- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03377881
Påvisning av prostatakreft ved bruk av Stockholm3-testen og MR/fusjonsbiopsier (STHLM3MR-2)
STHLM3 MR fase 2: En ny diagnostisk kjede for påvisning av prostatakreft ved bruk av Stockholm3-testen og MR/fusjonsbiopsier
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den overordnede strategien til STHLM3-MR/Fusion-prosjektene er å studere en forbedret diagnostisk pipeline inkludert en forbedret blodbasert test for identifikasjon av menn med økt risiko for prostatakreft og bruk av MR for å velge menn for diagnostisk oppfølging med målrettede prostatabiopsier. Målet er å øke spesifisiteten i tidlig oppdagelse av prostatakreft uten å redusere følsomheten til aggressive prostatakreft.
De primære endepunktene er antall utførte biopsier, antall utførte MR og antall påviste høyrisiko prostatakreft. Sekundære endepunkter inkluderer antall lavrisiko prostatakreft diagnostisert og andelen pasienter med opp- eller nedgradert sykdom etter vurdering av prostatektomiprøve. Ytterligere mål inkluderer å vurdere helseøkonomiske konsekvenser og utvikling av automatisert bildeanalyse.
STHLM3-MR-prosjektet utføres i to separate faser, analysert hver for seg. STHLM3-MR Fase 1 lukket inkludering 2017-06-01. Alle deltakerne gjennomgikk mål- og systematiske biopsier sammen med STHLM3-testanalyse. Studien utgjør en gjeldende praksiskohort og nivåer av STHLM3-testen ble ikke brukt for å velge deltakere.
STHLM3-MR Fase 2 er en studie som sammenligner tradisjonell prostatakreftdeteksjon ved bruk av PSA og systematiske biopsier med den forbedrede pipeline for prostatakreftdeteksjon ved bruk av STHLM3-testen og målrettede biopsier i en screeningssammenheng.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Capio St Görans Hospital
-
Stockholm, Sverige
- C-medical Odenplan Urology
-
Stockholm, Sverige
- Urologifocus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fast postadresse i Stockholm
Ekskluderingskriterier:
• Alvorlige sykdommer som metastatisk kreft, alvorlig hjerte- og karsykdom eller demens
- Kontraindikasjoner for magnetisk resonanstomografi (MRI), f.eks. pacemaker, magnetiske cerebrale clips, cochleaimplantater eller alvorlig klaustrofobi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Standardarm (én testing med PSA og standard biopsi)
Den tradisjonelle/kontrollarmen består av PSA-testing og hvis PSA>3ng/ml utføres en systematisk biopsi av prostata.
Kun én visning tilbys for deltakerne.
|
Intervensjonen i kontrollarmen er tradisjonelle systematiske biopsier av prostata.
|
|
Eksperimentell: STHLM3+MRI/Fusjon inkludert gjentatt screening.
Den eksperimentelle armen består av en Stockholm3 blodigste og hvis forhøyet, anbefales en MR med målrettede biopsier til prostatalesjoner.
Deltakere med PSA <1,5 ng/ml gjenoppfinnes for forhåndsscreening etter 6 år.
Gjenværende deltakere uten påvist prostatakreft blir invitert til ny screening etter 2-3 år.
|
Intervensjonen i den eksperimentelle armen er en MR med målrettede biopsier ved bruk av fusjonsteknikk til prostatalesjoner.
Gjentatt screening tilbys etter 2-6 år på individuell basis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall påviste kreftformer karakterisert som Gleason Score ≥7 ved evaluering av biopsiprøve
Tidsramme: 2 måneder etter fullført første screeningsrunde (inkludert biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Kreft påvist ved patologisk evaluering av biopsiprøver tatt fra den respektive studiearmen
|
2 måneder etter fullført første screeningsrunde (inkludert biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall smittsomme komplikasjoner
Tidsramme: Innsamling av spørreskjema fullført innen 2 måneder etter siste biopsiprosedyre i studien
|
Som vurdert ved spørreskjema innen 2 måneder etter biopsiprosedyre
|
Innsamling av spørreskjema fullført innen 2 måneder etter siste biopsiprosedyre i studien
|
|
Antall påviste kreft med Gleason Score 6
Tidsramme: 2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Kreft påvist ved patologisk evaluering av biopsiprøver tatt fra den respektive studiearmen
|
2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Antall utførte biopsiprosedyrer i studiearmene
Tidsramme: 2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Antall utførte prostatabiopsiprosedyrer telt per studiearm
|
2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Antall utførte MR i studiearmene
Tidsramme: 2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Antall utførte prostata MR-prosedyrer telt per studiearm
|
2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Fordeling av MR-funn hos menn positive for Stockholm3 og/eller PSA
Tidsramme: 2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Fordeling av PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System; 1-5; 5=klinisk signifikant kreft er høyst sannsynlig tilstede) blant menn som gjennomgår en MR
|
2 måneder etter fullført første screeningsrunde (sist inkluderte biopsiprosedyre). To måneder etter fullførte gjentatte screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tobias Nordström, MD PhD, Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nordstrom T, Picker W, Aly M, Jaderling F, Adolfsson J, Strom P, Haug ES, Eklund M, Carlsson S, Gronberg H. Detection of Prostate Cancer Using a Multistep Approach with Prostate-specific Antigen, the Stockholm 3 Test, and Targeted Biopsies: The STHLM3 MRI Project. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):526-528. doi: 10.1016/j.euf.2017.01.014. Epub 2017 Mar 28.
- Nordstrom T, Jaderling F, Carlsson S, Aly M, Gronberg H, Eklund M. Does a novel diagnostic pathway including blood-based risk prediction and MRI-targeted biopsies outperform prostate cancer screening using prostate-specific antigen and systematic prostate biopsies? - protocol of the randomised study STHLM3MRI. BMJ Open. 2019 Jun 14;9(6):e027816. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027816.
- Nordstrom T, Discacciati A, Bergman M, Clements M, Aly M, Annerstedt M, Glaessgen A, Carlsson S, Jaderling F, Eklund M, Gronberg H; STHLM3 study group. Prostate cancer screening using a combination of risk-prediction, MRI, and targeted prostate biopsies (STHLM3-MRI): a prospective, population-based, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet Oncol. 2021 Sep;22(9):1240-1249. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00348-X. Epub 2021 Aug 13.
- Eklund M, Jaderling F, Discacciati A, Bergman M, Annerstedt M, Aly M, Glaessgen A, Carlsson S, Gronberg H, Nordstrom T; STHLM3 consortium. MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. N Engl J Med. 2021 Sep 2;385(10):908-920. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Epub 2021 Jul 9.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STHLM3MR-2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .