Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bisfosfonater for forebygging av post-denosumab beintap

16. april 2024 oppdatert av: Elizabeth Shane, Columbia University

Bisfosfonater for forebygging av post-denosumab beintap hos premenopausale kvinner med idiopatisk osteoporose

Hovedmålet med studien er å vurdere i hvilken grad bisfosfonatbehandling vil forhindre reduksjon i benmasse som kan oppstå etter seponering av denosumab hos premenopausale kvinner med idiopatisk osteoporose (IOP) registrert i AAAN0161 (FD05114) "Denosumab for forebygging av post -teriparatid bentap hos premenopausale kvinner med idiopatisk osteoporose".

I tillegg vil etterforskeren observere deltakerne i et annet år med bisfosfonatterapi for å vurdere varigheten av responsen.

Hypotesen er at bisfosfonatbehandling med alendronat eller zoledronsyre, initiert etter gjenoppretting av beinremodelleringsaktivitet, vil forhindre betydelig bentap etter seponering av denosumab.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Osteoporose hos premenopausale kvinner med normal menstruasjonsfunksjon og ingen spesifikk årsak kalles idiopatisk osteoporose (IOP). IOP er en sjelden sykdom med en estimert prevalens på

Kvinner med IOP som har fullført minst ett år og opptil tre år med denosumab (protokoll AAAN0161) vil bli tilbudt deltakelse i denne åpne studien der de vil velge om de vil ta oral alendronat 70 mg ukentlig i 12 måneder eller en enkelt intravenøs dose av zoledronsyre 5 mg. Forsøkspersoner og studiepersonell vil bli blindet for BMD-utfall inntil 12 måneder.

Seponering av denosumab følges av betydelige økninger i beinomsetningsmarkører til godt over baseline, og benresorpsjon når to ganger baseline-nivåer i ca. 6 måneder. I løpet av de første 12 månedene uten behandling, går all bentettheten som er oppnådd ved behandling tapt. Studier gjort ved institusjonen har vist forekomsten av flere vertebrale frakturer hos noen pasienter som har sluttet med denosumab. Basert på disse nye frakturdataene, anbefaler Prolia-etiketten for øyeblikket at man bør vurdere overgang til et annet antiresorptivt legemiddel hos pasienter som slutter med denosumab. Hovedmålene med denne utvidelsesstudien er å bestemme forekomsten av bentap og forekomst av radiografiske vertebrale frakturer i løpet av ett år med bisfosfonatbehandling (oral alendronat eller intravenøs zoledronsyre) startet etter fullført denosumab.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
        • Creighton University
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 51 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle kvinner som fullfører minst 12 måneder med Forteo-behandling og minst 12 måneder med denosumab under tidligere forskningsstudier og som forblir uten en diagnose av en ekskludert medisinsk tilstand og medisineksponering som beskrevet nedenfor, vil bli tilbudt å delta i denne studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent intoleranse for kalsiumtilskudd
  • Kontraindikasjoner for behandling med bisfosfonater:

    1. Hypokalsemi
    2. Svangerskap
    3. Kjent overfølsomhet for bisfosfonater
  • Historie om osteomalacia
  • Historie om osteonekrose i kjeven
  • Anamnese med tannekstraksjon eller annen invasiv tannkirurgi i løpet av de siste 4 ukene
  • Invasivt tannarbeid planlagt i løpet av de neste 12 månedene
  • Enhver tilstand eller sykdom (akutt, kronisk eller historie), som etter etterforskerens mening kan forstyrre evalueringen av effekt og sikkerhet under studien eller på annen måte kan kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen
  • Selvrapportert eller kjent alkohol- eller narkotikamisbruk innen de siste 12 månedene
  • Nåværende eller nylig (innen 1 år etter registrering) inflammatorisk tarmsykdom eller malabsorpsjon
  • Unormale laboratorietester utført under besøk 1

    1. Nyresvikt eller leversykdom: estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) < 35 ml/min, aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALAT) >50 % over øvre normalgrense
    2. Hyperkalsemi, hypokalsemi
    3. Vitamin D-mangel: 25-hydroksyvitamin D (25-OHD) < 30 ng/ml
  • Fagene må være villige til å delta frivillig. Spesifikt ekskludert er følgende: 1) kvinner under 20 år (eller 35 når det gjelder de som ønsker å delta fordi de har lav BMD); 2) beskyttede individer (institusjonalisert); 3) fanger; 4) enhver annen potensiell deltaker som av en eller annen grunn kanskje ikke er i stand til å gi frivillig informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: alendronat
Forsøkspersonene vil motta oralt alendronat
oral alendronat 70 mg ukentlig i 12 måneder vil bli gitt for forebygging av osteoporose
Andre navn:
  • fosamax
Aktiv komparator: zoledronsyre
Forsøkspersonene vil få zoledronsyre
enkelt intravenøs dose av zoledronsyre 5 mg vil bli gitt for forebygging av osteoporose
Andre navn:
  • Relast

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell i BMD ved Lumbal Spine (L1-4) innen gruppe
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
Innen gruppeforskjell (prosentvis endring) i BMD ved lumbalcolumna (L1-4) vil bli målt ved Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA) og beregnet.
Baseline, 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Elizabeth Shane, MD, Columbia University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. januar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

9. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

9. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

10. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere