Syntetisk bruskimplantat vs osteokondral autograftoverføring for avansert 1. metatarsal Phalangeal leddgikt

Første MTP leddgikt eller hallux rigidus er den vanligste leddgikten i foten. Historisk sett har det vært flere alternativer for å behandle denne tilstanden kirurgisk, men den nåværende standarden for avansert hallux rigidus er første MTP-antrodese. Nyere leddbevarende prosedyrer gir pasienter effektiv lindring av smerte og forbedrer funksjonelle resultater, samt opprettholder og potensielt forbedrer bevegelsesområdet for det første MTP-leddet. Osteokondral autograftoverføring har vist seg å være en effektiv behandling for hallux rigidus, og innebærer å høste et lite sylindrisk osteokondralt transplantat fra et sted fjernt fra det første MTP-leddet og overføre transplantatet til hodet av den første metatarsal. Et nytt syntetisk bruskimplantat, Cartiva, har vist seg å ha tilsvarende funksjonelle resultater, smerteskår og komplikasjoner som antrodese, men det første MTP-bevegelsesområdet i Cartiva-gruppen ble opprettholdt eller til og med forbedret hos noen pasienter.

Dette er en prospektiv, randomisert, kontrollert klinisk studie som sammenligner syntetisk bruskimplantasjon versus osteokondral autograftoverføring for behandling av første metatarsofalangeal (MTP) artritt. Hypotesen er at klinisk bevegelsesområde, smerteskår, subjektive kliniske utfall og komplikasjoner ikke vil være klinisk dårligere med den syntetiske bruskimplantatgruppen sammenlignet med den osteokondrale autograftoverføringsgruppen.