- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03558984
D-PLEX 302: D-PLEXin tehokkuus ja turvallisuus rintalastan infektioiden ehkäisyssä sydänleikkauksen jälkeen
Prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, rinnakkaisohjattu, kaksikätinen, yksisokea, tutkimus SOC IV:n profylaktisen antibioottihoidon kanssa annetun D-PLEXin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi vs. SOC sydänleikkauksen jälkeisten rintakehän infektioiden ehkäisyssä
Potentiaalinen, monikansallinen, monikeskus, satunnaistettu, rinnakkaisohjattu, kaksihaarainen, yksisokea, tutkimus D-PLEXin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi samanaikaisesti hoidon standardin kanssa (SOC) IV profylaktinen antibioottihoito vs. SOC post- Sydänkirurgia Rintakehän infektiot.
Tutkimus D-PLEXin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi rintalastan infektioiden ehkäisyssä 90 päivän (3 kuukauden) aikana sydänleikkauksen jälkeen, jossa on sternotomia, potilailla, joilla on korkea infektioriski verrattuna kontrolliryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beer Sheva, Israel
- Soroka Medical Center
-
-
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77024
- Memorial Hermann
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille on suunniteltu valinnainen ja/tai kiireellinen mediaani sternotomia sydänleikkauksen vuoksi ja jotka ovat hemodynaamisesti stabiileja ennen leikkausta.
- Urokset ja naaraat.
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aiheet.
Potilaat, joilla on sekä diabetes mellitus että BMI ≥30 TAI
Diabetes mellitus/BMI≥30 JA vähintään yksi seuraavista:
- Nykyinen/aiempi tupakointihistoria ≥30 pakkausvuotta
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
Hedelmällisessä iässä olevalla naisella tulee olla negatiivinen seerumin raskaustesti ennen indeksimenettelyä.
Huomautus: Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (kuten kaksoiseste, oraalinen tai parenteraalinen hormonaalinen, kohdunsisäinen väline ja spermisidi) johdonmukaisesti ja oikein tutkimuksen ajan.
- Tutkittava on halukas ja kykenevä toimittamaan allekirjoitetun tietoisen suostumuslomakkeen ja on halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimuksen menettelyjä, mukaan lukien seurantakäynnit.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joille tehdään osittainen sterotomia.
- Koehenkilöt, joilla on jokin preoperatiivisesti aktiivinen merkittävä infektio.
- Koehenkilöt, jotka ovat saaneet oraalista tai IV doksisykliiniä viimeisten 4 viikon aikana ennen seulontaa.
- Koehenkilöt, jotka ovat herkkiä doksisykliinille ja/tai tetrasykliiniperheen lääkeaineille ja/tai muille tutkimuslääkkeen aineosille.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia useammalle kuin kolmelle aineelle. (Seulonnan aikana täytetään allergiakyselylomake).
- Potilaat, joilla on ollut allergisia/yliherkkyysreaktioita jollekin aineelle, joka on vaatinut sairaalahoitoa ja/tai hoitoa laskimonsisäisillä steroideilla/epinefriinillä, tai tutkijan mielestä potilaalla on suuri riski saada vakavia allergisia/yliherkkyysreaktioita.
- Potilaat, joilla on hallitsematon astma (GINA III-IV).
- Potilaat, joilla on krooninen urtikaria.
- Immuunipuutteiset henkilöt mistä tahansa syystä, seulonnassa.
- Dialyysihoitoa tarvitsevat potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
- Potilaat, joille on suunniteltu suuri elinsiirto ja/tai muu merkittävä samanaikainen kirurginen toimenpide.
- Kohteet on suunniteltu mekaaniselle apuvälineelle.
- Potilaat, jotka on määrä hoitaa ennaltaehkäisevillä alipainelaitteilla.
- Koehenkilöt ovat kokeneet aivoverisuonionnettomuuden (CVA) / ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) viimeisen 3 kuukauden aikana ennen satunnaistamista.
- Koehenkilöt, joille on tehty aiemmin mikä tahansa sydänleikkaus sternotomian kautta.
- Koehenkilöt, joilla on aktiivinen tai aikaisempi pahanlaatuinen kasvain rintakehän alueella.
- Kaikki henkilöt, joilla on aktiivinen pahanlaatuisuus tai pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole ollut täydellisessä remissiossa vähintään 5 vuoteen. Tutkittavat, joilla on ollut kohdunkaulan in situ karsinooma, ihon okasolusyöpä ja ihon tyvisolusyöpä, ovat kelvollisia.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, joita ei ole suojattu tehokkaalla ehkäisymenetelmällä (kuten kaksoisesteellä, suun kautta tai parenteraalisella hormonaalisella, kohdunsisäisellä välineellä ja siittiöiden torjunta-aineella).
- Koehenkilöt, jotka on otettu mukaan mihin tahansa interventiotutkimukseen tutkimuslääkkeellä ja/tai jotka ovat saaneet mitä tahansa tutkimuslääkettä 30 päivän tai 5½ puoliintumisajan sisällä ennen rekisteröintiä (sen mukaan kumpi on pidempi).
- Tutkijan mielestä koehenkilö ei ole oikeutettu osallistumaan tutkimukseen ja/tai noudattamaan protokollan vaatimuksia (esim. kognitiivisen, lääketieteellisen tilan tai asuinpaikan etäisyyden vuoksi, mikä voi vaarantaa seurantakäyntien osallistumisen jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: D-PLEX + SOC
Tutkimushoitoryhmään satunnaistetuille koehenkilöille annetaan D-PLEX-hoitoa indeksileikkauksen lopussa juuri ennen rintakehän sulkemista SOC-profylaktisen antibioottihoidon lisänä.
|
D-PLEX on uusi formulaatio, joka vapauttaa doksisykliiniä (aktiivinen ainesosa)
SOC-profylaktinen antibioottihoito on johdonmukaista ja standardoitua kaikissa kliinisen tutkimuksen kohteissa.
perustuu "Rintakehäkirurgien seuran käytännön ohjesarjaan: antibioottiprofylaksia sydänkirurgiassa, osa II: antibioottien valinta."
|
MUUTA: Hoitostandardi
Kontrolliryhmään satunnaistettujen koehenkilöiden kirurginen hoito on SOC:n mukainen.
|
SOC-profylaktinen antibioottihoito on johdonmukaista ja standardoitua kaikissa kliinisen tutkimuksen kohteissa.
perustuu "Rintakehäkirurgien seuran käytännön ohjesarjaan: antibioottiprofylaksia sydänkirurgiassa, osa II: antibioottien valinta."
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Rintakehän haavainfektioiden määrä
Aikaikkuna: 90 päivän (3 kuukauden) sisällä sydänleikkauksen sterotomiasta
|
Infektioaste mitattuna niiden potilaiden osuudella, joilla on rintalastan haavan infektiotapahtuma. Rintalastan haavan infektio koostuu syvästä rintalastan haavainfektiosta (DSWI) ja pinnallisesta rintalastan haavainfektiosta (SSWI). Kuolleisuus mistä tahansa syystä 90 päivän (3 kuukauden) sisällä sterotomiasta analysoidaan hoidon epäonnistumisena. |
90 päivän (3 kuukauden) sisällä sydänleikkauksen sterotomiasta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalapäivät
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Keskimääräinen sairaalahoitopäivien lukumäärä rintalastan infektiosta johtuvan rintalastan poiston jälkeen.
|
90 päivää
|
Keskimääräinen ASEPSIS-arviointipiste
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
ASEPSIS (lisähoito, seroosivuoto, eryteema, märkivä erite, syvän kudoksen erottaminen, bakteerien eristäminen, potilasjakson kesto) haavan arviointiin ja hoitoparametreihin, joka antaa numeerisen pisteytyksen leikkauskohdan tarkastuksen aikana. Lopullinen pistemäärä tulkitaan haavan ulkonäön vakavuuteen ja infektioiden kliinisiin seurauksiin. |
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Kirurgisten uusintatoimenpiteiden määrä
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Rintalastan leikkauskohdan infektiosta johtuvien leikkausten uusintatoimenpiteiden lukumäärä.
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Pinnalliset rintalastan haavainfektiot (SSWI)
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Pinnallisten rintalastan haavainfektioiden ilmaantuvuus (SSWI)
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Syvät rintalastan haavainfektiot (DSWI)
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Syvien rintalastan haavainfektioiden (DSWI) ilmaantuvuus
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Kuolleisuus rintakehän haavainfektioon (SWI)
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Kuolleisuus rintakehän haavainfektioon (SWI)
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Doksisykliinille herkkyyden määrittäminen
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Minkä tahansa rintalastan leikkauskohdan infektiosta toipuneen organismin herkkyyden määrittäminen doksisykliinille.
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalapäivien kokonaismäärä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sairaalapäivien kokonaismäärä, mistä tahansa syystä.
|
6 kuukautta
|
Takaisinotto rintalastan leikkauskohdan infektion vuoksi
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Takaisinottojen määrä rintalastan leikkauskohdan infektion vuoksi
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Aika rintakehän haavainfektioon
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Aika rintalastan haavainfektioon (leikkauksen jälkeinen päivä) rintalastan poiston jälkeen.
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Analgeettinen hoito
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kipulääkehoitopäivien keskimääräinen lukumäärä
|
6 kuukautta
|
Visual Analogue Score (VAS) -arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vastaajan itse täyttämä VAS-pistearvio 0 (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
6 kuukautta
|
Antibioottihoito rintakehän leikkauskohdan infektioiden vuoksi (kaikki antotavat).
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Antibioottihoidon keskimääräinen määrä (yleinen IV ja muut antotavat, esim.
suun kautta) rintalastan leikkauskohdan infektiosta (SSWI & DSWI) johtuvat päivät
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Antibioottihoito rintakehän leikkauskohdan infektioiden vuoksi (iv-anto).
Aikaikkuna: 90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Keskimääräinen antibioottihoitopäivien määrä (IV-annostelu) rintalastan leikkauskohdan infektion (SSWI & DSWI) vuoksi
|
90 päivää (3 kuukautta) sterotomiasta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D-PLEX 302
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänkirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska
Kliiniset tutkimukset D-PLEX
-
PolyPid Ltd.ValmisLeikkauksen jälkeinen haavatulehdus, pinnallinen viilto | Leikkauksen jälkeinen haavatulehdus syvä leikkauskohtaIsrael
-
Mayo ClinicTerumo BCTValmisOptica neuromyelitis | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriö | Toistuva idiopaattinen pitkittäisesti laaja transversaalinen myeliittiYhdysvallat
-
PolyPid Ltd.RekrytointiVatsan kirurgia | Leikkausalueen infektio | Paksusuolen kirurgia | Leikkauksen jälkeinen infektioIsrael, Yhdysvallat, Unkari, Puola, Serbia
-
PolyPid Ltd.ValmisD-PLEX 311: D-PLEXin turvallisuus ja tehokkuus vatsaleikkauksen jälkeisen viiltoinfektion ehkäisyssäVatsan kirurgia | Leikkausalueen infektio | Paksusuolen kirurgia | Leikkauksen jälkeinen infektioYhdysvallat, Israel, Kroatia, Tšekki, Romania, Bulgaria, Unkari, Moldova, tasavalta
-
Johannes Kepler University of LinzRekrytointiSilmänpohjan rappeuma | Diabeettinen retinopatia | Verkkokalvon sairausItävalta
-
University Health Network, TorontoGrifols Therapeutics LLCValmis
-
MicroB-plex, Inc.Johns Hopkins UniversityTuntematon
-
University of CambridgeUniversity of Oxford; Stanley Medical Research Institute; McPin FoundationValmisSkitsofrenia | Psykoosi | AutoimmuunihäiriötYhdistynyt kuningaskunta
-
Emory UniversityGeorgia Institute of TechnologyLopetettuKrooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatiaYhdysvallat
-
Chulalongkorn UniversityValmisPterygium | Ihmisen papilloomavirusinfektioThaimaa