Effekten av en kort psykologisk intervensjon på å redusere gjentakelse av selvskading: Gjennomførbarhetsstudie

Selvmord er et viktig folkehelsespørsmål og fører til en betydelig sosial og økonomisk byrde. Selvskading er en betydelig risikofaktor for påfølgende selvmordsforsøk og selvmord. Imidlertid ville tidligere studerte intervensjoner for å redusere gjentakelse av selvskading, slik som langsiktige psykologiske terapier, ikke være gjennomførbare ved akutte situasjoner som akuttmottak. Det er også utfordrende å opprettholde pasienter som selvskader i langtidsbehandlinger. Det frivillige hjelpearket (VHS) er en kort, teoribasert psykologisk intervensjon. To nyere studier som brukte dette verktøyet for å redusere gjentakelse av selvskading viste inkonsekvente resultater; den ene viste reduserte påfølgende selvrapporterte selvmordstanker og -adferd hos pasienter som kom til sykehus for selvskading, mens den andre viste ingen effekt på antall pasienter som re-presenterte til sykehus med selvskading. For å undersøke gjennomførbarheten av VHS-intervensjonen for selvskadingspasienter og utforske dens effekt på selvskadingsrepetisjon i Taiwan, vil etterforskerne gjennomføre en to-fase studie: først en kvalitativ studie og for det andre en utforskende randomisert kontrollstudie.

I fase I, den kvalitative studien, skal åtte pasienter med nylig selvskading rekrutteres fra psykiatrisk avdeling og intervjues om deres oppfatninger om VHS og synspunkter om den beste måten å intervenere på.

I fase II, den utforskende randomiserte kontrollstudien, vil etterforskerne rekruttere 60 pasienter som presenterer akuttmottaket etter en episode med selvskading. Pasienter vil bli tilfeldig fordelt (1:1) til intervensjonsgruppen, som får VHS-intervensjonen på en nettplattform, eller kontrollgruppen for å undersøke gjennomførbarheten og effekten av denne intervensjonen. De primære resultatene vil være selvskadingsrepetisjon basert på: i) selvrapportert selvskading i en telefonbasert oppfølgingsundersøkelse, ii) sykehusrepresentasjoner med selvskading basert på sykehusjournaler, og iii) selvskading. episoder fra et landsdekkende selvskadingsregister, National Suicide Surveillance System (NSSS). NSSS inkluderer et nettbasert rapporteringssystem og alle akuttmottak over hele landet blir bedt om å rapportere informasjon om alle personer som er tilstede på sykehus etter en episode med selvskading. I tillegg vil vi rapportere undergruppeanalysene for tidligere selvskading på sykehus i henhold til forslaget fra studien som tester VHS for å redusere selvskading i Storbritannia.