此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

D-PLEX 302:D-PLEX 预防心脏手术后胸骨感染的有效性和安全性

2022年11月9日 更新者:PolyPid Ltd.

评估 D-PLEX 联合 SOC IV 预防性抗生素治疗与 SOC 预防心脏手术后胸骨感染的疗效和安全性的前瞻性、多中心、随机、平行对照、双臂、单盲研究

前瞻性、多国、多中心、随机、平行对照、双臂、单盲、评估 D-PLEX 与护理标准 (SOC) IV 预防性抗生素治疗与 SOC 在预防后心脏手术胸骨感染。

评估 D-PLEX 在心脏手术后 90 天(3 个月)内预防胸骨感染的有效性和安全性的研究,与对照组相比,感染风险高的患者采用正中胸骨切开术。

研究概览

详细说明

这是一项 III 期研究,旨在评估 D-PLEX 的抗感染功效和安全性,D-PLEX 是一种新的多西环素缓释剂型,在术后 3 个月内通过预防 18 岁以上患者心脏手术后的胸骨感染来预防感染,包括感染的高风险患者。 研究将在美国(约 15 个地点)、欧洲和以色列的约 45 个地点进行,招募期将持续约 18 个月。 D-PLEX 将作为单个应用程序进行管理。 对于随机分配到研究治疗组的受试者,D-PLEX 治疗将在指数手术结束时紧接开胸前应用,作为 SOC 预防性抗生素治疗的辅助手段。 对于随机分配到对照组的受试者,手术治疗将按照 SOC 进行。 将根据现场 SOC 对双臂进行术前和术后护理。 患者将在术后 6 个月内接受随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Beer Sheva、以色列
        • Soroka Medical Center
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55902
        • Mayo Clinic
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77024
        • Memorial Hermann

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 计划进行择期和/或紧急正中胸骨切开术进行心脏手术的受试者,术前血流动力学稳定。
  2. 男性和女性。
  3. 受试者年龄在 18 岁及以上。
  4. 同时患有糖尿病和 BMI≥30 或

    糖尿病/BMI≥30 且至少符合以下一项:

    • 当前/以前的吸烟史 ≥30 包年
    • 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
  5. 有生育能力的女性在指标程序前应进行阴性血清妊娠试验。

    注意:所有有生育能力的女性必须同意在研究期间始终如一且正确地使用高效避孕方法(例如双重屏障、口服或肠外激素、宫内节育器和杀精子剂)。

  6. 受试者愿意并且能够提供签署的知情同意书,并且愿意并且能够遵守包括随访在内的研究程序。

排除标准:

  1. 接受部分胸骨切开术的受试者。
  2. 有任何术前活动性显着感染的受试者。
  3. 在筛选前的最后 4 周内接受口服或静脉注射多西环素的受试者。
  4. 对多西环素和/或四环素家族药物和/或其他研究药物成分敏感的受试者。
  5. 已知对超过 3 种物质过敏的受试者。 (在筛选过程中将填写一份过敏问卷)。
  6. 对任何需要住院和/或静脉注射类固醇/肾上腺素的物质有过敏/超敏反应史的受试者,或研究者认为患者有发生严重过敏/超敏反应的高风险。
  7. 患有不受控制的哮喘的受试者(GINA III-IV)。
  8. 慢性荨麻疹患者。
  9. 筛选时因任何原因免疫功能低下的受试者。
  10. 需要透析的肾功能衰竭受试者。
  11. 受试者计划进行主要器官移植和/或其他重要的伴随手术。
  12. 受试者预定机械辅助装置。
  13. 计划接受预防性负压装置治疗的受试者。
  14. 受试者在随机化之前的过去 3 个月内经历过脑血管意外 (CVA)/短暂性脑缺血发作 (TIA)。
  15. 以前接受过任何通过胸骨切开术进行的心脏手术的受试者。
  16. 在胸部区域患有活动性或既往恶性肿瘤的受试者。
  17. 任何患有活动性恶性肿瘤或至少 5 年未完全缓解的恶性肿瘤的受试者。 患有宫颈原位癌、皮肤鳞状细胞癌和皮肤基底细胞癌的受试者符合条件。
  18. 孕妇或哺乳期妇女或育龄妇女不受有效避孕方法(如双重屏障、口服或肠外激素、宫内节育器和杀精子剂)的保护。
  19. 在入组前 30 天或产品的 5½ 半衰期(以较长者为准)内,参加任何使用试验性医药产品的干预研究和/或接受任何试验性药品的受试者。
  20. 研究者认为,受试者不符合参与研究和/或遵守方案要求(例如 由于认知、医疗状况或居住地点远离可能危及随访访问等的原因)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:D-PLEX + SOC
对于随机分配到研究治疗组的受试者,D-PLEX 治疗将在指数手术结束时紧接开胸前应用,作为 SOC 预防性抗生素治疗的辅助手段。
D-PLEX 是强力霉素(有效成分)缓释新配方
SOC 预防性抗生素治疗将在临床研究的所有地点保持一致和标准化。 基于“胸外科医生协会实践指南系列:心脏手术中的抗生素预防,第二部分:抗生素的选择”。
其他:护理标准
对于随机分配到对照组的受试者,手术治疗将按照 SOC 进行。
SOC 预防性抗生素治疗将在临床研究的所有地点保持一致和标准化。 基于“胸外科医生协会实践指南系列:心脏手术中的抗生素预防,第二部分:抗生素的选择”。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
胸骨伤口感染率
大体时间:心脏手术胸骨切开术后 90 天(3 个月)内

感染率通过发生胸骨伤口感染事件的受试者比例来衡量。

胸骨伤口感染分为深部胸骨伤口感染(DSWI)和浅表胸骨伤口感染(SSWI)。

胸骨切开术后 90 天(3 个月)内因任何原因死亡的,将被分析为治疗失败。

心脏手术胸骨切开术后 90 天(3 个月)内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
住院天数
大体时间:90天
胸骨切开术后因胸骨感染平均住院天数。
90天
平均 ASEPSIS 评估分数
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)

ASEPSIS(附加治疗、浆液性分泌物、红斑、脓性渗出液、深层组织分离、细菌分离、住院时间),用于伤口评估和治疗参数,在手术部位检查期间提供数字评分。

最终评分被解释为伤口外观的严重程度和感染的临床后果。

胸骨切开术后 90 天(3 个月)
再次手术次数
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
因胸骨手术部位感染再次手术的次数。
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
浅表性胸骨伤口感染 (SSWI)
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
浅表性胸骨伤口感染 (SSWI) 的发生率
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
深部胸骨伤口感染 (DSWI)
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
深部胸骨伤口感染的发生率 (DSWI)
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
与胸骨伤口感染 (SWI) 相关的死亡率
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
与胸骨伤口感染 (SWI) 相关的死亡率
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
多西环素敏感性测定
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
确定从胸骨手术部位感染中恢复的任何生物体对多西环素的敏感性。
胸骨切开术后 90 天(3 个月)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
总住院天数
大体时间:6个月
出于任何原因的总住院天数。
6个月
因胸骨手术部位感染而再次入院
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
因胸骨手术部位感染再入院的人数
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
胸骨伤口感染的时间
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
胸骨切开术后胸骨伤口感染的时间(术后日)。
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
镇痛治疗
大体时间:6个月
平均镇痛治疗天数
6个月
视觉模拟评分 (VAS) 评估
大体时间:6个月
VAS 评分评估,由受访者自行完成,从 0(无疼痛)到 10(最严重的疼痛)
6个月
胸骨手术部位感染引起的抗生素治疗(所有给药途径)。
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
抗生素治疗的平均次数(整体静脉注射和其他给药方式,例如 因胸骨手术部位感染(SSWI 和 DSWI)导致的口服)天数
胸骨切开术后 90 天(3 个月)
胸骨手术部位感染引起的抗生素治疗(IV 给药)。
大体时间:胸骨切开术后 90 天(3 个月)
由于胸骨手术部位感染(SSWI 和 DSWI)导致的平均抗生素治疗(IV 给药)天数
胸骨切开术后 90 天(3 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Hartzell V. Schaff, M.D.、Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年12月17日

初级完成 (实际的)

2022年10月24日

研究完成 (实际的)

2022年10月24日

研究注册日期

首次提交

2018年6月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年6月14日

首次发布 (实际的)

2018年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年11月9日

最后验证

2022年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

心脏外科的临床试验

D-PLEX的临床试验

3
订阅