Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

D-PLEX 302: Effekt og sikkerhet av D-PLEX i forebygging av sternal infeksjon etter hjertekirurgi

23. juni 2026 oppdatert av: PolyPid Ltd.

Prospektiv, multisenter, randomisert, parallellkontrollert, to armer, enkeltblind, studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til D-PLEX administrert samtidig med SOC IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC i forebygging av post-hjertekirurgiske sternale infeksjoner

Prospektiv, multinasjonal, multisenter, randomisert, parallellkontrollert, to armer, enkeltblind, studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til D-PLEX administrert samtidig med standardbehandling (SOC) IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC i forebygging av post- Hjertekirurgiske sternale infeksjoner.

Studie for å vurdere D-PLEX-effekt og sikkerhet for å forebygge brystinfeksjoner over en periode på 90 dager (3 måneder) etter hjertekirurgi med median sternotomi, hos pasienter med høy risiko for infeksjon sammenlignet med kontrollarmen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase III-studie for å evaluere den infeksjonshemmende effekten og sikkerheten til D-PLEX, en ny formulering av utvidet frigjøring av Doxycycline, over en periode på 3 måneder etter operasjonen ved å forhindre brystinfeksjon etter hjertekirurgi hos pasienter over 18 år , inkludert høyrisikopasienter for infeksjon. Studien vil bli utført på ca. 45 steder i USA (ca. 15 steder), Europa og Israel, rekrutteringsperioden vil vare i ca. 18 måneder. D-PLEX vil bli administrert som en enkelt applikasjon. For forsøkspersoner som er randomisert til den utprøvende behandlingsarmen, vil D-PLEX-behandling bli brukt på slutten av indeksoperasjonen rett før lukking av brystet, som et tillegg til SOC-profylaktisk antibiotikabehandling. For forsøkspersoner som er randomisert til kontrollarmen, vil den kirurgiske behandlingen være i henhold til SOC. Pre- og postoperativ behandling for begge armer vil bli utført per SOC på stedet. Pasientene vil følges opp i 6 måneder etter operasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55902
        • Mayo Clinic
    • Texas
      • Huston, Texas, Forente stater, 77024
        • Memorial Hermann
      • Beersheba, Israel
        • Soroka Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personer som er planlagt til elektiv og/eller presserende median sternotomi for hjertekirurgi, som er preoperative hemodynamisk stabile.
  2. Hanner og hunner.
  3. Forsøkspersoner 18 år og eldre.
  4. Personer med både diabetes mellitus OG BMI≥30 ELLER

    Diabetes mellitus/BMI≥30 OG minst ett av følgende:

    • Nåværende/tidligere røykehistorie ≥30 pakkeår
    • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
  5. Kvinner i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditetstest før indeksprosedyren.

    Merk: Alle kvinner i fertil alder må godta å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (som dobbel barriere, oral eller parenteral hormonell, intrauterin enhet og spermicid) konsekvent og korrekt i løpet av studien.

  6. Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi et signert skjema for informert samtykke og er villig og i stand til å overholde studiens prosedyrer, inkludert oppfølgingsbesøk.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer som gjennomgår delvis sternotomi.
  2. Personer med noen preoperativ aktiv signifikant infeksjon.
  3. Personer som fikk oral eller IV doksycyklin i løpet av de siste 4 ukene før screening.
  4. Personer med følsomhet overfor doksycyklin og/eller tetracyklinfamilien av legemidler og/eller andre studiemedikamentingredienser.
  5. Personer med kjent allergi mot mer enn 3 stoffer. (Et allergispørreskjema vil bli fylt ut under screeningsprosessen).
  6. Personer med en historie med allergisk/hypersensitivitetsreaksjon mot ethvert stoff som har krevd sykehusinnleggelse og/eller behandling med intravenøse steroider/epinefrin, eller etter utrederens oppfatning har pasienten høy risiko for å utvikle alvorlige allergiske/hypersensitivitetsreaksjoner.
  7. Personer med ukontrollert astma (GINA III-IV).
  8. Personer med kronisk urticaria.
  9. Immunkompromitterte personer uansett årsak, ved screening.
  10. Personer med nyresvikt som trenger dialyse.
  11. Personer som er planlagt til større organtransplantasjon og/eller andre betydelige samtidige kirurgiske inngrep.
  12. Emner som er planlagt for mekanisk hjelpeenhet.
  13. Personer som er planlagt å bli behandlet med forebyggende undertrykksinnretninger.
  14. Personer har gjennomgått cerebro-vaskulær ulykke (CVA)/transient iskemisk angrep (TIA) i løpet av de siste 3 månedene før randomisering.
  15. Personer som har gjennomgått tidligere, enhver hjerteoperasjon gjennom sternotomi.
  16. Personer med aktiv eller tidligere malignitet i brystområdet.
  17. Alle personer med aktiv malignitet eller malignitet som ikke har vært i fullstendig remisjon på minst 5 år. Personer som har hatt karsinom in situ i livmorhalsen, plateepitelkarsinom i huden og basalcellekarsinom i huden, er kvalifisert.
  18. Gravide eller ammende kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke er beskyttet av en effektiv prevensjonsmetode for prevensjon (som dobbel barriere, oral eller parenteral hormonell, intrauterin enhet og spermicid).
  19. Forsøkspersoner som ble registrert i en intervensjonsstudie med et forsøkslegemiddel og/eller mottok et hvilket som helst forsøkslegemiddel innen 30 dager eller 5½ halveringstid av produktet før innrullering (avhengig av hva som er lengst).
  20. Etter etterforskerens oppfatning er ikke forsøkspersonen kvalifisert til å delta i studien og/eller overholde protokollkrav (f.eks. på grunn av en kognitiv, medisinsk tilstand eller bosted som er distansert fra stedet som kan sette oppfølgingsbesøk i fare osv.).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: D-PLEX + SOC
For subjects randomized to the investigational treatment arm, D-PLEX treatment will be applied at the end of the index surgery just before closing the chest, as an adjunct to the SOC prophylactic antibiotic treatment.
D-PLEX er en ny formulering av utvidet frigjøring av Doxycycline (aktiv ingrediens)
SOC profylaktisk antibiotikabehandling vil være konsistent og standardisert for alle steder i den kliniske studien. er basert på "The Society of thoracic surgeons practice guideline series: antibiotic prophylaxis in cardiac surgery, del II: antibiotikavalg."
Annen: Standard of Care
For subjects randomized to the control arm, the surgical treatment will be as per the SOC.
SOC profylaktisk antibiotikabehandling vil være konsistent og standardisert for alle steder i den kliniske studien. er basert på "The Society of thoracic surgeons practice guideline series: antibiotic prophylaxis in cardiac surgery, del II: antibiotikavalg."

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Number of Participants With a Sternal Wound Infection Event
Tidsramme: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Sternal infection will be identified by predefined criteria based on modification of the CDC's Criteria for Surgical Site Infection (SSI) & Surveillance Definition for Specific Types of Infections Chapters, January 2018
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalization Days
Tidsramme: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Number of Hospitalization days post sternotomy due to sternal infection.
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Surgical Re-interventions
Tidsramme: 90 days (3 months) post sternotomy
Number of Surgical re-interventions due to sternal surgical site infection.
90 days (3 months) post sternotomy
ASEPSIS Assessment Score
Tidsramme: 90 days (3 month) post sternotomy

ASEPSIS is acronym of wound assessment and treatment parameters, which provides numerically score during an inspection of the surgical site. The final score is being interpreted to severity of wound appearance and the clinical consequences of the infection.

Parameters and Scores: Serous discharge & Erythema will be marked between 0 - 5. Purulent exudate & Separation of deep tissue are marked between 0 - 10 - based on the proportion of the wound they affect when 0 is none and either 5 or 10 are for over 80% of the wound. Additional antibiotic treatment, a requirement for pus drainage, isolation of bacteria & stay duration as an inpatient are scored Yes or No. No equals 0. Yes is calculated as either 5 points (for some parameters) or 10 for others. The final score can be in the range of 0 - 70. 0 - 10 for wound which heals satisfactorily and over 40 for a severe wound infection.

90 days (3 month) post sternotomy

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI)
Tidsramme: 90 days (3 months)
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
90 days (3 months)
Incidence of Deep Sternal Wound Infection (DSWI)
Tidsramme: 90 days (3 months) post sternotomy
Incidence of Deep Sternal Wound Infections (DSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
90 days (3 months) post sternotomy
Mortality Rate Associated With Sternal Wound Infection (SWI)
Tidsramme: within 90 days (3 month) post sternotomy
The analysis of Mortality rate associated with Sternal Wound Infection (SWI) within 90 days (3 months) post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
within 90 days (3 month) post sternotomy
Susceptibility to Doxycycline
Tidsramme: up to 90 days post surgery
Determination of susceptibility to Doxycycline of any organism recovered from a Sternal Surgical Site Infection. The number of participants who have bacterial growth analyzed (if any).
up to 90 days post surgery

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. desember 2019

Primær fullføring (Faktiske)

24. oktober 2022

Studiet fullført (Faktiske)

24. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. juni 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2018

Først lagt ut (Faktiske)

15. juni 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere