- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03406585
Wharton's Jelly Derived Mesenchymal Stromal Cell Behandling av vuxna patienter diagnostiserade med typ I-diabetes
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie med Wharton's Jelly-härledda allogena mesenkymala stromaceller (WJMSC) för att bevara endogen insulinproduktion hos vuxna patienter med diagnosen typ 1-diabetes
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en kombinerad fas I- och fas II-studie, där den första delen är en öppen dos-eskalerande studie bestående av 6 manliga patienter, 18-40 år. Den andra delen är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, fas I/II-studie i parallell design som jämför allogen WJMSC-behandling med placebo hos vuxna patienter med diagnosen typ 1-diabetes. Förutom säkerhet kommer bevarande av endogen insulinproduktion (mätt som C-peptidkoncentrationer) tillsammans med metabol kontroll, tillfredsställelse med diabetesbehandling och immunologisk profil att bedömas.
Ett totalt antal av 24 patienter kommer att inkluderas i studien och följas i ett år efter WJMSC/placebobehandling. Patienter 18-40 år, både män och kvinnor, med diagnosen typ 1-diabetes kommer att vara berättigade. Med informerat samtycke och uppfyllande av inklusionskriterier och inga uteslutningskriterier kommer de att randomiseras inom två år efter diagnos.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Stockholm, Sverige, 141 86
- Karolinska Trial Alliance, Fas 1 enheten, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informerat samtycke för deltagande i studien, som ges innan några studiespecifika procedurer genomförs
- Klinisk historia kompatibel med typ 1-diabetes diagnostiserad mindre än 2 år före inskrivningen
- I den första delen av studien kommer patienter 1-6 endast manliga patienter mellan 18-40 år att inkluderas. I den andra delen av studien kommer patienter 7-21, både manliga och kvinnliga patienter 18 till 40 år (inklusive i båda ändar) att inkluderas.
- Mentalt stabil och, enligt utredarens uppfattning, i stånd att följa procedurerna i studieprotokollet
- Fastande plasma C-peptidkoncentration >0,12 nmol/L.
Kvinnor i fertil ålder, definierade som alla kvinnor som fysiologiskt kan bli gravida, om de använder effektiva preventivmetoder under studien. Acceptabla preventivmetoder är de med en misslyckandefrekvens på mindre än 1 % per år när de används konsekvent och korrekt. Sådana metoder inkluderar (i "Rekommendationer relaterade till preventivmedel och graviditetstest i kliniska prövningar", tillhandahållen från www.hma.eu/):
Kombinerat (östrogen- och gestageninnehållande hormonellt preventivmedel i samband med hämning av ägglossning.
- oral
- intravaginalt
- transdermalt
hormonell kontraception som endast innehåller gestagen i samband med hämning av ägglossning
- oral
- injicerbar
- implanterbar
- intrauterin enhet (IUD)
- intrauterint hormonfrisättande system (IUS)
- bilateral tubal ocklusion
- total abstinens eller vasektomerad partner.
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att ge informerat samtycke
- Patienter med body mass index (BMI) > 30 eller vikt >100 kg
- Patienter med vikt <50 kg
- Patienter med instabil kardiovaskulär status inkl. NYHA klass III/IV
- Patienter med aktiva infektioner om inte behandling inte bedöms nödvändig av utredarna
- Patienter som exponerats för tuberkulos eller har rest i områden med hög risk för tuberkulos eller mykos under de senaste 3 månaderna
- Patienter med serologiska tecken på infektion med HIV, Treponema pallidum, hepatit B-antigen (patienter med serologi som överensstämmer med tidigare vaccination och en historia av vaccination är acceptabla) eller hepatit C.
- Patienter med någon immunsuppressiv behandling
- Patienter med känd demyeliniserande sjukdom
- Gravida eller ammande (ammande) kvinnor, där graviditet definieras som en kvinnas tillstånd efter befruktning och fram till graviditetens avslutande, bekräftad av ett positivt hCG-laboratorietest
- Patienter med känd eller tidigare malignitet.
- Att ta orala antidiabetiska terapier eller någon annan samtidig medicinering som kan störa glukosregleringen förutom insulin
- Patient med något tillstånd eller någon omständighet som enligt utredaren skulle göra det osäkert att genomgå behandling med MSC.
- Känd överkänslighet mot något hjälpämne, dvs dimetylsulfoxid (DMSO).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Allogen transplantation med WJMSCs
Engångsinfusion av 200 miljoner celler per patient.
|
Läkemedlet är en cellsuspension med allogena mesenkymala stromaceller härledda från navelsträngsvävnad.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Sham-transplantation (placebo)
Enstaka infusion med albumin och dmso i natriumklorid (identiska koncentrationer som aktiv behandling)
|
Placebobehandling
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet; mätt genom inställda säkerhetsparametrar
Tidsram: under hela studien fram till dag 372
|
mäts genom registrering av biverkningar och andra säkerhetsparametrar såsom hypoglykemi, allergiska reaktioner, oftalmologisk undersökning, EKG, vitala tecken och laboratoriebedömningar.
|
under hela studien fram till dag 372
|
Effektivitet; jämförelse av interventionen mot placebo vid dag 372 och behandlingsstart
Tidsram: Dag 372
|
Delta-förändring av C-peptid Area Under the Curve (AUC) (0-120 min) för Mixed Meal Tolerance Test (MMTT) på dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion jämfört med test som utförts före behandlingsstart.
|
Dag 372
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter insulinoberoende (ADA-kriterier) dag 187 och 372
Tidsram: Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Insulindoser och uppmätta plasmaglukosvärden skrivs ner i försökspersonens dagbok varje dag av försökspersonen.
Mängd insulin, registrerade plasmaglukosvärden, tid och datum kommer att inkluderas
|
Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Antal patienter med dagligt insulinbehov <0,25 U/kg dag 187 och 372
Tidsram: Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Insulindoser och uppmätta plasmaglukosvärden skrivs ner i försökspersonens dagbok varje dag av försökspersonen.
Mängd insulin, registrerade plasmaglukosvärden, tid och datum kommer att inkluderas
|
Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Insulinbehov/kg kroppsvikt dag 187 och 372
Tidsram: Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Insulindoser och uppmätta plasmaglukosvärden skrivs ner i försökspersonens dagbok varje dag av försökspersonen.
Mängd insulin, registrerade plasmaglukosvärden, tid och datum kommer att inkluderas
|
Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
HbA1c dag 187 och 372.
Tidsram: Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Mätningar av HbA1c kommer att utföras för att bedöma metabol kontroll under studien.
|
Dag 187 och 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Glukosvariabilitet vid dag 372
Tidsram: Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Mätningar av HbA1c kommer att utföras för att bedöma metabol kontroll under studien.
|
Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Deltaförändring av nivåer av fastande C-peptid på dag 372
Tidsram: Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Uppmätt dag 372 jämfört med före behandlingsstart
|
Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Antal patienter med topp C-peptid >0,20 nmol/l, som svar på MMTT, dag 372
Tidsram: Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Uppmätt dag 372 jämfört med före behandlingsstart
|
Dag 372 efter WJMSC/Placebo-infusion
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, NextCell Pharma
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ProTrans-T1D
- 2017-002766-50 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Typ 1 diabetes mellitus
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAvslutadDiabetes mellitus | Typ 2-diabetes mellitus | Vuxendiabetes mellitus | Icke-insulinberoende diabetes mellitus | Noninsulinberoende diabetes mellitus, typ IIFörenta staterna
-
Guang NingRekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Läkemedelsinducerad diabetes mellitus | Andra former av diabetes mellitusKina
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Peking Union Medical College HospitalOkändTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus | Graviditetsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodKina
-
Leiden University Medical CenterAndaluz Health ServiceAvslutadDiabetes mellitus | Hälsobeteende | Självförmåga | Typ 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusNederländerna, Spanien
-
Meir Medical CenterAvslutadDiabetes mellitus typ 2 | Diabetes mellitus, icke-insulinberoende | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Vuxen typ diabetes mellitusIsrael
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
Kliniska prövningar på ProTrans: Allogen transplantation med WJMSCs
-
NextCell Pharma AbAktiv, inte rekryterande