- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03357627
Uno studio su TAK-659 in combinazione con Venetoclax per partecipanti adulti con linfoma non Hodgkin trattato in precedenza
Uno studio di fase 1b su TAK-659 in combinazione con Venetoclax per pazienti adulti con linfoma non-Hodgkin trattato in precedenza
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I farmaci testati in questo studio si chiamano TAK-659 e venetoclax. TAK-659 in combinazione con venetoclax è in fase di test per il trattamento di persone con NHL avanzato dopo almeno 1 precedente linea di terapia. Questo studio esaminerà i dati sulla sicurezza, i dati di farmacocinetica (PK) e qualsiasi attività antitumorale precoce osservata.
Lo studio arruolerà circa 53 partecipanti.
• Le dosi di TAK-659 e venetoclax saranno aumentate secondo un modello di regressione logistica bayesiana (BLRM) con schema di controllo dell'overdose. TAK-659 60 mg + Venetoclax 400 mg è la dose iniziale.
I partecipanti potevano anche ricevere 40 mg, 60 mg, 80 mg o 100 mg di TAK-659 durante l'aumento della dose e 200 mg, 400 mg, 800 mg o 1200 mg di venetoclax.
Dopo l'aumento della dose, la sicurezza e la tollerabilità di MTD/RP2D della combinazione TAK-659+venetoclax saranno ulteriormente esplorate in due coorti di espansione della sicurezza della dose, la coorte A nei partecipanti con DLBCL e la coorte B nei partecipanti con FL.
A tutti i partecipanti verrà chiesto di assumere una compressa di TAK-659 a stomaco vuoto almeno 1 ora prima e non prima di 2 ore dopo aver mangiato cibo e/o bevuto liquidi diversi dall'acqua. Venetoclax verrà assunto con un pasto e acqua 2 ore dopo l'assunzione di TAK-659. Non sono consentiti cibi o bevande (tranne l'acqua) tra TAK-659 e venetoclax. TAK-659 e venetoclax devono essere assunti alla stessa ora ogni giorno durante lo studio.
Questo studio multicentrico sarà condotto negli Stati Uniti, in Canada e in Europa. Il tempo complessivo per partecipare a questo studio è di 20 mesi o fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabili o ritiro dallo studio da parte del partecipante. I partecipanti effettueranno più visite alla clinica e saranno seguiti per 28 giorni (+10) giorni dopo l'ultima dose di TAK-659 o venetoclax o l'inizio della successiva terapia antitumorale alternativa per consentire il rilevamento di eventuali eventi avversi ritardati correlati al trattamento . Per i partecipanti arruolati nelle fasi di aumento della dose o di espansione della sicurezza, la durata massima del trattamento sarà di 12 mesi a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore e con l'accordo dello sponsor, il partecipante trarrebbe beneficio dal proseguimento della terapia oltre 12 mesi. I partecipanti arruolati nella parte di espansione della sicurezza che interrompono il trattamento per qualsiasi motivo diverso dalla progressione della malattia continueranno il follow-up della PFS ogni 2 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio per un massimo di 6 mesi o fino alla progressione della malattia o all'inizio della terapia alternativa, a seconda di quale avviene per primo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
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Baden-wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden-wuerttemberg, Germania, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Ulm, Baden-wuerttemberg, Germania, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
-
-
Bayern
-
Munchen, Bayern, Germania, 81377
- Universitatklinikum der Ludwig-Maximilians-Universitat Munchen
-
-
Hessen
-
Frankfurt am Main, Hessen, Germania, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
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-
Rheinland-pfalz
-
Mainz, Rheinland-pfalz, Germania, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität
-
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35249
- University of Alabama at Birmingham
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
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-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- NorthShore Medical Group - Evanston
-
Harvey, Illinois, Stati Uniti, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
-
Kentucky
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Shelbyville, Kentucky, Stati Uniti, 40065
- Norton Cancer Institute - Shelbyville
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per la fase di aumento della dose, i partecipanti devono avere una diagnosi istologicamente confermata di NHL avanzato di qualsiasi istologia (ad eccezione dei partecipanti con linfoma a cellule del mantello [MCL] o leucemia linfomatosa cronica [LLC]).
- Per la fase di espansione della sicurezza, i partecipanti devono avere una diagnosi istologicamente confermata di DLBCL o FL avanzato.
- Malattia misurabile radiograficamente o clinicamente con maggiore o uguale a (>=) 1 lesione target secondo i criteri IWG per linfoma maligno.
- Refrattario o recidivato dopo almeno 1 precedente linea di terapia per il quale non è disponibile una terapia standard efficace secondo la valutazione dello sperimentatore.
o I partecipanti che sono naive al trattamento, recidivi dopo o refrattari a ibrutinib, idelalisib o qualsiasi altro inibitore della via sperimentale del recettore delle cellule B (BCR) che non ha come bersaglio diretto la tirosina chinasi della milza (SYK) sono ammessi.
- Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Aspettativa di vita superiore a 3 mesi.
- Accesso venoso idoneo per il prelievo di sangue richiesto dallo studio, compreso il campionamento PK e farmacodinamico.
- Recupero (ovvero minore o uguale a [<=] tossicità di grado 1) dagli effetti reversibili della precedente terapia antitumorale.
Criteri di esclusione:
- Linfoma del sistema nervoso centrale (SNC); metastasi cerebrali o leptomeningee attive, come indicato dalla citologia positiva da puntura lombare o tomografia computerizzata (TC)/risonanza magnetica (MRI).
- Storia di polmonite indotta da farmaci che richiede trattamento con steroidi; storia di fibrosi polmonare idiopatica, polmonite organizzativa o evidenza di polmonite attiva alla TC toracica di screening; è consentita una storia di polmonite da radiazioni nel campo di radiazioni (fibrosi).
- I partecipanti richiedono l'uso di warfarin (l'uso in dosi profilattiche [esempio, profilassi della trombosi venosa profonda]) è consentito.
- Precedente esposizione a inibitori SYK mirati.
- Storia di una precedente tossicità intollerabile, secondo l'opinione dello sperimentatore da un altro studio sull'inibitore della proteina della famiglia del linfoma a cellule B (BCL)-2.
- - Partecipanti che sono ricaduti o refrattari a regimi contenenti venetoclax o altri inibitori di BCL2.
- Trattamento antitumorale sistemico (inclusi agenti sperimentali) o radioterapia meno di 2 settimane prima della prima dose del trattamento in studio (<=4 settimane per agenti a grandi molecole; <=8 settimane per terapia cellulare o vaccino antitumorale) o non guarito dagli effetti reversibili della precedente terapia antitumorale.
- Precedente trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) entro 6 mesi prima del Giorno 1 del Ciclo 1.
- Precedente trapianto di cellule staminali allogeniche e/o terapia con cellule T del recettore dell'antigene chimerico in qualsiasi momento.
- Intervento chirurgico maggiore entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio e non si è ripreso completamente da eventuali complicazioni dovute all'intervento chirurgico.
- Tumore maligno positivo o correlato al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) noto.
- - Ricevuto un vaccino virale vivo entro 6 mesi prima della prima dose del farmaco in studio.
Uso o consumo di:
- Farmaci o integratori noti per essere inibitori forti o moderati del citocromo P4503A (CYP3A) o induttori forti o moderati del CYP3A e/o inibitori o induttori della glicoproteina P (P-gp) entro 7 giorni o entro 5 volte l'inibitore o l'induttore vita (qualunque sia più lunga) prima della prima dose dei farmaci oggetto dello studio. In generale, l'uso di questi agenti non è consentito durante lo studio tranne nei casi in cui un evento avverso (AE) deve essere gestito durante l'interruzione della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Alimenti o bevande contenenti pompelmo, arance di Siviglia o carambola entro 5 giorni prima della prima dose dei farmaci oggetto dello studio. Si noti che durante lo studio non sono consentiti cibi e bevande contenenti pompelmo, arancia di Siviglia o carambola.
- Preparazioni contenenti erba di San Giovanni entro 7 giorni prima della prima dose dei farmaci in studio. Si noti che i preparati contenenti erba di San Giovanni non sono consentiti durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Aumento della dose: TAK-659 + Venetoclax
TAK-659 40, 60, 80 o 100 milligrammi (mg) (compressa, per via orale, una volta al giorno, fino a 35 giorni nel Ciclo 1 o in diversi programmi intermittenti [7 giorni di somministrazione seguiti da 7 giorni di riposo o 14 giorni di somministrazione seguiti da 7 giorni di riposo o altri programmi di dosaggio intermittenti]) insieme a venetoclax 200, 400, 800 o 1200 mg (compresse, per via orale, una volta al giorno, fino a 35 giorni nel Ciclo 1).
Dopo il ciclo 1, TAK-659 e venetoclax verranno somministrati una volta al giorno in un ciclo di trattamento di 28 giorni fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabili o interruzione da parte del partecipante.
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Compresse TAK-659.
Venetoclax compresse.
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SPERIMENTALE: Espansione della sicurezza: coorte di linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL).
Compressa TAK-659, per via orale, una volta al giorno insieme a compressa di venetoclax, per via orale, una volta al giorno in un ciclo di trattamento di 28 giorni fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabili o interruzione da parte del partecipante.
TAK-659 e venetoclax MTD/RP2D saranno determinati dalla fase di aumento della dose.
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Compresse TAK-659.
Venetoclax compresse.
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SPERIMENTALE: Espansione della sicurezza: coorte di linfoma follicolare (FL).
Compressa TAK-659, per via orale, una volta al giorno insieme a compressa di venetoclax, per via orale, una volta al giorno in un ciclo di trattamento di 28 giorni fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabili o interruzione da parte del partecipante.
TAK-659 e venetoclax MTD/RP2D saranno determinati dalla fase di aumento della dose.
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Compresse TAK-659.
Venetoclax compresse.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: Linea di base fino a 5 settimane
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La tossicità sarà valutata secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI CTCAE) del National Cancer Institute, la versione 5.0 DLT sarà definita come uno qualsiasi degli eventi specificati nel protocollo che sono considerati dallo sperimentatore almeno possibilmente correlati alla terapia con farmaci in studio e che si verificano entro il primo ciclo.
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Linea di base fino a 5 settimane
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Percentuale di partecipanti che hanno segnalato uno o più eventi avversi correlati al trattamento (TEAE), eventi avversi (EAE) di grado 3 o superiore, eventi avversi gravi (SAE) e eventi avversi che hanno portato all'interruzione
Lasso di tempo: Basale fino a 13 mesi
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I gradi AE saranno valutati secondo NCI CTCAE, versione 5.0.
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Basale fino a 13 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cmax: Concentrazione plasmatica massima osservata per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (la durata del ciclo è pari a [=] 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (la durata del ciclo è pari a [=] 35 giorni)
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Tmax: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Cmax) per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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AUCτ: area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo 0 al tempo oltre l'intervallo di dosaggio per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Autorizzazione orale (CL/F) per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Rapporto picco-valle (PTR) per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Rapporto di Accumulo (Rac) per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Concentrazione minima (C minima) per TAK-659 e Venetoclax
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Ciclo 1 Giorni 1 e 21 o 28: pre-dose e in più momenti (fino a 24 ore) post-dose (durata del ciclo = 35 giorni)
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Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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L'ORR è calcolato come percentuale di partecipanti con risposta completa (CR) + percentuale di partecipanti con risposta parziale (PR) come valutato dai criteri dell'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
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Fino a 12 mesi
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Durata della risposta globale
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Fino a 12 mesi
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Tasso CR
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Il tasso di CR è calcolato come percentuale di partecipanti con CR come valutato dai criteri IWG per il linfoma maligno.
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Fino a 12 mesi
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Durata CR
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Fino a 12 mesi
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Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: Fino a 13 mesi
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Il TTP sarà misurato come il tempo in mesi dalla prima dose del trattamento in studio alla data della prima progressione documentata della malattia, valutata utilizzando i criteri IWG.
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Fino a 13 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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La PFS è definita come il tempo dalla data della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio al giorno della prima progressione documentata della malattia o del decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C34008
- 2017-002872-14 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1203-9951 (REGISTRO: WHO)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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