Terapeutiikka aktiivisessa eturauhassyövän seurannassa (TAPS01)

Niiden miesten määrä, joilla on diagnosoitu eturauhassyöpä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja maailmanlaajuisesti, kasvaa. Isossa-Britanniassa pelkästään vuonna 2014 diagnosoitiin 46 690 miestä, ja tämän luvun arvioidaan olevan lähempänä 70 000:ta vuoteen 2030 mennessä. Merkittävä osa näistä miehistä kärsii elinrajoitteisesta ja matalan tai keskitason riskin sairaudesta. Yhä lisääntyvässä määrin tunnustetaan, että monet miehet, joilla on matala ja keskiriskinen eturauhassyöpä, eivät tarvitse välitöntä radikaalihoitoa.

On riittävästi näyttöä siitä, että lyhytaikaisena hoitona käytetty farmakologinen interventio miehillä, joilla on pieni tai keskiriskinen sairaus, voi estää eturauhaskasvainten kasvua ja viivyttää tai poistaa radikaalin hoidon tarpeen aktiivisella seurannalla hoidetuilla miehillä. Ottaen huomioon androgeenireseptorin kiistattoman roolin eturauhassyövän patogeneesissä, on loogista kohdistaa tämä reitti menetelmäksi taudin etenemisen estämiseksi tai viivästymiseksi.

Tämä ikkunatutkimus perustuu apalutamidin tunnettuihin antiandrogeenivaikutuksiin ja tutkii sen käytön tehokkuutta lyhyenä interventiostrategiana fysiologisen muutoksen aikaansaamiseksi kasvaimessa pienentämällä sen tilavuutta. Kasvaimen tilavuus voidaan mitata käyttämällä vakiintunutta mpMRI-määriteltyä tuumorin tilavuutta sairauden läsnäolon ja muutoksen korvikkeena. Lyhytkestoisen hoidon perusteena on, että sillä ei ole androgeenin puutteen pitkäaikaisia ​​heikentäviä vaikutuksia yleiseen terveyteen eikä se estä androgeeniresistenssin syntymistä.

On odotettavissa, että onnistuessaan tämä lähestymistapa voisi olla uusi terapeuttinen strategia näille miehille, jotka muuten elävät ja odottavat sairautensa etenemistä vai ei.