- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03406585
Leczenie mezenchymalnych komórek podścieliska Wharton's Jelly Derived u dorosłych pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą typu I
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie z allogenicznymi mezenchymalnymi komórkami zrębowymi pochodzącymi z galaretki Whartona (WJMSC) w celu zachowania endogennej produkcji insuliny u dorosłych pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to połączone badanie fazy I i fazy II, w którym pierwsza część to otwarte badanie ze zwiększaniem dawki, obejmujące 6 pacjentów płci męskiej w wieku 18-40 lat. Druga część to randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy I/II w układzie równoległym, porównujące leczenie allogeniczne WJMSC z placebo u dorosłych pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1. Poza bezpieczeństwem oceniane będzie zachowanie endogennej produkcji insuliny (mierzonej jako stężenie peptydu C) wraz z kontrolą metaboliczną, satysfakcją z leczenia cukrzycy i profilem immunologicznym.
Do badania zostanie włączonych łącznie 24 pacjentów, którzy będą obserwowani przez rok po leczeniu WJMSC/placebo. Kwalifikowani będą pacjenci w wieku 18-40 lat, zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej, ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 1. Jeśli uzyskają świadomą zgodę i spełnią kryteria włączenia i braku kryteriów wykluczenia, zostaną zrandomizowani w ciągu dwóch lat od diagnozy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 141 86
- Karolinska Trial Alliance, Fas 1 enheten, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu, wyrażona przed poddaniem się jakimkolwiek procedurom związanym z badaniem
- Wywiad kliniczny zgodny z cukrzycą typu 1 rozpoznaną mniej niż 2 lata przed włączeniem do badania
- W pierwszej części badania zostaną uwzględnieni pacjenci 1-6 wyłącznie mężczyźni w wieku od 18 do 40 lat. Do drugiej części badania zostaną włączeni pacjenci w wieku od 7 do 21 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety w wieku od 18 do 40 lat (włącznie na obu końcach).
- Stabilny psychicznie iw opinii badacza zdolny do przestrzegania procedur protokołu badania
- Stężenie peptydu C w osoczu na czczo >0,12 nmol/l.
Kobiety w wieku rozrodczym, definiowane jako wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę, jeśli w trakcie badania stosowały skuteczne metody antykoncepcji. Akceptowalne metody kontroli urodzeń to te, których odsetek niepowodzeń wynosi mniej niż 1% rocznie, jeśli są stosowane konsekwentnie i prawidłowo. Takie metody obejmują (w „Zaleceniach dotyczących antykoncepcji i testów ciążowych w badaniach klinicznych”, dostarczonych ze strony www.hma.eu/):
Złożona (estrogen i progestagen zawierająca antykoncepcję hormonalną związaną z hamowaniem owulacji.
- doustny
- dopochwowe
- przezskórne
skurcz hormonalny zawierający wyłącznie progestagen związany z hamowaniem owulacji
- doustny
- do wstrzykiwań
- wszczepialne
- wkładka wewnątrzmaciczna (IUD)
- wewnątrzmaciczny układ uwalniający hormony (IUS)
- obustronna niedrożność jajowodów
- całkowita abstynencja lub partner po wazektomii.
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) > 30 lub masą ciała >100 kg
- Pacjenci o masie ciała <50 kg
- Pacjenci z niestabilnym stanem układu sercowo-naczyniowego, m.in. NYHA klasa III/IV
- Pacjenci z czynnymi zakażeniami, chyba że badacze uznają, że leczenie nie jest konieczne
- Pacjenci narażeni na gruźlicę lub podróżujący w ciągu ostatnich 3 miesięcy na obszarach o dużym ryzyku zachorowania na gruźlicę lub grzybicę
- Pacjenci z serologicznymi dowodami zakażenia wirusem HIV, Treponema pallidum, antygenem zapalenia wątroby typu B (dopuszcza się pacjentów z serologią zgodną z wcześniejszymi szczepieniami i historią szczepień) lub wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
- Pacjenci poddawani jakiemukolwiek leczeniu immunosupresyjnemu
- Pacjenci z rozpoznaną chorobą demielinizacyjną
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, gdzie ciąża jest definiowana jako stan kobiety po zapłodnieniu i do zakończenia ciąży, potwierdzony dodatnim wynikiem testu laboratoryjnego hCG
- Pacjenci ze stwierdzonym lub przebytym nowotworem złośliwym.
- Przyjmowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych lub innych jednocześnie przyjmowanych leków, które mogą zakłócać regulację glukozy, innych niż insulina
- Pacjent z jakimkolwiek schorzeniem lub okolicznościami, które w opinii badacza mogłyby spowodować, że poddanie się leczeniu MSC byłoby niebezpieczne.
- Znana nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą, tj. sulfotlenek dimetylu (DMSO).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przeszczep allogeniczny z WJMSC
Pojedyncza infuzja 200 milionów komórek na pacjenta.
|
Lek jest zawiesiną komórkową z allogenicznymi mezenchymalnymi komórkami zrębowymi pochodzącymi z tkanki pępowinowej.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Pozorowany przeszczep (placebo)
Pojedynczy wlew z albuminą i dmso w chlorku sodu (identyczne stężenia jak w leczeniu aktywnym)
|
Leczenie placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo; mierzone za pomocą ustawionych parametrów bezpieczeństwa
Ramy czasowe: przez cały okres badania do dnia 372
|
mierzone poprzez rejestrację zdarzeń niepożądanych i innych parametrów bezpieczeństwa, takich jak hipoglikemia, reakcje alergiczne, badanie okulistyczne, EKG, parametry życiowe i oceny laboratoryjne.
|
przez cały okres badania do dnia 372
|
|
Skuteczność; porównanie interwencji z placebo w dniu 372 z początkiem leczenia
Ramy czasowe: Dzień 372
|
Zmiana delta pola powierzchni pod krzywą (AUC) peptydu C (0-120 min) dla testu tolerancji posiłków mieszanych (MMTT) w dniu 372 po infuzji WJMSC/placebo w porównaniu z testem wykonanym przed rozpoczęciem leczenia.
|
Dzień 372
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów niezależnych od insuliny (kryteria ADA) w dniach 187 i 372
Ramy czasowe: Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Dawki insuliny i zmierzone wartości glukozy w osoczu są codziennie zapisywane przez pacjenta w dzienniczku pacjenta.
Uwzględniona zostanie ilość insuliny, zarejestrowane wartości glukozy w osoczu, godzina i data
|
Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
Liczba pacjentów z dziennym zapotrzebowaniem na insulinę <0,25 j./kg w dniach 187 i 372
Ramy czasowe: Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Dawki insuliny i zmierzone wartości glukozy w osoczu są codziennie zapisywane przez pacjenta w dzienniczku pacjenta.
Uwzględniona zostanie ilość insuliny, zarejestrowane wartości glukozy w osoczu, godzina i data
|
Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
Zapotrzebowanie na insulinę/kg mc. w dniach 187 i 372
Ramy czasowe: Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Dawki insuliny i zmierzone wartości glukozy w osoczu są codziennie zapisywane przez pacjenta w dzienniczku pacjenta.
Uwzględniona zostanie ilość insuliny, zarejestrowane wartości glukozy w osoczu, godzina i data
|
Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
HbA1c w dniach 187 i 372.
Ramy czasowe: Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Pomiary HbA1c zostaną wykonane w celu oceny wyrównania metabolicznego podczas badania.
|
Dni 187 i 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
Zmienność glukozy w dniu 372
Ramy czasowe: Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Pomiary HbA1c zostaną wykonane w celu oceny wyrównania metabolicznego podczas badania.
|
Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
Zmiana delta poziomów peptydu C na czczo w dniu 372
Ramy czasowe: Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Mierzono w dniu 372 w porównaniu do okresu przed rozpoczęciem leczenia
|
Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
|
Liczba pacjentów ze szczytowym stężeniem peptydu C >0,20 nmol/l w odpowiedzi na MMTT w dniu 372
Ramy czasowe: Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Mierzono w dniu 372 w porównaniu do okresu przed rozpoczęciem leczenia
|
Dzień 372 po infuzji WJMSC/placebo
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, NextCell Pharma
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ProTrans-T1D
- 2017-002766-50 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia