- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03377881
Detektering av prostatacancer med hjälp av Stockholm3-testet och MR/fusionsbiopsier (STHLM3MR-2)
STHLM3 MR Fas 2: En ny diagnostisk kedja för upptäckt av prostatacancer med hjälp av Stockholm3-testet och MR/fusionsbiopsier
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den övergripande strategin för STHLM3-MR/Fusion-projekten är att studera en förbättrad diagnostisk pipeline inklusive ett förbättrat blodbaserat test för identifiering av män med ökad risk för prostatacancer och användning av MRT för att välja ut män för diagnostiskt arbete med riktade prostatabiopsier. Syftet är att öka specificiteten vid tidig upptäckt av prostatacancer utan att minska känsligheten för aggressiva prostatacancer.
De primära effektmåtten är antalet utförda biopsier, antalet utförda MRI och antalet upptäckta högriskprostatacancer. Sekundära effektmått inkluderar antalet diagnostiserade prostatacancer med låg risk och andelen patienter med upp- eller nedgraderad sjukdom efter bedömning av prostatektomiprov. Ytterligare mål inkluderar att bedöma hälsoekonomiska konsekvenser och utveckling av automatiserad bildanalys.
STHLM3-MR-projektet genomförs i två separata faser, analyserade separat. STHLM3-MR Fas 1 stängd inkludering 2017-06-01. Alla deltagare genomgick målbiopsier och systematiska biopsier tillsammans med STHLM3-testanalys. Studien utgör en aktuell praktikkohort och nivåerna av STHLM3-testet användes inte för att välja ut deltagare.
STHLM3-MR Fas 2 är en studie som jämför traditionell prostatacancerdetektering med PSA och systematiska biopsier med den förbättrade pipelinen för prostatacancerdetektering med STHLM3-testet och riktade biopsier i ett screeningsammanhang.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Capio St Görans Hospital
-
Stockholm, Sverige
- C-medical Odenplan Urology
-
Stockholm, Sverige
- Urologifocus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Permanent postadress i Stockholm
Exklusions kriterier:
• Allvarliga sjukdomar som metastaserande cancer, allvarlig hjärt-kärlsjukdom eller demens
- Kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi (MRT) t.ex. pacemaker, magnetiska cerebrala clips, cochleaimplantat eller svår klaustrofobi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Standardarm (ett test med PSA och standardbiopsi)
Den traditionella/kontrollarmen består av PSA-testning och om PSA>3ng/ml görs en systematisk biopsi av prostata.
Endast en visning erbjuds för deltagare.
|
Ingreppet i kontrollarmen är traditionella systematiska biopsier av prostata.
|
|
Experimentell: STHLM3+MRI/Fusion inklusive upprepad screening.
Försöksarmen består av en Stockholm3 blodigaste och vid förhöjd rekommenderas en MRT med riktade biopsier till prostataskador.
Deltagare med PSA <1,5 ng/ml återuppfinns för förscreening efter 6 år.
Återstående deltagare utan prostatacancer upptäckt bjuds in på nytt för ny screening vid 2-3 år.
|
Interventionen i den experimentella armen är en MRT med riktade biopsier med fusionsteknik till prostataskador.
Upprepad screening erbjuds efter 2-6 år på individuell basis.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal upptäckta cancerformer karakteriserade som Gleason Score ≥7 vid utvärdering av biopsiprov
Tidsram: Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (inkluderad biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Cancer som upptäckts genom patologisk utvärdering av biopsiprov som tagits från respektive studiearm
|
Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (inkluderad biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal infektiösa komplikationer
Tidsram: Enkätinsamlingen avslutades inom 2 månader efter det senaste biopsiförfarandet i studien
|
Bedöms med frågeformulär inom 2 månader efter biopsiingrepp
|
Enkätinsamlingen avslutades inom 2 månader efter det senaste biopsiförfarandet i studien
|
|
Antal upptäckta cancer med Gleason Score 6
Tidsram: Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Cancer som upptäckts genom patologisk utvärdering av biopsiprov som tagits från respektive studiearm
|
Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
|
Antal utförda biopsiingrepp i studiearmarna
Tidsram: Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Antal utförda prostatabiopsier räknat per studiearm
|
Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
|
Antal utförda MRT i studiearmarna
Tidsram: Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Antal utförda prostata MRT-ingrepp räknat per studiearm
|
Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
|
Fördelning av MR-fynd hos män positiva för Stockholm3 och/eller PSA
Tidsram: Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Fördelning av PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System; 1-5; 5=kliniskt signifikant cancer är högst sannolikt närvarande) bland män som genomgår en MRT
|
Vid 2 månader efter avslutad första screeningomgång (senast inkluderade biopsiprocedur). Två månader efter avslutade upprepade screeningomgångar (år 3, 6, 9, 12 och 15).
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Tobias Nordström, MD PhD, Karolinska Institutet
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nordstrom T, Picker W, Aly M, Jaderling F, Adolfsson J, Strom P, Haug ES, Eklund M, Carlsson S, Gronberg H. Detection of Prostate Cancer Using a Multistep Approach with Prostate-specific Antigen, the Stockholm 3 Test, and Targeted Biopsies: The STHLM3 MRI Project. Eur Urol Focus. 2017 Dec;3(6):526-528. doi: 10.1016/j.euf.2017.01.014. Epub 2017 Mar 28.
- Nordstrom T, Jaderling F, Carlsson S, Aly M, Gronberg H, Eklund M. Does a novel diagnostic pathway including blood-based risk prediction and MRI-targeted biopsies outperform prostate cancer screening using prostate-specific antigen and systematic prostate biopsies? - protocol of the randomised study STHLM3MRI. BMJ Open. 2019 Jun 14;9(6):e027816. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027816.
- Nordstrom T, Discacciati A, Bergman M, Clements M, Aly M, Annerstedt M, Glaessgen A, Carlsson S, Jaderling F, Eklund M, Gronberg H; STHLM3 study group. Prostate cancer screening using a combination of risk-prediction, MRI, and targeted prostate biopsies (STHLM3-MRI): a prospective, population-based, randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet Oncol. 2021 Sep;22(9):1240-1249. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00348-X. Epub 2021 Aug 13.
- Eklund M, Jaderling F, Discacciati A, Bergman M, Annerstedt M, Aly M, Glaessgen A, Carlsson S, Gronberg H, Nordstrom T; STHLM3 consortium. MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening. N Engl J Med. 2021 Sep 2;385(10):908-920. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Epub 2021 Jul 9.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STHLM3MR-2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .