659 錠剤、経口、1 日 1 回、venetoclax 錠剤とともに経口、28 日間の治療サイクルで 1 日 1 回、疾患の進行、許容できない毒性、または参加者による中止まで。 TAK-659 およびベネトクラクス MTD/RP2D は、用量漸増段階から決定されます。
TAK-659錠。
ベネトクラクス錠。
実験的:安全性の拡大:濾胞性リンパ腫(FL)コホート
TAK-659 錠剤、経口、1 日 1 回、venetoclax 錠剤とともに経口、28 日間の治療サイクルで 1 日 1 回、疾患の進行、許容できない毒性、または参加者による中止まで。 TAK-659 およびベネトクラクス MTD/RP2D は、用量漸増段階から決定されます。
TAK-659錠。
ベネトクラクス錠。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)のある参加者の数
時間枠:5週間までのベースライン
毒性は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI CTCAE) に従って評価されます。バージョン 5.0 DLT は、プロトコルで指定されたイベントのいずれかとして定義され、治験責任医師が少なくとも可能性のある治療に関連していると見なします。薬を研究し、それが最初のサイクル内に発生します。
5週間までのベースライン
1つ以上の治療に起因する有害事象(TEAE)、グレード3以上の有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、および中止につながるAEを報告した参加者の割合
時間枠:13か月までのベースライン
AE グレードは、NCI CTCAE バージョン 5.0 に従って評価されます。
13か月までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Cmax: TAK-659 および Venetoclax の最大観測血漿濃度
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さは [=] 35 日に等しい)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さは [=] 35 日に等しい)
Tmax: TAK-659 および Venetoclax の最大血漿濃度 (Cmax) に到達するまでの時間
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
AUCτ: TAK-659 およびベネトクラクスの投与間隔における時間 0 から時間までの血漿濃度-時間曲線下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
TAK-659 および Venetoclax の口腔クリアランス (CL/F)
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
TAK-659 および Venetoclax のピークトラフ比 (PTR)
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
TAK-659 および Venetoclax の累積率 (Rac)
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
TAK-659 および Venetoclax のトラフ濃度 (C トラフ)
時間枠:サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
サイクル 1 1 日目および 21 日目または 28 日目: 投与前および投与後の複数の時点 (最大 24 時間) (サイクルの長さ = 35 日)
全奏効率(ORR)
時間枠:12ヶ月まで
ORR は、悪性リンパ腫の国際ワーキング グループ (IWG) 基準によって評価された、完全奏効 (CR) の参加者の割合 + 部分奏効 (PR) の参加者の割合として計算されます。
12ヶ月まで
全体的な反応の持続時間
時間枠:12ヶ月まで
12ヶ月まで
CR率
時間枠:12ヶ月まで
CR率は、悪性リンパ腫のIWG基準によって評価されたCRを持つ参加者の割合として計算されます。
12ヶ月まで
CRの期間
時間枠:12ヶ月まで
12ヶ月まで
進行時間 (TTP)
時間枠:13ヶ月まで
TTPは、IWG基準を使用して評価された、研究治療の最初の投与から最初に記録された疾患の進行日までの月単位の時間として測定されます。
13ヶ月まで
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:18ヶ月まで
PFSは、最初の治験薬投与日から、最初に記録された病気の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日までの時間として定義されます。
18ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年2月16日

一次修了 (実際)

2021年8月3日

研究の完了 (実際)

2021年8月3日

試験登録日

最初に提出

2017年11月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年11月25日

最初の投稿 (実際)

2017年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月6日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

タケダは、資格のある研究者が正当な科学的目的に取り組むのを支援するために、適格な研究の匿名化された個々の参加者データ (IPD) へのアクセスを提供します (タケダのデータ共有に関するコミットメントは、https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= で入手できます)。 5)。 これらの IPD は、データ共有要求の承認後、データ共有契約の条件の下で、安全な研究環境で提供されます。

IPD 共有アクセス基準

適格な研究からの IPD は、https://vivli.org/ourmember/takeda/ に記載されている基準とプロセスに従って、適格な研究者と共有されます。 リクエストが承認された場合、研究者は、匿名化されたデータ (適用される法律および規制に従って患者のプライバシーを尊重するため) へのアクセスと、データ共有契約の条件に基づいて研究目的に対処するために必要な情報へのアクセスが提供されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

TAK-659の臨床試験

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