- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03406585
Van Wharton's gelei afgeleide mesenchymale stromale celbehandeling van volwassen patiënten bij wie diabetes type I is vastgesteld
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie met van Wharton's gelei afgeleide allogene mesenchymale stromale cellen (WJMSC's) voor het behoud van de endogene insulineproductie bij volwassen patiënten bij wie diabetes type 1 is vastgesteld
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gecombineerde fase I- en fase II-studie, waarbij het eerste deel een open, dosis-escalerende studie is bestaande uit 6 mannelijke patiënten van 18-40 jaar oud. Het tweede deel is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, fase I/II-studie met een parallelle opzet waarin allogene WJMSC-behandeling wordt vergeleken met placebo bij volwassen patiënten met de diagnose type 1-diabetes. Naast de veiligheid zullen het behoud van de endogene insulineproductie (gemeten als C-peptideconcentraties) samen met de metabole controle, de tevredenheid over de diabetesbehandeling en het immunologisch profiel worden beoordeeld.
Een totaal aantal van 24 patiënten zal worden opgenomen in de studie en gedurende één jaar worden gevolgd na behandeling met WJMSC/placebo. Patiënten van 18-40 jaar oud, zowel mannen als vrouwen, bij wie diabetes type 1 is vastgesteld, komen in aanmerking. Met geïnformeerde toestemming en vervulling van inclusiecriteria en geen uitsluitingscriteria, zullen ze binnen twee jaar na de diagnose worden gerandomiseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Stockholm, Zweden, 141 86
- Karolinska Trial Alliance, Fas 1 enheten, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie, gegeven vóór het ondergaan van studiespecifieke procedures
- Klinische voorgeschiedenis compatibel met type 1-diabetes gediagnosticeerd minder dan 2 jaar vóór inschrijving
- In het eerste deel van de studie zullen patiënten 1-6 alleen mannelijke patiënten tussen 18-40 jaar oud zijn. In het tweede deel van de studie zullen patiënten van 7-21 jaar, zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten van 18 tot 40 jaar (inclusief aan beide uiteinden) worden opgenomen.
- Mentaal stabiel en naar het oordeel van de onderzoeker in staat om de procedures van het onderzoeksprotocol na te leven
- Nuchtere plasma-C-peptideconcentratie >0,12 nmol/L.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, gedefinieerd als alle vrouwen die fysiologisch in staat zijn om zwanger te worden, als ze tijdens het onderzoek effectieve anticonceptiemethoden gebruiken. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn die met een faalpercentage van minder dan 1% per jaar bij consequent en correct gebruik. Dergelijke methoden omvatten (in "Aanbevelingen met betrekking tot anticonceptie en zwangerschapstesten in klinische onderzoeken", geleverd door www.hma.eu/):
Gecombineerde (oestrogeen- en progestageenbevattende hormonale anticonceptie geassocieerd met remming van de ovulatie.
- oraal
- intravaginaal
- transdermaal
hormonale contraceptie met alleen progestageen geassocieerd met remming van de ovulatie
- oraal
- injecteerbaar
- implanteerbaar
- spiraaltje (IUD)
- intra-uterien hormoonafgevend systeem (IUS)
- bilaterale occlusie van de eileiders
- totale onthouding of gesteriliseerde partner.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
- Patiënten met body mass index (BMI) > 30 of gewicht > 100 kg
- Patiënten met een gewicht <50 kg
- Patiënten met een onstabiele cardiovasculaire status incl. NYHA-klasse III/IV
- Patiënten met actieve infecties, tenzij behandeling door de onderzoekers niet noodzakelijk wordt geacht
- Patiënten die zijn blootgesteld aan tuberculose of in de afgelopen 3 maanden hebben gereisd in gebieden met een hoog risico op tuberculose of mycose
- Patiënten met serologisch bewijs van infectie met HIV, Treponema pallidum, hepatitis B-antigeen (patiënten met serologie die consistent is met eerdere vaccinatie en een voorgeschiedenis van vaccinatie zijn aanvaardbaar) of hepatitis C.
- Patiënten met een immuunonderdrukkende behandeling
- Patiënten met bekende demyeliniserende ziekte
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwen, waarbij zwangerschap wordt gedefinieerd als de toestand van een vrouw na de conceptie en tot het einde van de zwangerschap, bevestigd door een positieve hCG-laboratoriumtest
- Patiënten met een bekende of eerdere maligniteit.
- Het gebruik van orale antidiabetische therapieën of andere gelijktijdige medicatie die de glucoseregulatie kan verstoren, anders dan insuline
- Patiënt met een aandoening of omstandigheid die het naar de mening van de onderzoeker onveilig zou maken om een behandeling met MSC te ondergaan.
- Bekende overgevoeligheid voor een van de hulpstoffen, d.w.z. dimethylsulfoxide (DMSO).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Allogene transplantatie met WJMSC's
Enkele infusie van 200 miljoen cellen per patiënt.
|
Het medicijn is een celsuspensie met allogene mesenchymale stromale cellen afkomstig van navelstrengweefsel.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Schijntransplantatie (placebo)
Eenmalige infusie met albumine en dmso in natriumchloride (identieke concentraties als actieve behandeling)
|
Placebo-behandeling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid; gemeten via ingestelde veiligheidsparameters
Tijdsspanne: gedurende de studie tot dag 372
|
gemeten door de registratie van bijwerkingen en andere veiligheidsparameters zoals hypoglykemie, allergische reacties, oogheelkundig onderzoek, ECG, vitale functies en laboratoriumbeoordelingen.
|
gedurende de studie tot dag 372
|
|
Doeltreffendheid; vergelijking van de interventie versus placebo op dag 372 versus start van de behandeling
Tijdsspanne: Dag 372
|
Delta-verandering van C-peptide Area Under the Curve (AUC) (0-120 min) voor Mixed Meal Tolerance Test (MMTT) op dag 372 na WJMSC/Placebo-infusie in vergelijking met de test uitgevoerd voor aanvang van de behandeling.
|
Dag 372
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten insuline-onafhankelijk (ADA-criteria) op dag 187 en 372
Tijdsspanne: Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
Insulinedoses en gemeten plasmaglucosewaarden worden dagelijks door de proefpersoon in het dagboek van de proefpersoon genoteerd.
Hoeveelheid insuline, geregistreerde plasmaglucosewaarden, tijd en datum worden opgenomen
|
Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
|
Aantal patiënten met dagelijkse insulinebehoefte < 0,25 E/kg op dag 187 en 372
Tijdsspanne: Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
Insulinedoses en gemeten plasmaglucosewaarden worden dagelijks door de proefpersoon in het dagboek van de proefpersoon genoteerd.
Hoeveelheid insuline, geregistreerde plasmaglucosewaarden, tijd en datum worden opgenomen
|
Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
|
Insulinebehoefte/kg LG op dag 187 en 372
Tijdsspanne: Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
Insulinedoses en gemeten plasmaglucosewaarden worden dagelijks door de proefpersoon in het dagboek van de proefpersoon genoteerd.
Hoeveelheid insuline, geregistreerde plasmaglucosewaarden, tijd en datum worden opgenomen
|
Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
|
HbA1c op dag 187 en 372.
Tijdsspanne: Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
Metingen van HbA1c zullen worden uitgevoerd om de metabole controle tijdens de studie te beoordelen.
|
Dag 187 en 372 na WJMSC/Placebo-infusie
|
|
Glucosevariabiliteit op dag 372
Tijdsspanne: Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
Metingen van HbA1c zullen worden uitgevoerd om de metabole controle tijdens de studie te beoordelen.
|
Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
|
Delta-verandering van niveaus van nuchter C-peptide op dag 372
Tijdsspanne: Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
Gemeten op dag 372 vergeleken met voor aanvang van de behandeling
|
Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
|
Aantal patiënten met piek C-peptide >0,20 nmol/l, als reactie op de MMTT, op dag 372
Tijdsspanne: Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
Gemeten op dag 372 vergeleken met voor aanvang van de behandeling
|
Dag 372 na infusie met WJMSC/Placebo
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, NextCell Pharma
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ProTrans-T1D
- 2017-002766-50 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .