Undersøgelse af Colla Corri Asinis mekanisme i behandlingen af ​​thalassæmipatienter med anæmi ved graviditet

Thalassæmi er en type hæmolytisk anæmi forårsaget af genetisk defekt i syntesen i en eller flere globinkæder. Blandt alle de enkelte genetiske lidelser har thalassæmi den højeste forekomst i verden og forårsager store byrder på det offentlige sundhedssystem. I Kina lider de sydlige provinser af høj forekomst af thalassæmi, hvilket er særligt almindeligt i befolkningen i provinserne Guangdong, Guangxi og Yunnan. Epidemiologiske undersøgelser viste, at i Guangdong alene blev omkring 17,83 % af de 14.332 gravide kvinder i 21 undersøgte regioner diagnosticeret som bærere af thalassæmi.

Nylige undersøgelser viste, at efter graviditet har anæmi hos β-thalassæmipatienter en tendens til at blive mere alvorlig, og dermed øges risikoen for uønskede graviditetsudfald. I øjeblikket er der ikke opnået enighed om behandling af gravide thalassæmipatienter på grund af mangel på sikker og effektiv behandling. Regulering af globin-genekspression er nøgleleddet til β-thalassæmibehandling, men de tilgængelige vestlige lægemidler har mange begrænsninger, herunder knoglemarvssuppression, carcinogenicitet og teratogenicitet, og er ikke egnede til gravide patienter.

I Kina er Colla corii asini (CCA, E'jiao) en gelatinelignende traditionel kinesisk medicin raffineret fra æselhud og har været udbredt i klinisk antanemisk terapi i mere end 2000 år. I det sidste årti havde mange undersøgelser adresseret effekten af ​​CCA på anæmien ved hjælp af moderne farmakologiske tilgange. Resultaterne indikerede, at CCA indeholder kollagenprotein, glykogen og en række sporelementer, en række forskellige aminosyrer osv. CCA's hovedkomponenter kan fremme hæmatopoiesis ved en række mekanismer, som i sidste ende øger det perifere erytrocyttal og Hb-koncentration. Derfor foreslog efterforskerne, at de hæmatopoietiske virkninger af CCA også kunne bidrage til behandlingen af ​​thalassæmi med utilstrækkelig eller unormal Hb-koncentration.

Vores tidligere kliniske undersøgelse viste, at CCA signifikant kan øge niveauet af hæmoglobin og voksenhæmoglobin (HbA,α2β2) hos de gravide kvinder med β-thalassæmi, det blev spekuleret i, at CCA kunne inducere β-globin-genekspression, hvilket ville være mere gavnligt for gravide kvinder end γ-globingen-induceren. Men dens reguleringsvej er ikke klar.

Denne undersøgelse er designet til at udforske veje og mål for regulering af globinekspression ved at bruge transkriptomiske metode, som kan være relateret til CCA-behandling af gravid anæmi hos β-thalassæmipatienter. Og så vil resultaterne af transkriptomiske undersøgelser blive yderligere verificeret ved at udvide de kliniske prøver og implementere celleeksperimenter med det formål at udforske mekanismerne for CCA ved behandling af β-thalassæmi med gravid anæmi ved at regulere globinekspression.