Implante de Cartilagem Sintética vs Transferência de Autoenxerto Osteocondral para Artrite Avançada da Articulação Falângica do 1º Metatarso

A artrite da primeira articulação MTF ou hallux rigidus é a condição artrítica mais comum do pé. Historicamente, tem havido várias opções para tratar esta condição cirurgicamente, mas o padrão atual para hálux rígido avançado é a primeira antrodese MTP. Procedimentos de preservação articular mais recentes oferecem aos pacientes alívio efetivo da dor e melhora dos resultados funcionais, bem como manutenção e potencialmente melhora da amplitude de movimento para a primeira articulação MTF. A transferência de autoenxerto osteocondral demonstrou ser um tratamento eficaz para o hálux rígido e envolve a colheita de um pequeno enxerto osteocondral cilíndrico de um local remoto da primeira articulação MTF e a transferência do enxerto para a cabeça do primeiro metatarso. Um novo implante de cartilagem sintética, o Cartiva, demonstrou ter resultados funcionais, escores de dor e complicações equivalentes à antrodese, mas a primeira amplitude de movimento MTP no grupo Cartiva foi mantida ou até melhorada em alguns pacientes.

Este é um ensaio clínico prospectivo, randomizado e controlado comparando o implante de cartilagem sintética versus a transferência de autoenxerto osteocondral para o tratamento da primeira artrite metatarsofalangeana (MTP). A hipótese é que a amplitude clínica de movimento, os escores de dor, os resultados clínicos subjetivos e as complicações não serão clinicamente inferiores com o grupo de implante de cartilagem sintética em comparação com o grupo de transferência de autoenxerto osteocondral.