Studie om mekanismen til Colla Corri Asini i behandlingen av thalassemipasienter med anemi under graviditet

Thalassemi er en type hemolytisk anemisykdom forårsaket av genetisk defekt ved syntese i en eller flere globinkjeder. Blant alle enkeltstående genetiske lidelser har talassemi den høyeste forekomsten i verden og forårsaker store byrder på det offentlige helsesystemet. I Kina lider de sørlige provinsene av høy forekomst av talassemi, som er spesielt vanlig i befolkningen i provinsene Guangdong, Guangxi og Yunnan. Epidemiologiske studier viste at i Guangdong alene ble omtrent 17,83 % av de 14 332 gravide kvinnene i 21 undersøkte regioner diagnostisert som bærere av talassemi.

Nyere studier viste at anemi hos β-thalassemipasienter har en tendens til å bli mer alvorlig etter graviditet, og dermed øker risikoen for uønskede graviditetsutfall. Foreløpig er det ikke oppnådd konsensus i behandling av gravide thalassemipasienter på grunn av mangel på sikker og effektiv behandling. Regulering av globin-genekspresjon er nøkkelleddet til β-thalassemibehandling, men de tilgjengelige vestlige medisinene har mange begrensninger, inkludert benmargsundertrykkelse, kreftfremkallende og teratogenitet, og er ikke egnet for gravide pasienter.

I Kina er Colla corii asini (CCA, E'jiao) en gelatinlignende tradisjonell kinesisk medisin raffinert fra eselskinn og har vært mye brukt i klinisk antanemisk terapi i mer enn 2000 år. I det siste tiåret hadde mange studier adressert effekten av CCA på anemi ved bruk av moderne farmakologiske tilnærminger. Resultatene indikerte at CCA inneholder kollagenprotein, glykogen og en rekke sporelementer, en rekke aminosyrer, etc. hovedkomponentene i CCA kan fremme hematopoiesis ved en rekke mekanismer som til slutt øker det perifere erytrocytttallet og Hb-konsentrasjonen. Derfor foreslo etterforskerne at de hematopoietiske effektene av CCA også kan bidra til behandling av talassemi med utilstrekkelig eller unormal Hb-konsentrasjon.

Vår tidligere kliniske studie viste at CCA betydelig kan øke nivået av hemoglobin og voksent hemoglobin (HbA,α2β2) hos gravide kvinner med β-thalassemi, det ble spekulert i at CCA kunne indusere β-globin-genekspresjon, noe som ville være mer fordelaktig for gravide kvinner enn γ globin-geninduseren. Men dens reguleringsvei er ikke klar.

Denne studien er designet for å utforske veiene og målene for å regulere globinekspresjon ved å bruke transcriptomics-metoden, som kan være relatert til CCA som behandler gravid anemi hos β-thalassemipasienter. Og så vil resultatene av transkriptomiske studier bli ytterligere verifisert ved å utvide de kliniske prøvene og implementere celleeksperimenter, med sikte på å utforske mekanismene til CCA ved behandling av β-thalassemi med gravid anemi ved å regulere globinekspresjon.