- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03558984
D-PLEX 302: Effekt och säkerhet av D-PLEX vid förebyggande av sternal infektion efter hjärtkirurgi
Prospektiv, multicenter, randomiserad, parallellkontrollerad, två armar, enkelblind, studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av D-PLEX administrerat samtidigt med SOC IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC för förebyggande av post-hjärtkirurgiska sternala infektioner
Prospektiv, multinationell, multicenter, randomiserad, parallellkontrollerad, två armar, enkelblind, studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av D-PLEX administrerat samtidigt med standardvård (SOC) IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC i förebyggande av post- Hjärtkirurgiska sternala infektioner.
Studie för att utvärdera D-PLEX effektivitet och säkerhet för att förebygga sternala infektioner under en period av 90 dagar (3 månader) efter hjärtkirurgi med median sternotomi, hos patienter med hög risk för infektion jämfört med kontrollarmen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77024
- Memorial Hermann
-
-
-
-
-
Beer Sheva, Israel
- Soroka Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som är planerade till elektiv och/eller akut mediansternotomi för hjärtkirurgi, som är preoperativa hemodynamiskt stabila.
- Hanar och honor.
- Försökspersoner som är 18 år och äldre.
Personer med både diabetes mellitus OCH BMI≥30 ELLER
Diabetes mellitus/BMI≥30 OCH minst ett av följande:
- Aktuell/Tidigare rökhistorik ≥30 förpackningsår
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Kvinnor i fertil ålder bör ha ett negativt serumgraviditetstest före indexproceduren.
Obs: Alla kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod (såsom dubbelbarriär, oral eller parenteral hormon, intrauterin enhet och spermiedödande medel) konsekvent och korrekt under hela studien.
- Försökspersonen är villig och kan tillhandahålla ett undertecknat formulär för informerat samtycke och är villig och kan följa studiens procedurer inklusive uppföljningsbesök.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som genomgår partiell sternotomi.
- Försökspersoner med någon preoperativ aktiv signifikant infektion.
- Försökspersoner som fått oralt eller IV doxycyklin under de senaste 4 veckorna före screening.
- Försökspersoner med känslighet för doxycyklin och/eller mot tetracyklinläkemedelsfamiljen och/eller andra studieläkemedelsingredienser.
- Försökspersoner med känd allergi mot mer än 3 ämnen. (Ett allergifrågeformulär kommer att fyllas i under screeningsprocessen).
- Försökspersoner med en historia av allergisk/överkänslighetsreaktion mot något ämne som har krävt sjukhusvistelse och/eller behandling med intravenösa steroider/adrenalin eller enligt utredarens åsikt att patienten löper hög risk att utveckla allvarliga allergiska/överkänslighetsreaktioner.
- Försökspersoner med okontrollerad astma (GINA III-IV).
- Personer med kronisk urtikaria.
- Immunkomprometterade försökspersoner oavsett anledning, vid screening.
- Patienter med njursvikt som kräver dialys.
- Patienter som är planerade till större organtransplantationer och/eller andra betydande samtidiga kirurgiska ingrepp.
- Ämnen schemalagda för mekanisk hjälpenhet.
- Försökspersoner som är planerade att behandlas med förebyggande undertrycksanordningar.
- Försökspersoner har genomgått cerebro-vaskulär olycka (CVA)/transient ischemisk attack (TIA) under de senaste 3 månaderna före randomisering.
- Ämnen som har genomgått tidigare, någon hjärtkirurgi genom sternotomi.
- Försökspersoner med aktiv eller tidigare malignitet i bröstområdet.
- Varje individ med aktiv malignitet eller med malignitet som inte har varit i fullständig remission på minst 5 år. Försökspersoner som har haft karcinom in situ i livmoderhalsen, skivepitelcancer i huden och basalcellscancer i huden är berättigade.
- Gravida eller ammande kvinnor eller kvinnor i fertil ålder som inte skyddas av en effektiv preventivmetod för preventivmedel (såsom dubbelbarriär, oral eller parenteral hormonell, intrauterin enhet och spermiedödande medel).
- Försökspersoner som inkluderades i någon interventionsstudie med ett prövningsläkemedel och/eller fick något prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5½ halveringstider av produkten före inskrivningen (beroende på vilket som är längst).
- Enligt utredarens åsikt är försökspersonen inte berättigad att delta i studien och/eller att följa protokollkrav (t.ex. på grund av ett kognitivt, medicinskt tillstånd eller avstånd från platsen som kan äventyra uppföljningsbesök etc.).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: D-PLEX + SOC
För försökspersoner som randomiserats till den undersökande behandlingsarmen kommer D-PLEX-behandling att tillämpas i slutet av indexoperationen precis innan bröstkorgen stängs, som ett komplement till SOC-profylaktisk antibiotikabehandling.
|
D-PLEX är en ny formulering av förlängd frisättning av Doxycyklin (aktiv ingrediens)
SOC profylaktisk antibiotikabehandling kommer att vara konsekvent och standardiserad för alla platser i den kliniska studien.
är baserad på "The Society of thoracal surgeons practice guideline series: antibiotic prophylaxis in cardiac surgery, del II: val av antibiotika."
|
ÖVRIG: Standard of Care
För försökspersoner som randomiserats till kontrollarmen kommer den kirurgiska behandlingen att vara enligt SOC.
|
SOC profylaktisk antibiotikabehandling kommer att vara konsekvent och standardiserad för alla platser i den kliniska studien.
är baserad på "The Society of thoracal surgeons practice guideline series: antibiotic prophylaxis in cardiac surgery, del II: val av antibiotika."
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Infektionsfrekvens för bröstsår
Tidsram: inom 90 dagar (3 månader) efter sternotomi för hjärtkirurgi
|
Infektionsfrekvens mätt som andelen försökspersoner med en infektionshändelse i bröstsåret. Sternal sårinfektion består av Deep Sternal Wound Infection (DSWI) och Superficial Sternal Wound Infection (SSWI). Dödlighet oavsett orsak inom 90 dagar (3 månader) efter sternotomi kommer att analyseras som behandlingsmisslyckande. |
inom 90 dagar (3 månader) efter sternotomi för hjärtkirurgi
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Inläggningsdagar
Tidsram: 90 dagar
|
Genomsnittligt antal sjukhusvistelsedagar efter sternotomi på grund av bröstinfektion.
|
90 dagar
|
Genomsnittlig ASEPSIS-bedömningspoäng
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
ASEPSIS (Tilläggsbehandling, Serös flytning, Erytem, Purulent exsudat, Separation av djup vävnad, Isolering av bakterier, Varaktighet på slutenvård), för sårbedömning och behandlingsparametrar, vilket ger numeriskt poäng under en inspektion av operationsstället. Slutpoängen tolkas till hur allvarlig såret ser ut och de kliniska konsekvenserna av infektioner. |
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Antal kirurgiska återingrepp
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Antal kirurgiska re-interventioner på grund av infektion på sternala operationsställe.
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Ytliga sternala sårinfektioner (SSWI)
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Förekomst av ytliga sternala sårinfektioner (SSWI)
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Deep Sternal Wound Infections (DSWI)
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Förekomst av djupa sternala sårinfektioner (DSWI)
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Dödlighet i samband med sternal sårinfektion (SWI)
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Dödlighet i samband med sternal sårinfektion (SWI)
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Bestämning av känslighet för doxycyklin
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Bestämning av känsligheten för doxycyklin hos alla organismer som återvunnits från en infektion på en sternal kirurgisk plats.
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Totala sjukhusdagar
Tidsram: 6 månader
|
Totala sjukhusdagar, oavsett anledning.
|
6 månader
|
Återinläggning på grund av sternal operationsplatsinfektion
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Antal återinläggningar på grund av sternal operationsplatsinfektion
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Dags för bröstsårinfektion
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Dags för bröstsårinfektion (efter operationsdagen) efter sternotomi.
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Smärtstillande behandling
Tidsram: 6 månader
|
Genomsnittligt antal smärtstillande behandlingsdagar
|
6 månader
|
Visual Analogue Score (VAS) bedömning
Tidsram: 6 månader
|
VAS-poängbedömning, självklarerad av respondenten, från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta tänkbara smärta)
|
6 månader
|
Antibiotisk behandling på grund av infektioner på sternala operationsställen (alla administreringsvägar).
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Genomsnittligt antal antibiotikabehandlingar (övergripande IV och andra administreringssätt, t.ex.
orala) dagar på grund av sternal kirurgisk infektion (SSWI och DSWI)
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Antibiotisk behandling på grund av infektioner på sternala operationsställen (IV administrering).
Tidsram: 90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Genomsnittligt antal antibiotikabehandlingsdagar (IV-administrering) på grund av sternal kirurgisk infektion (SSWI och DSWI)
|
90 dagar (3 månader) efter sternotomi
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- D-PLEX 302
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtkirurgi
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
AstraZenecaAvslutad
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
Acibadem UniversityAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Turku University HospitalTurku University of Applied SciencesAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportFinland
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Sanjay RajagopalanHar inte rekryterat ännuCardiac Computed Tomography för Calicum Scoring
-
Derince Training and Research HospitalOkändIntubation, Intratrakeal | Advanced Cardiac Life Support
-
Acibadem UniversityRekryteringVirtuell verklighet | Seriöst spel | Advanced Cardiac Life SupportKalkon
Kliniska prövningar på D-PLEX
-
PolyPid Ltd.AvslutadPostoperativ sårinfektion Ytlig snitt | Postoperativ sårinfektion Djupt snittkirurgiskt ställeIsrael
-
Mayo ClinicTerumo BCTAvslutadNeuromyelit Optica | Neuromyelit Optica Spectrum Disorder | Återkommande idiopatisk longitudinellt omfattande transversell myelitFörenta staterna
-
PolyPid Ltd.RekryteringAbdominal kirurgi | Kirurgisk platsinfektion | Kolonkirurgi | Post-Op infektionIsrael, Förenta staterna, Ungern, Polen, Serbien
-
PolyPid Ltd.AvslutadAbdominal kirurgi | Kirurgisk platsinfektion | Kolonkirurgi | Post-Op infektionFörenta staterna, Israel, Kroatien, Tjeckien, Rumänien, Bulgarien, Ungern, Moldavien, Republiken
-
Johannes Kepler University of LinzRekryteringMakuladegeneration | Diabetisk retinopati | NäthinnesjukdomÖsterrike
-
University Health Network, TorontoGrifols Therapeutics LLCAvslutad
-
MicroB-plex, Inc.Johns Hopkins UniversityOkänd
-
University of CambridgeUniversity of Oxford; Stanley Medical Research Institute; McPin FoundationAvslutadSchizofreni | Psykos | Autoimmuna störningarStorbritannien
-
Emory UniversityGeorgia Institute of TechnologyAvslutadKronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropatiFörenta staterna
-
Chulalongkorn UniversityAvslutadPterygium | Humant papillomvirusinfektionThailand