Terapeutikk i aktiv prostatakreftovervåking (TAPS01)

Antallet menn diagnostisert med prostatakreft i Storbritannia (Storbritannia) og over hele verden øker. I Storbritannia ble 46 690 menn diagnostisert i 2014 alene, og det anslås at dette tallet vil være nærmere 70 000 innen 2030. En betydelig andel av disse mennene vil ha organbegrenset sykdom og sykdom med lav eller middels risiko. Det er økende erkjennelse av at mange menn med lav og middels risiko for prostatakreft ikke trenger umiddelbar radikal terapi.

Det er tilstrekkelig bevis for at farmakologisk intervensjon brukt som korttidsbehandling hos menn med lav til middels risikosykdom kan hemme veksten av prostatasvulster og forsinke eller fjerne behovet for radikal terapi hos menn administrert ved aktiv overvåking. Gitt den ugjendrivelige rollen til androgenreseptoren i prostatakreftpatogenesen er det logisk å målrette denne veien som en metode for å hemme eller forsinke sykdomsprogresjon.

Denne vindustudien vil bygge på de kjente anti-androgene effektene av apalutamid og undersøke effekten av å bruke det som en kort intervensjonsstrategi for å forårsake en fysiologisk endring i svulsten ved å redusere volumet. Tumorvolum kan måles ved å bruke det veletablerte stedet for mpMRI definerte tumorvolumer som et surrogat av sykdomstilstedeværelse og endring. Begrunnelsen for en kortvarig behandling er at den ikke vil ha de langsiktige ødeleggende effektene av androgenmangel på generell helse og forhindre utbruddet av androgenresistens.

Det er forventet at hvis den lykkes, kan denne tilnærmingen være en ny terapeutisk strategi for disse mennene som ellers lever og venter på at sykdommen deres skal utvikle seg eller ikke.