- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03558984
D-PLEX 302: Účinnost a bezpečnost D-PLEX v prevenci sternálních infekcí po kardiochirurgických operacích
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, paralelně kontrolovaná, dvouramenná, jednoduše zaslepená, studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti D-PLEX podávaného současně s profylaktickou antibiotickou léčbou SOC IV vs. SOC v prevenci sternálních infekcí po operaci srdce
Prospektivní, nadnárodní, multicentrická, randomizovaná, paralelně kontrolovaná, dvouramenná, jednoduše zaslepená, studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti D-PLEX podávaného současně se standardní péčí (SOC) IV profylaktická antibiotická léčba vs. SOC v prevenci post- Srdeční chirurgie Sternální infekce.
Studie hodnotící účinnost a bezpečnost D-PLEX při prevenci infekcí hrudní kosti po dobu 90 dnů (3 měsíců) po operaci srdce se střední sternotomií u pacientů s vysokým rizikem infekce ve srovnání s kontrolní skupinou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beersheba, Izrael
- Soroka Medical Center
-
-
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Huston, Texas, Spojené státy, 77024
- Memorial Hermann
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty plánované k elektivní a/nebo urgentní střední sternotomii pro kardiochirurgický výkon, kteří jsou předoperačně hemodynamicky stabilní.
- Samci a samice.
- Subjekty ve věku 18 let a starší.
Subjekty s diabetem mellitus A BMI≥30 NEBO
Diabetes mellitus/BMI≥30 A alespoň jeden z následujících stavů:
- Současná/předchozí historie kouření ≥ 30 balíčků za rok
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
Žena ve fertilním věku by měla mít před vyšetřením indexu negativní těhotenský test v séru.
Poznámka: Všechny ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce (jako je dvojitá bariéra, perorální nebo parenterální hormonální, intrauterinní tělísko a spermicid) důsledně a správně po dobu trvání studie.
- Subjekt je ochoten a schopen poskytnout podepsaný formulář informovaného souhlasu a je ochoten a schopen dodržovat postupy studie včetně následných návštěv.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty podstupující částečnou sternotomii.
- Subjekty s jakoukoli předoperačně aktivní významnou infekcí.
- Subjekty, které dostávaly perorální nebo IV doxycyklin během posledních 4 týdnů před screeningem.
- Subjekty s citlivostí na doxycyklin a/nebo tetracyklinovou skupinu léčiv a/nebo jiné složky studovaného léčiva.
- Subjekty se známými alergiemi na více než 3 látky. (Dotazník alergie bude vyplněn během procesu screeningu).
- Subjekty s anamnézou alergické/hypersenzitivní reakce na jakoukoli látku, které vyžadovaly hospitalizaci a/nebo léčbu intravenózními steroidy/epinefrinem nebo podle názoru zkoušejícího je pacient vystaven vysokému riziku rozvoje závažných alergických/hypersenzitivních reakcí.
- Subjekty s nekontrolovaným astmatem (GINA III-IV).
- Subjekty s chronickou kopřivkou.
- Imunokompromitované subjekty z jakéhokoli důvodu při screeningu.
- Subjekty se selháním ledvin vyžadující dialýzu.
- Subjekty, u kterých je plánována transplantace velkého orgánu a/nebo jiný významný doprovodný chirurgický zákrok.
- Subjekty plánované pro zařízení mechanické pomoci.
- Subjekty, u kterých je plánována léčba preventivními podtlakovými zařízeními.
- Subjekty prodělaly cerebro-vaskulární příhodu (CVA)/přechodný ischemický záchvat (TIA) během posledních 3 měsíců před randomizací.
- Subjekty, které již dříve podstoupily jakoukoli srdeční operaci prostřednictvím sternotomie.
- Subjekty s aktivním nebo předchozím maligním onemocněním v oblasti hrudníku.
- Jakýkoli subjekt s aktivní malignitou nebo s malignitou, která nebyla v úplné remisi po dobu alespoň 5 let. Subjekty, které měly karcinom in situ děložního čípku, spinocelulární karcinom kůže a bazaliom kůže, jsou způsobilé.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nejsou chráněny účinnou antikoncepční metodou antikoncepce (jako je dvojitá bariéra, perorální nebo parenterální hormonální, nitroděložní tělísko a spermicid).
- Subjekty zařazené do jakékoli intervenční studie s hodnoceným léčivým přípravkem a/nebo dostaly jakýkoli hodnocený léčivý přípravek během 30 dnů nebo 5½ poločasu přípravku před zařazením (podle toho, co je delší).
- Podle názoru zkoušejícího není subjekt způsobilý k účasti ve studii a/nebo ke splnění požadavků protokolu (např. kvůli kognitivnímu, zdravotnímu stavu nebo trvalému pobytu vzdálenému od místa, které může ohrozit účast na následných návštěvách atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: D-PLEX + SOC
For subjects randomized to the investigational treatment arm, D-PLEX treatment will be applied at the end of the index surgery just before closing the chest, as an adjunct to the SOC prophylactic antibiotic treatment.
|
D-PLEX je nová formulace s prodlouženým uvolňováním doxycyklinu (aktivní složka)
Profylaktická antibiotická léčba SOC bude konzistentní a standardizovaná pro všechna místa klinické studie.
je založeno na "Seriálu doporučení Společnosti hrudních chirurgů: antibiotická profylaxe v kardiochirurgii, část II: volba antibiotik."
|
|
Jiný: Standard of Care
For subjects randomized to the control arm, the surgical treatment will be as per the SOC.
|
Profylaktická antibiotická léčba SOC bude konzistentní a standardizovaná pro všechna místa klinické studie.
je založeno na "Seriálu doporučení Společnosti hrudních chirurgů: antibiotická profylaxe v kardiochirurgii, část II: volba antibiotik."
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of Participants With a Sternal Wound Infection Event
Časové okno: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
|
Sternal infection will be identified by predefined criteria based on modification of the CDC's Criteria for Surgical Site Infection (SSI) & Surveillance Definition for Specific Types of Infections Chapters, January 2018
|
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hospitalization Days
Časové okno: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
|
Number of Hospitalization days post sternotomy due to sternal infection.
|
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
|
|
Surgical Re-interventions
Časové okno: 90 days (3 months) post sternotomy
|
Number of Surgical re-interventions due to sternal surgical site infection.
|
90 days (3 months) post sternotomy
|
|
ASEPSIS Assessment Score
Časové okno: 90 days (3 month) post sternotomy
|
ASEPSIS is acronym of wound assessment and treatment parameters, which provides numerically score during an inspection of the surgical site. The final score is being interpreted to severity of wound appearance and the clinical consequences of the infection. Parameters and Scores: Serous discharge & Erythema will be marked between 0 - 5. Purulent exudate & Separation of deep tissue are marked between 0 - 10 - based on the proportion of the wound they affect when 0 is none and either 5 or 10 are for over 80% of the wound. Additional antibiotic treatment, a requirement for pus drainage, isolation of bacteria & stay duration as an inpatient are scored Yes or No. No equals 0. Yes is calculated as either 5 points (for some parameters) or 10 for others. The final score can be in the range of 0 - 70. 0 - 10 for wound which heals satisfactorily and over 40 for a severe wound infection. |
90 days (3 month) post sternotomy
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI)
Časové okno: 90 days (3 months)
|
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
|
90 days (3 months)
|
|
Incidence of Deep Sternal Wound Infection (DSWI)
Časové okno: 90 days (3 months) post sternotomy
|
Incidence of Deep Sternal Wound Infections (DSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
|
90 days (3 months) post sternotomy
|
|
Mortality Rate Associated With Sternal Wound Infection (SWI)
Časové okno: within 90 days (3 month) post sternotomy
|
The analysis of Mortality rate associated with Sternal Wound Infection (SWI) within 90 days (3 months) post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
|
within 90 days (3 month) post sternotomy
|
|
Susceptibility to Doxycycline
Časové okno: up to 90 days post surgery
|
Determination of susceptibility to Doxycycline of any organism recovered from a Sternal Surgical Site Infection.
The number of participants who have bacterial growth analyzed (if any).
|
up to 90 days post surgery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D-PLEX 302
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .