Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Wharton's Jelly-derived mesenkymal stromalcellebehandling av voksne pasienter diagnostisert med type I diabetes

30. mars 2023 oppdatert av: NextCell Pharma Ab

En dobbeltblindet, randomisert, placebokontrollert studie med Whartons gelé-avledede allogene mesenkymale stromaceller (WJMSCs) for å bevare endogen insulinproduksjon hos voksne pasienter diagnostisert for type 1-diabetes

For å undersøke sikkerheten og toleransen etter allogen infusjon av WJMSCs intravenøst ​​hos voksne pasienter diagnostisert med type 1 diabetes.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en kombinert fase I og fase II studie, hvor første del er en åpen, doseeskalerende studie bestående av 6 mannlige pasienter, 18-40 år. Den andre delen er en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, fase I/II-studie i parallell design som sammenligner allogen WJMSC-behandling med placebo hos voksne pasienter diagnostisert med type 1-diabetes. I tillegg til sikkerhet vil bevaring av endogen insulinproduksjon (målt som C-peptidkonsentrasjoner) sammen med metabolsk kontroll, tilfredshet med diabetesbehandling og immunologisk profil bli vurdert.

Et totalt antall på 24 pasienter vil bli registrert i studien og fulgt i ett år etter WJMSC/placebobehandling. Pasienter 18-40 år, både menn og kvinner, diagnostisert for type 1 diabetes vil være kvalifisert. Ved å gi informert samtykke og oppfyllelse av inklusjonskriterier og ingen eksklusjonskriterier, vil de innen to år etter diagnose bli randomisert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Stockholm, Sverige, 141 86
        • Karolinska Trial Alliance, Fas 1 enheten, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Skriftlig informert samtykke for deltakelse i studien, gitt før du gjennomgår noen studiespesifikke prosedyrer
  2. Klinisk historie forenlig med type 1 diabetes diagnostisert mindre enn 2 år før innmelding
  3. I første del av studien vil pasienter 1-6 kun mannlige pasienter mellom 18-40 år inkluderes. I den andre delen av studien vil pasienter 7-21, både mannlige og kvinnelige pasienter 18 til 40 år (inkludert i begge ender) inkluderes.
  4. Mentalt stabil og, etter etterforskerens mening, i stand til å overholde prosedyrene i studieprotokollen
  5. Fastende plasma C-peptidkonsentrasjon >0,12 nmol/L.
  6. Kvinner i fertil alder, definert som alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide, dersom de bruker effektive prevensjonsmetoder under studien. Akseptable prevensjonsmetoder er de med en feilrate på mindre enn 1 % per år når de brukes konsekvent og riktig. Slike metoder inkluderer (i "Anbefalinger knyttet til prevensjon og graviditetstesting i kliniske studier", levert fra www.hma.eu/):

    1. Kombinert (hormonell prevensjon som inneholder østrogen og gestagen assosiert med hemming av eggløsning.

      • muntlig
      • intravaginalt
      • transdermal
    2. hormonell kontraksjon som kun inneholder gestagen assosiert med hemming av eggløsning

      • muntlig
      • injiserbar
      • implanterbar
    3. intrauterin enhet (IUD)
    4. intrauterint hormonfrigjørende system (IUS)
    5. bilateral tubal okklusjon
    6. total avholdenhet eller vasektomisert partner.

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til å gi informert samtykke
  2. Pasienter med kroppsmasseindeks (BMI) > 30, eller vekt >100 kg
  3. Pasienter med vekt <50 kg
  4. Pasienter med ustabil kardiovaskulær status inkl. NYHA klasse III/IV
  5. Pasienter med aktive infeksjoner med mindre behandling ikke anses nødvendig av etterforskerne
  6. Pasienter utsatt for tuberkulose eller har reist i områder med høy risiko for tuberkulose eller mykose i løpet av de siste 3 månedene
  7. Pasienter med serologiske tegn på infeksjon med HIV, Treponema pallidum, hepatitt B-antigen (pasienter med serologi forenlig med tidligere vaksinasjon og en historie med vaksinasjon er akseptable) eller hepatitt C.
  8. Pasienter med immunsuppressiv behandling
  9. Pasienter med kjent demyeliniserende sykdom
  10. Gravide eller ammende (ammende) kvinner, der graviditet er definert som tilstanden til en kvinne etter unnfangelse og frem til svangerskapets avslutning, bekreftet av en positiv hCG-laboratorietest
  11. Pasienter med kjent eller tidligere malignitet.
  12. Tar orale antidiabetiske terapier eller andre samtidige medisiner som kan forstyrre glukosereguleringen annet enn insulin
  13. Pasient med en hvilken som helst tilstand eller omstendighet som etter etterforskerens mening vil gjøre det utrygt å gjennomgå behandling med MSC.
  14. Kjent overfølsomhet mot alle hjelpestoffer, dvs. dimetylsulfoksid (DMSO).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Allogen transplantasjon med WJMSCs
Enkelt infusjon av 200 millioner celler per pasient.
Legemidlet er en cellesuspensjon med allogene mesenkymale stromaceller avledet fra navlestrengsvev.
Andre navn:
  • Protrans
Placebo komparator: Sham-transplantasjon (placebo)
Enkel infusjon med albumin og dmso i natriumklorid (identiske konsentrasjoner som aktiv behandling)
Placebo behandling
Andre navn:
  • Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet; målt gjennom angitte sikkerhetsparametere
Tidsramme: gjennom hele studiet til dag 372
målt gjennom registrering av uønskede hendelser og andre sikkerhetsparametere som hypoglykemi, allergiske reaksjoner, oftalmologisk undersøkelse, EKG, vitale tegn og laboratorievurderinger.
gjennom hele studiet til dag 372
Effektivitet; sammenligning av intervensjonen versus placebo på dag 372 versus behandlingsstart
Tidsramme: Dag 372
Delta-endring av C-peptidområde under kurven (AUC) (0-120 min) for toleransetest for blandet måltid (MMTT) på dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon sammenlignet med test utført før behandlingsstart.
Dag 372

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter insulinuavhengig (ADA-kriterier) på dag 187 og 372
Tidsramme: Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Insulindoser og målte plasmaglukoseverdier skrives ned i forsøkspersonens dagbok hver dag av forsøkspersonen. Mengde insulin, registrerte plasmaglukoseverdier, klokkeslett og dato vil bli inkludert
Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Antall pasienter med daglig insulinbehov <0,25 U/kg på dag 187 og 372
Tidsramme: Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Insulindoser og målte plasmaglukoseverdier skrives ned i forsøkspersonens dagbok hver dag av forsøkspersonen. Mengde insulin, registrerte plasmaglukoseverdier, klokkeslett og dato vil bli inkludert
Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Insulinbehov/kg kroppsvekt på dag 187 og 372
Tidsramme: Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Insulindoser og målte plasmaglukoseverdier skrives ned i forsøkspersonens dagbok hver dag av forsøkspersonen. Mengde insulin, registrerte plasmaglukoseverdier, klokkeslett og dato vil bli inkludert
Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
HbA1c på dag 187 og 372.
Tidsramme: Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Målinger av HbA1c vil bli utført for å vurdere metabolsk kontroll under studien.
Dag 187 og 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Glukosevariasjon på dag 372
Tidsramme: Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Målinger av HbA1c vil bli utført for å vurdere metabolsk kontroll under studien.
Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Deltaendring av nivåer av fastende C-peptid på dag 372
Tidsramme: Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Målt på dag 372 sammenlignet med før behandlingsstart
Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Antall pasienter med topp C-peptid >0,20 nmol/l, som respons på MMTT, på dag 372
Tidsramme: Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon
Målt på dag 372 sammenlignet med før behandlingsstart
Dag 372 etter WJMSC/Placebo-infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, NextCell Pharma

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. november 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2020

Studiet fullført (Faktiske)

4. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

23. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • ProTrans-T1D
  • 2017-002766-50 (EudraCT-nummer)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere