Syntetiskt broskimplantat vs osteokondral autograftöverföring för avancerad 1:a Metatarsal Phalangeal Joint Arthritis

Första MTP-ledartrit eller hallux rigidus är det vanligaste artritiska tillståndet i foten. Historiskt har det funnits flera alternativ för att behandla detta tillstånd kirurgiskt, men den nuvarande standarden för avancerad hallux rigidus är första MTP-antrodes. Nyare ledbevarande procedurer erbjuder patienter effektiv lindring av smärta och förbättrar funktionella resultat samt bibehåller och potentiellt förbättrar rörelseomfånget för den första MTP-leden. Osteokondral autograftöverföring har visat sig vara en effektiv behandling för hallux rigidus, och involverar skörd av ett litet cylindriskt osteokondralt transplantat från en plats på avstånd från den första MTP-leden och överföring av transplantatet till huvudet på den första metatarsal. Ett nytt syntetiskt broskimplantat, Cartiva, har visat sig ha likvärdiga funktionella resultat, smärtpoäng och komplikationer som antrodes, men det första MTP-rörelseomfånget i Cartiva-gruppen bibehölls eller till och med förbättrades hos vissa patienter.

Detta är en prospektiv, randomiserad, kontrollerad klinisk studie som jämför syntetisk broskimplantation med osteokondral autograftöverföring för behandling av första metatarsofalangeal (MTP) artrit. Hypotesen är att kliniskt rörelseomfång, smärtpoäng, subjektiva kliniska utfall och komplikationer inte kommer att vara kliniskt sämre med den syntetiska broskimplantatgruppen jämfört med den osteokondrala autograftöverföringsgruppen.