- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03377881
Påvisning af prostatacancer ved hjælp af Stockholm3-testen og MR/fusionsbiopsier (STHLM3MR-2)
STHLM3 MR fase 2: En ny diagnostisk kæde til påvisning af prostatacancer ved hjælp af Stockholm3-testen og MR/fusionsbiopsier
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den overordnede strategi for STHLM3-MR/Fusion-projekterne er at studere en forbedret diagnostisk pipeline, herunder en forbedret blodbaseret test til identifikation af mænd med øget risiko for prostatacancer og brug af MR til at udvælge mænd til diagnostisk undersøgelse med målrettede prostatabiopsier. Målet er at øge specificiteten ved tidlig påvisning af prostatacancer uden at mindske følsomheden af aggressive prostatacancer.
De primære endepunkter er antallet af udførte biopsier, antallet af udførte MRI og antallet af påviste højrisiko prostatacancer. Sekundære endepunkter omfatter antallet af diagnosticerede lavrisikoprostatacancer og andelen af patienter med op- eller nedgraderet sygdom efter vurdering af prostatektomiprøve. Yderligere mål omfatter at vurdere de sundhedsøkonomiske konsekvenser og udvikling af automatiseret billedanalyse.
STHLM3-MR-projektet udføres i to separate faser, analyseret separat. STHLM3-MR Fase 1 lukket inklusion 2017-06-01. Alle deltagere gennemgik mål- og systematiske biopsier sammen med STHLM3-testanalyse. Undersøgelsen udgør en aktuel praksiskohorte, og niveauer af STHLM3-testen blev ikke brugt til at udvælge deltagere.
STHLM3-MR fase 2 er et studie, der sammenligner traditionel prostatacancerdetektion ved hjælp af PSA og systematiske biopsier med den forbedrede pipeline til prostatacancerdetektion ved hjælp af STHLM3-testen og målrettede biopsier i en screeningssammenhæng.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Capio St Görans Hospital
-
Stockholm, Sverige
- C-medical Odenplan Urology
-
Stockholm, Sverige
- Urologifocus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fast postadresse i Stockholm
Ekskluderingskriterier:
• Alvorlige sygdomme såsom metastaserende kræftformer, alvorlig hjerte-kar-sygdom eller demens
- Kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) f.eks. pacemaker, magnetiske cerebrale clips, cochleaimplantater eller svær klaustrofobi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Standardarm (én test med PSA og standardbiopsi)
Den traditionelle/kontrolarm består af PSA-testning og hvis PSA>3ng/ml udføres en systematisk biopsi af prostata.
Der tilbydes kun én screening for deltagerne.
|
Indgrebet i kontrolarmen er traditionelle systematiske biopsier af prostata.
|
|
Eksperimentel: STHLM3+MRI/Fusion inklusive gentagen screening.
Forsøgsarmen består af en Stockholm3 blodigste og hvis forhøjet anbefales en MR med målrettede biopsier til prostatalæsioner.
Deltagere med PSA <1,5 ng/ml genopfindes til præscreening efter 6 år.
Resterende deltagere uden påvist prostatacancer inviteres igen til genscreening efter 2-3 år.
|
Interventionen i den eksperimentelle arm er en MR med målrettede biopsier ved hjælp af fusionsteknik til prostatalæsioner.
Gentagen screening tilbydes efter 2-6 år på individuel basis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal påviste cancere karakteriseret som Gleason Score ≥7 ved evaluering af biopsiprøve
Tidsramme: 2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (inkluderet biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Kræfter påvist ved patologisk evaluering af biopsiprøver indsamlet fra den respektive undersøgelsesarm
|
2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (inkluderet biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal infektiøse komplikationer
Tidsramme: Indsamling af spørgeskema afsluttet inden for 2 måneder efter sidste biopsiprocedure i undersøgelsen
|
Som vurderet ved spørgeskema inden for 2 måneder efter biopsiprocedure
|
Indsamling af spørgeskema afsluttet inden for 2 måneder efter sidste biopsiprocedure i undersøgelsen
|
|
Antal påviste kræftformer med Gleason Score 6
Tidsramme: 2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Kræfter påvist ved patologisk evaluering af biopsiprøver indsamlet fra den respektive undersøgelsesarm
|
2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Antal udførte biopsiprocedurer i undersøgelsesarmene
Tidsramme: 2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Antal udførte prostatabiopsiprocedurer talt pr. undersøgelsesarm
|
2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Antal udførte MRI i undersøgelsesarmene
Tidsramme: 2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Antal udførte prostata MR-procedurer talt pr. undersøgelsesarm
|
2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
|
Fordeling af MR-fund hos mænd positive for Stockholm3 og/eller PSA
Tidsramme: 2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Fordeling af PI-RADS (Prostata Imaging-Reporting and Data System; 1-5; 5=klinisk signifikant cancer er højst sandsynligt til stede) blandt mænd, der gennemgår en MR
|
2 måneder efter afslutning af første screeningsrunde (sidste inkluderede biopsiprocedure). To måneder efter at have afsluttet gentagne screeningsrunder (år 3, 6, 9, 12 og 15).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tobias Nordström, MD PhD, Karolinska Institutet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nordstrom T, Picker W, Aly M, Jaderling F, Adolfsson J, Strom P, Haug ES, Eklund M, Carlsson S, Gronberg H. Detection of Prostate Cancer Using a Multistep Approach with Prostate-specific Antigen, the Stockholm 3 Test, and Targeted Biopsies: The STHLM3 MRI Project. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):526-528. doi: 10.1016/j.euf.2017.01.014. Epub 2017 Mar 28.
- Nordstrom T, Jaderling F, Carlsson S, Aly M, Gronberg H, Eklund M. Does a novel diagnostic pathway including blood-based risk prediction and MRI-targeted biopsies outperform prostate cancer screening using prostate-specific antigen and systematic prostate biopsies? - protocol of the randomised study STHLM3MRI. BMJ Open. 2019 Jun 14;9(6):e027816. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027816.
- Nordstrom T, Discacciati A, Bergman M, Clements M, Aly M, Annerstedt M, Glaessgen A, Carlsson S, Jaderling F, Eklund M, Gronberg H; STHLM3 study group. Prostate cancer screening using a combination of risk-prediction, MRI, and targeted prostate biopsies (STHLM3-MRI): a prospective, population-based, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet Oncol. 2021 Sep;22(9):1240-1249. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00348-X. Epub 2021 Aug 13.
- Eklund M, Jaderling F, Discacciati A, Bergman M, Annerstedt M, Aly M, Glaessgen A, Carlsson S, Gronberg H, Nordstrom T; STHLM3 consortium. MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. N Engl J Med. 2021 Sep 2;385(10):908-920. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Epub 2021 Jul 9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STHLM3MR-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Systematiske biopsier
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceAfsluttetParodontitis Aggressiv | Parodontitis KroniskFrankrig
-
UNICANCERNational Cancer Institute, FranceAktiv, ikke rekrutterendeTriple-negativ brystneoplasmaFrankrig
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetLungekræft | Endobronchial vækstIndien
-
Mayo ClinicErbe USA IncorporatedAfsluttetMulighed for at udføre perifer pulmonal læsionsbiopsi ved hjælp af robotbronkoskopi-guidet kryoprobeLungesygdomme, obstruktiv | Bronkier - Sygdomme | LæsionsmasseForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetInterstitiel lungesygdomForenede Stater
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSGeneral ElectricAfsluttetBrystkræft | ForkalkningItalien
-
Chandan SenAfsluttetSårben | Ikke-diabetespatienter | Kronisk ulcus ben/fodForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageKastrationsresistent prostatakarcinom | Metastatisk prostatakarcinom | Stadie IV prostatakræft
-
Bracco Diagnostics, IncBracco Imaging S.p.A.AfsluttetProstatakræftItalien, Østrig, Frankrig, Holland, Belgien, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Mayo ClinicRekrutteringAfvisning af lungetransplantationForenede Stater