Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

D-PLEX 302: Effekt og sikkerhed af D-PLEX til forebyggelse af sternal infektion efter hjertekirurgi

23. juni 2026 opdateret af: PolyPid Ltd.

Prospektiv, multicenter, randomiseret, parallel styret, to arme, enkelt blind, undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​D-PLEX administreret samtidig med SOC IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC til forebyggelse af post-hjertekirurgiske sternale infektioner

Prospektiv, multinational, multicenter, randomiseret, parallelstyret, to arme, enkeltblind, undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​D-PLEX administreret samtidig med standardbehandlingen (SOC) IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC i forebyggelse af post- Hjertekirurgiske sternale infektioner.

Undersøgelse til vurdering af D-PLEX effektivitet og sikkerhed til forebyggelse af sternale infektioner over en periode på 90 dage (3 måneder) efter hjertekirurgi med median sternotomi hos patienter med høj risiko for infektion sammenlignet med kontrolarmen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase III-studie for at evaluere den anti-infektionsmæssige effekt og sikkerhed af D-PLEX, en ny formulering af forlænget frigivelse af Doxycyclin, over en periode på 3 måneder efter operationen ved at forhindre sternal infektion efter hjertekirurgi hos patienter over 18 år , herunder højrisikopatienter for infektion. Undersøgelsen vil blive udført på omkring 45 steder i USA (ca. 15 steder), Europa og Israel, rekrutteringsperioden vil vare omkring 18 måneder. D-PLEX vil blive administreret som en enkelt applikation. For forsøgspersoner, der er randomiseret til den undersøgelsesmæssige behandlingsarm, vil D-PLEX-behandling blive anvendt ved slutningen af ​​indeksoperationen lige før lukning af brystet, som et supplement til den profylaktiske SOC-antibiotisk behandling. For forsøgspersoner, der er randomiseret til kontrolarmen, vil den kirurgiske behandling være i henhold til SOC. Præ- og postoperativ pleje for begge arme vil blive udført pr. SOC-sted. Patienterne følges op i 6 måneder efter operationen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
        • Mayo Clinic
    • Texas
      • Huston, Texas, Forenede Stater, 77024
        • Memorial Hermann
      • Beersheba, Israel
        • Soroka Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersoner, der er planlagt til elektiv og/eller presserende median sternotomi til hjertekirurgi, som er præoperativ hæmodynamisk stabile.
  2. Hanner og hunner.
  3. Forsøgspersoner på 18 år og derover.
  4. Personer med både diabetes mellitus OG BMI≥30 ELLER

    Diabetes mellitus/BMI≥30 OG mindst én af følgende:

    • Nuværende/tidligere rygehistorie ≥30 pakkeår
    • Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  5. Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest før indeksproceduren.

    Bemærk: Alle kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode (såsom dobbeltbarriere, oral eller parenteral hormonalarm, intrauterin enhed og sæddræbende middel) konsekvent og korrekt i hele undersøgelsens varighed.

  6. Forsøgspersonen er villig og i stand til at levere en underskrevet formular til informeret samtykke og er villig til og i stand til at overholde undersøgelsens procedurer, herunder opfølgningsbesøg.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner, der gennemgår delvis sternotomi.
  2. Personer med enhver præoperativ aktiv signifikant infektion.
  3. Forsøgspersoner, der modtog oral eller IV doxycyclin i løbet af de sidste 4 uger før screening.
  4. Forsøgspersoner med følsomhed over for doxycyclin og/eller over for tetracyclinfamilien af ​​lægemidler og/eller andre lægemiddelingredienser i undersøgelsen.
  5. Personer med kendt allergi over for mere end 3 stoffer. (Et allergispørgeskema vil blive udfyldt under screeningsprocessen).
  6. Forsøgspersoner med en anamnese med allergisk/overfølsomhedsreaktion over for ethvert stof, der har krævet hospitalsindlæggelse og/eller behandling med intravenøse steroider/epinephrin, eller efter investigatorens opfattelse har patienten høj risiko for at udvikle alvorlige allergiske/overfølsomhedsreaktioner.
  7. Personer med ukontrolleret astma (GINA III-IV).
  8. Personer med kronisk nældefeber.
  9. Immunkompromitterede forsøgspersoner uanset årsag, ved screening.
  10. Personer med nyresvigt, der kræver dialyse.
  11. Personer, der er planlagt til større organtransplantation og/eller andre væsentlige samtidige kirurgiske indgreb.
  12. Emner planlagt til mekanisk hjælpeanordning.
  13. Emner, der er planlagt til at blive behandlet med forebyggende undertryksanordninger.
  14. Forsøgspersoner har gennemgået cerebro-vaskulær ulykke (CVA)/transient iskæmisk angreb (TIA) inden for de seneste 3 måneder før randomisering.
  15. Emner, der har gennemgået tidligere, enhver hjerteoperation gennem sternotomi.
  16. Personer med aktiv eller tidligere malignitet i brystområdet.
  17. Ethvert individ med aktiv malignitet eller med malignitet, der ikke har været i fuldstændig remission i mindst 5 år. Personer, der har haft carcinom in situ i livmoderhalsen, pladecellecarcinom i huden og basalcellecarcinom i huden, er kvalificerede.
  18. Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er beskyttet af en effektiv præventionsmetode til prævention (såsom dobbelt barriere, oral eller parenteral hormonel, intrauterin enhed og spermicid).
  19. Forsøgspersoner, der er optaget i ethvert interventionsstudie med et forsøgslægemiddel og/eller modtog et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5½ halveringstider af produktet før optagelse (alt efter hvad der er længst).
  20. Efter investigators mening er forsøgspersonen ikke kvalificeret til at deltage i undersøgelsen og/eller til at overholde protokolkrav (f.eks. på grund af en kognitiv, medicinsk tilstand eller opholdssted, der er distanceret fra stedet, som kan bringe opfølgningsbesøg i fare osv.).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: D-PLEX + SOC
For subjects randomized to the investigational treatment arm, D-PLEX treatment will be applied at the end of the index surgery just before closing the chest, as an adjunct to the SOC prophylactic antibiotic treatment.
D-PLEX er en ny formulering af forlænget frigivelse af Doxycyclin (aktiv ingrediens)
Den SOC profylaktiske antibiotikabehandling vil være konsistent og standardiseret for alle steder i den kliniske undersøgelse. er baseret på "The Society of Thorax Surgeons Practice Guideline Series: Antibiotic Prophylaxis in cardiac surgery, part II: Antibiotic choice."
Andet: Standard of Care
For subjects randomized to the control arm, the surgical treatment will be as per the SOC.
Den SOC profylaktiske antibiotikabehandling vil være konsistent og standardiseret for alle steder i den kliniske undersøgelse. er baseret på "The Society of Thorax Surgeons Practice Guideline Series: Antibiotic Prophylaxis in cardiac surgery, part II: Antibiotic choice."

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Number of Participants With a Sternal Wound Infection Event
Tidsramme: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Sternal infection will be identified by predefined criteria based on modification of the CDC's Criteria for Surgical Site Infection (SSI) & Surveillance Definition for Specific Types of Infections Chapters, January 2018
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalization Days
Tidsramme: within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Number of Hospitalization days post sternotomy due to sternal infection.
within 90 days (3 months) post sternotomy for cardiac surgery
Surgical Re-interventions
Tidsramme: 90 days (3 months) post sternotomy
Number of Surgical re-interventions due to sternal surgical site infection.
90 days (3 months) post sternotomy
ASEPSIS Assessment Score
Tidsramme: 90 days (3 month) post sternotomy

ASEPSIS is acronym of wound assessment and treatment parameters, which provides numerically score during an inspection of the surgical site. The final score is being interpreted to severity of wound appearance and the clinical consequences of the infection.

Parameters and Scores: Serous discharge & Erythema will be marked between 0 - 5. Purulent exudate & Separation of deep tissue are marked between 0 - 10 - based on the proportion of the wound they affect when 0 is none and either 5 or 10 are for over 80% of the wound. Additional antibiotic treatment, a requirement for pus drainage, isolation of bacteria & stay duration as an inpatient are scored Yes or No. No equals 0. Yes is calculated as either 5 points (for some parameters) or 10 for others. The final score can be in the range of 0 - 70. 0 - 10 for wound which heals satisfactorily and over 40 for a severe wound infection.

90 days (3 month) post sternotomy

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI)
Tidsramme: 90 days (3 months)
Incidence of Superficial Sternal Wound Infections (SSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
90 days (3 months)
Incidence of Deep Sternal Wound Infection (DSWI)
Tidsramme: 90 days (3 months) post sternotomy
Incidence of Deep Sternal Wound Infections (DSWI) during 90 days post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
90 days (3 months) post sternotomy
Mortality Rate Associated With Sternal Wound Infection (SWI)
Tidsramme: within 90 days (3 month) post sternotomy
The analysis of Mortality rate associated with Sternal Wound Infection (SWI) within 90 days (3 months) post sternotomy will be analyzed using Fisher's Exact test similarly to the primary end point.
within 90 days (3 month) post sternotomy
Susceptibility to Doxycycline
Tidsramme: up to 90 days post surgery
Determination of susceptibility to Doxycycline of any organism recovered from a Sternal Surgical Site Infection. The number of participants who have bacterial growth analyzed (if any).
up to 90 days post surgery

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. december 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. oktober 2022

Studieafslutning (Faktiske)

24. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. juni 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juni 2018

Først opslået (Faktiske)

15. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner