Sensoriske og fysiologiske mekanismer-baserte vurderinger av perioperativ smerte (RCT)

Hovedmålet med denne studien er å evaluere om preoperativ QST kan identifisere om pasienter vil ha høy smerteintensitet perioperativt og 6 måneder postoperativt. Evaluering av smerteintensiteten og kronisiteten og funksjonen til det synkende hemmende systemet gjennom en kort QST-prosedyre før operasjon og seks måneder etter operasjon vil bli utført. I tillegg vil evaluering av pasientens fysiske og emosjonelle funksjon, og utforskning av potensielle biologiske bakenforliggende mekanismer også bli vurdert ved samme tidspunkt.

Det sekundære målet med denne studien er å finne ut om den perioperative bruken av en alfa-2 adrenerg reseptoragonist øker effektiviteten til det synkende hemmende systemet til pasienter med suboptimal CPM-effektivitet før kirurgi ved å redusere smerte etter operasjon. Følgelig kan denne farmakologiske intervensjonen også redusere forekomsten av akutte og kroniske smerter etter operasjonen. Evaluering av smerteintensiteten og funksjonen til det synkende hemmende systemet gjennom en kort QST-prosedyre seks uker etter operasjonen og seks måneder etter operasjonen hos pasienter som får Clonidin eller placebo i den perioperative perioden. I tillegg vil evaluering av pasientens fysiske og emosjonelle funksjon, og utforskning av potensielle biologiske underliggende mekanismer på samme tidspunkt bli vurdert.

Til slutt vil evaluering av potensielle biomekaniske endringer i 3D relatert til smerte hos barn som rapporterer tilstedeværelse av ryggsmerter før og etter ryggradskirurgi bli sett på.

Hypotesen er at pasienter som gjennomgår ryggradsoperasjoner med dårlig hemmende smerterespons vil ha mindre smerter i den umiddelbare og langvarige perioden når de behandles profylaktisk med Clonidin i den perioperative perioden.