- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03558984
D-PLEX 302: Účinnost a bezpečnost D-PLEX v prevenci sternálních infekcí po kardiochirurgických operacích
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, paralelně kontrolovaná, dvouramenná, jednoduše zaslepená, studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti D-PLEX podávaného současně s profylaktickou antibiotickou léčbou SOC IV vs. SOC v prevenci sternálních infekcí po operaci srdce
Prospektivní, nadnárodní, multicentrická, randomizovaná, paralelně kontrolovaná, dvouramenná, jednoduše zaslepená, studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti D-PLEX podávaného současně se standardní péčí (SOC) IV profylaktická antibiotická léčba vs. SOC v prevenci post- Srdeční chirurgie Sternální infekce.
Studie hodnotící účinnost a bezpečnost D-PLEX při prevenci infekcí hrudní kosti po dobu 90 dnů (3 měsíců) po operaci srdce se střední sternotomií u pacientů s vysokým rizikem infekce ve srovnání s kontrolní skupinou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beer Sheva, Izrael
- Soroka Medical Center
-
-
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77024
- Memorial Hermann
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty plánované k elektivní a/nebo urgentní střední sternotomii pro kardiochirurgický výkon, kteří jsou předoperačně hemodynamicky stabilní.
- Samci a samice.
- Subjekty ve věku 18 let a starší.
Subjekty s diabetem mellitus A BMI≥30 NEBO
Diabetes mellitus/BMI≥30 A alespoň jeden z následujících stavů:
- Současná/předchozí historie kouření ≥ 30 balíčků za rok
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
Žena ve fertilním věku by měla mít před vyšetřením indexu negativní těhotenský test v séru.
Poznámka: Všechny ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce (jako je dvojitá bariéra, perorální nebo parenterální hormonální, intrauterinní tělísko a spermicid) důsledně a správně po dobu trvání studie.
- Subjekt je ochoten a schopen poskytnout podepsaný formulář informovaného souhlasu a je ochoten a schopen dodržovat postupy studie včetně následných návštěv.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty podstupující částečnou sternotomii.
- Subjekty s jakoukoli předoperačně aktivní významnou infekcí.
- Subjekty, které dostávaly perorální nebo IV doxycyklin během posledních 4 týdnů před screeningem.
- Subjekty s citlivostí na doxycyklin a/nebo tetracyklinovou skupinu léčiv a/nebo jiné složky studovaného léčiva.
- Subjekty se známými alergiemi na více než 3 látky. (Dotazník alergie bude vyplněn během procesu screeningu).
- Subjekty s anamnézou alergické/hypersenzitivní reakce na jakoukoli látku, které vyžadovaly hospitalizaci a/nebo léčbu intravenózními steroidy/epinefrinem nebo podle názoru zkoušejícího je pacient vystaven vysokému riziku rozvoje závažných alergických/hypersenzitivních reakcí.
- Subjekty s nekontrolovaným astmatem (GINA III-IV).
- Subjekty s chronickou kopřivkou.
- Imunokompromitované subjekty z jakéhokoli důvodu při screeningu.
- Subjekty se selháním ledvin vyžadující dialýzu.
- Subjekty, u kterých je plánována transplantace velkého orgánu a/nebo jiný významný doprovodný chirurgický zákrok.
- Subjekty plánované pro zařízení mechanické pomoci.
- Subjekty, u kterých je plánována léčba preventivními podtlakovými zařízeními.
- Subjekty prodělaly cerebro-vaskulární příhodu (CVA)/přechodný ischemický záchvat (TIA) během posledních 3 měsíců před randomizací.
- Subjekty, které již dříve podstoupily jakoukoli srdeční operaci prostřednictvím sternotomie.
- Subjekty s aktivním nebo předchozím maligním onemocněním v oblasti hrudníku.
- Jakýkoli subjekt s aktivní malignitou nebo s malignitou, která nebyla v úplné remisi po dobu alespoň 5 let. Subjekty, které měly karcinom in situ děložního čípku, spinocelulární karcinom kůže a bazaliom kůže, jsou způsobilé.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nejsou chráněny účinnou antikoncepční metodou antikoncepce (jako je dvojitá bariéra, perorální nebo parenterální hormonální, nitroděložní tělísko a spermicid).
- Subjekty zařazené do jakékoli intervenční studie s hodnoceným léčivým přípravkem a/nebo dostaly jakýkoli hodnocený léčivý přípravek během 30 dnů nebo 5½ poločasu přípravku před zařazením (podle toho, co je delší).
- Podle názoru zkoušejícího není subjekt způsobilý k účasti ve studii a/nebo ke splnění požadavků protokolu (např. kvůli kognitivnímu, zdravotnímu stavu nebo trvalému pobytu vzdálenému od místa, které může ohrozit účast na následných návštěvách atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: D-PLEX + SOC
U subjektů randomizovaných do zkoumaného léčebného ramene bude léčba D-PLEX aplikována na konci operace indexu těsně před uzavřením hrudníku jako doplněk k profylaktické léčbě antibiotiky SOC.
|
D-PLEX je nová formulace s prodlouženým uvolňováním doxycyklinu (aktivní složka)
Profylaktická antibiotická léčba SOC bude konzistentní a standardizovaná pro všechna místa klinické studie.
je založeno na "Seriálu doporučení Společnosti hrudních chirurgů: antibiotická profylaxe v kardiochirurgii, část II: volba antibiotik."
|
JINÝ: Standartní péče
U subjektů randomizovaných do kontrolní větve bude chirurgická léčba podle SOC.
|
Profylaktická antibiotická léčba SOC bude konzistentní a standardizovaná pro všechna místa klinické studie.
je založeno na "Seriálu doporučení Společnosti hrudních chirurgů: antibiotická profylaxe v kardiochirurgii, část II: volba antibiotik."
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra infekce hrudní rány
Časové okno: do 90 dnů (3 měsíců) po sternotomii pro kardiochirurgický výkon
|
Míra infekce měřená podílem subjektů s infekcí hrudní rány. Infekce hrudní rány se skládá z infekce hlubokých sternálních ran (DSWI) a povrchové infekce sternálních ran (SSWI). Úmrtnost z jakéhokoli důvodu během 90 dnů (3 měsíců) po sternotomii bude analyzována jako selhání léčby. |
do 90 dnů (3 měsíců) po sternotomii pro kardiochirurgický výkon
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dny hospitalizace
Časové okno: 90 dní
|
Průměrný počet dní hospitalizace po sternotomii kvůli infekci hrudní kosti.
|
90 dní
|
Průměrné skóre hodnocení ASEPSIS
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
ASEPSIS (Dodatečná léčba, Serózní výtok, Erytém, Hnisavý exsudát, Separace hluboké tkáně, Izolace bakterií, Doba hospitalizace), pro hodnocení rány a parametry léčby, která poskytuje číselné skóre při kontrole místa operace. Konečné skóre je interpretováno podle závažnosti vzhledu rány a klinických důsledků infekcí. |
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Počet opakovaných chirurgických zákroků
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Počet opakovaných chirurgických zákroků kvůli infekci v místě chirurgického zákroku sterna.
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Povrchové infekce hrudních ran (SSWI)
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Výskyt povrchových infekcí sternálních ran (SSWI)
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Hluboké infekce hrudních ran (DSWI)
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Výskyt hlubokých infekcí hrudních ran (DSWI)
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Úmrtnost spojená s infekcí sternální rány (SWI)
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Úmrtnost spojená s infekcí sternální rány (SWI)
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Stanovení citlivosti na doxycyklin
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Stanovení citlivosti na doxycyklin jakéhokoli organismu získaného po infekci v místě chirurgického zákroku sterna.
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové dny hospitalizace
Časové okno: 6 měsíců
|
Celkový počet dnů hospitalizace, z jakéhokoli důvodu.
|
6 měsíců
|
Opětovné přijetí kvůli infekci sternálního chirurgického místa
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Počet readmisí kvůli infekci sternálního chirurgického místa
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Čas do infekce hrudní rány
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Doba do infekce sternální rány (pooperační den) po sternotomii.
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Analgetická léčba
Časové okno: 6 měsíců
|
Průměrný počet dnů analgetické léčby
|
6 měsíců
|
Hodnocení vizuálního analogového skóre (VAS).
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení skóre VAS, vyplněné sám respondentem, od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest)
|
6 měsíců
|
Antibiotická léčba kvůli infekcím sternálního místa chirurgického zákroku (všechny cesty podání).
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Průměrný počet antibiotické léčby (celková IV a další režimy podávání, např.
orální) dny kvůli infekci sternálního místa chirurgického zákroku (SSWI a DSWI)
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Antibiotická léčba kvůli infekcím sternálního místa chirurgického zákroku (IV podání).
Časové okno: 90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Průměrný počet dnů léčby antibiotiky (IV. podání) v důsledku sternální infekce místa chirurgického zákroku (SSWI a DSWI)
|
90 dní (3 měsíce) po sternotomii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D-PLEX 302
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na D-PLEX
-
Pluristem Ltd.DokončenoTotální endoprotéza kyčle | Poranění svalůNěmecko
-
Pluristem Ltd.NeznámýIschemie kritické končetiny (CLI)Německo, Spojené království, Maďarsko, Spojené státy, Bulharsko, Česko, Izrael, Severní Makedonie, Polsko
-
Pluristem Ltd.UkončenoCOVID | ARDSIzrael, Německo
-
Pluristem Ltd.DokončenoNekompletní HCT (transplantace hematopoetických buněk)Spojené státy, Izrael
-
Pluristem Ltd.DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinySpojené státy
-
Hannah Choe, MDNational Cancer Institute (NCI); PlexxikonUkončenoAkutní onemocnění štěpu versus hostitel | Steroidní refrakterní onemocnění štěpu versus hostitelSpojené státy
-
Pluristem Ltd.DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinyNěmecko
-
Pluristem Ltd.DokončenoIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepenSpojené státy, Německo, Korejská republika, Izrael
-
WideTrial, Inc.DostupnýIschemie kritické končetiny (CLI)
-
Pluristem Ltd.Neznámý