Rollen til posttraumatisk hemming av det medfødte og adaptive immunsystemet i utviklingen av infeksjonskomplikasjoner hos alvorlig skadde pasienter (POSEIDON)

Pasienter som legges inn på intensivavdelingen etter alvorlig skade er utsatt for å lide av smittsomme komplikasjoner og til og med sepsis. Til tross for enorm innsats er etiologien til denne økte mottakelighet for smittsomme patogener ufullstendig forstått. Kliniske tegn og symptomer samt aktuelle diagnostiske kliniske tester (WBC, CRP, cytokiner, interleukiner) mangler sensitivitet eller spesifisitet for adekvat prediksjon av utvikling av smittsomme komplikasjoner eller sepsis.

Nøytrofile granulocytter, celler i det medfødte immunsystemet, spiller en viktig rolle i forsvaret mot invaderende bakterielle patogener og er avgjørende for å forhindre fulminante infeksjoner. For vellykket utryddelse av en bakterie må nøytrofiler utøve spesifikke funksjoner: kjemotaksi, migrasjon, fagocytose, degranulering og produksjon av radikale oksygenarter. Mye forskning har fokusert på effekten av traumer på nøytrofilens individuelle kapasitet til å drepe bakterier med motstridende tolkninger som resultat. For tilstrekkelig bestemmelse av nøytrofilens kapasitet til å utrydde bakterier fra vev fra traumepasienter utviklet vi nye in vitro-analyser der nøytrofiler testes for alle disse funksjonene kombinert. Denne analysen lar oss identifisere dysfunksjonelle nøytrofiler tilstrekkelig.

Hovedfokuset for denne studien er bestemmelse av funksjonaliteten til avvikende nøytrofiler som sirkulerer i det perifere blodet til alvorlig skadde etter traumer.