- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03558984
D-PLEX 302: Effekt og sikkerhed af D-PLEX til forebyggelse af sternal infektion efter hjertekirurgi
Prospektiv, multicenter, randomiseret, parallel styret, to arme, enkelt blind, undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af D-PLEX administreret samtidig med SOC IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC til forebyggelse af post-hjertekirurgiske sternale infektioner
Prospektiv, multinational, multicenter, randomiseret, parallelstyret, to arme, enkeltblind, undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af D-PLEX administreret samtidig med standardbehandlingen (SOC) IV profylaktisk antibiotikabehandling vs. SOC i forebyggelse af post- Hjertekirurgiske sternale infektioner.
Undersøgelse til vurdering af D-PLEX effektivitet og sikkerhed til forebyggelse af sternale infektioner over en periode på 90 dage (3 måneder) efter hjertekirurgi med median sternotomi hos patienter med høj risiko for infektion sammenlignet med kontrolarmen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77024
- Memorial Hermann
-
-
-
-
-
Beer Sheva, Israel
- Soroka Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der er planlagt til elektiv og/eller presserende median sternotomi til hjertekirurgi, som er præoperativ hæmodynamisk stabile.
- Hanner og hunner.
- Forsøgspersoner på 18 år og derover.
Personer med både diabetes mellitus OG BMI≥30 ELLER
Diabetes mellitus/BMI≥30 OG mindst én af følgende:
- Nuværende/tidligere rygehistorie ≥30 pakkeår
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Kvinder i den fødedygtige alder bør have en negativ serumgraviditetstest før indeksproceduren.
Bemærk: Alle kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode (såsom dobbeltbarriere, oral eller parenteral hormonalarm, intrauterin enhed og sæddræbende middel) konsekvent og korrekt i hele undersøgelsens varighed.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at levere en underskrevet formular til informeret samtykke og er villig til og i stand til at overholde undersøgelsens procedurer, herunder opfølgningsbesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der gennemgår delvis sternotomi.
- Personer med enhver præoperativ aktiv signifikant infektion.
- Forsøgspersoner, der modtog oral eller IV doxycyclin i løbet af de sidste 4 uger før screening.
- Forsøgspersoner med følsomhed over for doxycyclin og/eller over for tetracyclinfamilien af lægemidler og/eller andre lægemiddelingredienser i undersøgelsen.
- Personer med kendt allergi over for mere end 3 stoffer. (Et allergispørgeskema vil blive udfyldt under screeningsprocessen).
- Forsøgspersoner med en anamnese med allergisk/overfølsomhedsreaktion over for ethvert stof, der har krævet hospitalsindlæggelse og/eller behandling med intravenøse steroider/epinephrin, eller efter investigatorens opfattelse har patienten høj risiko for at udvikle alvorlige allergiske/overfølsomhedsreaktioner.
- Personer med ukontrolleret astma (GINA III-IV).
- Personer med kronisk nældefeber.
- Immunkompromitterede forsøgspersoner uanset årsag, ved screening.
- Personer med nyresvigt, der kræver dialyse.
- Personer, der er planlagt til større organtransplantation og/eller andre væsentlige samtidige kirurgiske indgreb.
- Emner planlagt til mekanisk hjælpeanordning.
- Emner, der er planlagt til at blive behandlet med forebyggende undertryksanordninger.
- Forsøgspersoner har gennemgået cerebro-vaskulær ulykke (CVA)/transient iskæmisk angreb (TIA) inden for de seneste 3 måneder før randomisering.
- Emner, der har gennemgået tidligere, enhver hjerteoperation gennem sternotomi.
- Personer med aktiv eller tidligere malignitet i brystområdet.
- Ethvert individ med aktiv malignitet eller med malignitet, der ikke har været i fuldstændig remission i mindst 5 år. Personer, der har haft carcinom in situ i livmoderhalsen, pladecellecarcinom i huden og basalcellecarcinom i huden, er kvalificerede.
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er beskyttet af en effektiv præventionsmetode til prævention (såsom dobbelt barriere, oral eller parenteral hormonel, intrauterin enhed og spermicid).
- Forsøgspersoner, der er optaget i ethvert interventionsstudie med et forsøgslægemiddel og/eller modtog et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5½ halveringstider af produktet før optagelse (alt efter hvad der er længst).
- Efter investigators mening er forsøgspersonen ikke kvalificeret til at deltage i undersøgelsen og/eller til at overholde protokolkrav (f.eks. på grund af en kognitiv, medicinsk tilstand eller opholdssted, der er distanceret fra stedet, som kan bringe opfølgningsbesøg i fare osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: D-PLEX + SOC
For forsøgspersoner, der er randomiseret til den undersøgelsesmæssige behandlingsarm, vil D-PLEX-behandling blive anvendt ved slutningen af indeksoperationen lige før lukning af brystet, som et supplement til den profylaktiske SOC-antibiotisk behandling.
|
D-PLEX er en ny formulering af forlænget frigivelse af Doxycyclin (aktiv ingrediens)
Den SOC profylaktiske antibiotikabehandling vil være konsistent og standardiseret for alle steder i den kliniske undersøgelse.
er baseret på "The Society of Thorax Surgeons Practice Guideline Series: Antibiotic Prophylaxis in cardiac surgery, part II: Antibiotic choice."
|
ANDET: Standard for pleje
For forsøgspersoner, der er randomiseret til kontrolarmen, vil den kirurgiske behandling være i henhold til SOC.
|
Den SOC profylaktiske antibiotikabehandling vil være konsistent og standardiseret for alle steder i den kliniske undersøgelse.
er baseret på "The Society of Thorax Surgeons Practice Guideline Series: Antibiotic Prophylaxis in cardiac surgery, part II: Antibiotic choice."
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sternal sårinfektionsrate
Tidsramme: inden for 90 dage (3 måneder) efter sternotomi til hjertekirurgi
|
Infektionsrate målt ved andelen af forsøgspersoner med en infektionshændelse for brystsår. Sternal sårinfektion er sammensat af Deep Sternal Wound Infection (DSWI) og Superficial Sternal Wound Infection (SSWI). Mortalitet uanset årsag inden for 90 dage (3 måneder) efter sternotomi vil blive analyseret som behandlingssvigt. |
inden for 90 dage (3 måneder) efter sternotomi til hjertekirurgi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indlæggelsesdage
Tidsramme: 90 dage
|
Gennemsnitligt antal hospitalsindlæggelsesdage efter sternotomi på grund af sternal infektion.
|
90 dage
|
Gennemsnitlig ASEPSIS vurderingsscore
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
ASEPSIS (Supplerende behandling, Serøst udflåd, Erytem, Purulent ekssudat, Separation af dybt væv, Isolering af bakterier, Opholdsvarighed som indlæggelse), til sårvurdering og behandlingsparametre, som giver numerisk score under en inspektion af operationsstedet. Den endelige score bliver fortolket til sværhedsgraden af sårets udseende og de kliniske konsekvenser af infektioner. |
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Antal kirurgiske re-interventioner
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Antal kirurgiske re-interventioner på grund af infektion på det sternale operationssted.
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Overfladiske sternale sårinfektioner (SSWI)
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Forekomst af overfladiske sternale sårinfektioner (SSWI)
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Dybe sternale sårinfektioner (DSWI)
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Forekomst af dybe sternale sårinfektioner (DSWI)
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Dødelighedsrate forbundet med sternal sårinfektion (SWI)
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Dødelighedsrate forbundet med sternal sårinfektion (SWI)
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Bestemmelse af modtagelighed for Doxycyclin
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Bestemmelse af følsomhed over for doxycyclin af enhver organisme, der er genvundet fra en sternal kirurgisk infektion.
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlede indlæggelsesdage
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlede indlæggelsesdage, uanset årsag.
|
6 måneder
|
Genindlæggelse på grund af sternal kirurgisk infektion
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Antal genindlæggelser på grund af sternal kirurgisk infektion
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Tid til sternal sårinfektion
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Tid til sternal sårinfektion (efter operationsdagen) efter sternotomi.
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Analgetisk behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Gennemsnitligt antal smertestillende behandlingsdage
|
6 måneder
|
Visual Analogue Score (VAS) vurdering
Tidsramme: 6 måneder
|
VAS-scorevurdering, selvudfyldt af respondenten, fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerte)
|
6 måneder
|
Antibiotisk behandling på grund af sternale kirurgiske infektioner (alle administrationsveje).
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Gennemsnitligt antal antibiotikabehandlinger (samlet IV og andre administrationsmåder, f.eks.
oral) dage på grund af sternal kirurgisk infektion (SSWI & DSWI)
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Antibiotisk behandling på grund af sternale kirurgiske infektioner (IV administration).
Tidsramme: 90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Gennemsnitligt antal dage med antibiotikabehandling (IV administration) på grund af sternal kirurgisk infektion (SSWI & DSWI)
|
90 dage (3 måneder) efter sternotomi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hartzell V. Schaff, M.D., Mayo Clinic, 220 First Street SW, Rochester, MN. 55902
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D-PLEX 302
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertekirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
Kliniske forsøg med D-PLEX
-
PolyPid Ltd.AfsluttetPostoperativ sårinfektion Overfladisk Incisional | Postoperativ sårinfektion Dybt indsnitskirurgisk stedIsrael
-
Mayo ClinicTerumo BCTAfsluttetNeuromyelitis Optica | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder | Tilbagevendende idiopatisk longitudinelt omfattende tværgående myelitisForenede Stater
-
PolyPid Ltd.RekrutteringAbdominal kirurgi | Infektion på det kirurgiske sted | Tykktarmskirurgi | Post-Op infektionIsrael, Forenede Stater, Ungarn, Polen, Serbien
-
PolyPid Ltd.AfsluttetAbdominal kirurgi | Infektion på det kirurgiske sted | Tykktarmskirurgi | Post-Op infektionForenede Stater, Israel, Kroatien, Tjekkiet, Rumænien, Bulgarien, Ungarn, Moldova, Republikken
-
Johannes Kepler University of LinzRekrutteringMakuladegeneration | Diabetisk retinopati | NethindesygdomØstrig
-
University Health Network, TorontoGrifols Therapeutics LLCAfsluttet
-
MicroB-plex, Inc.Johns Hopkins UniversityUkendt
-
University of CambridgeUniversity of Oxford; Stanley Medical Research Institute; McPin FoundationAfsluttetSkizofreni | Psykose | Autoimmune lidelserDet Forenede Kongerige
-
Emory UniversityGeorgia Institute of TechnologyAfsluttetKronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropatiForenede Stater
-
Chulalongkorn UniversityAfsluttetPterygium | Human Papilloma Virus InfektionThailand