Innvirkning av formativ OSSE på studentenes summative kliniske ytelse (OSCE)

Formative vurderinger er systematisk utformede instruksjonsintervensjoner for å vurdere og gi tilbakemelding på elevenes styrker og svakheter i løpet av undervisning og læring, og pedagogiske eksperter anbefaler bruk i tillegg til summativ vurdering. Dessuten er det et krav i medisinsk medisinsk utdanning og må være i hjertet av studentopplæringen, ikke bare inkludert for å tilfredsstille akkrediteringskravet, men i motsetning til annen profesjonell treningskultur som musikk der tilbakemelding forventes, respekteres og gis regelmessig til alle elever, etterforskerne har ikke dyrket en ekte tilbakemeldingskultur i medisinsk utdanning.

I en prestasjonsbasert vurdering har Objective Structured Clinical Examination (OSSE) fått betydning på grunn av sin pålitelighet og kan være summativ eller formativ for å måle klinisk kompetanse. Klinisk ferdighetsutvikling krever tid og praksis i en hastighet som kan akselereres av tilbakemeldinger for å optimalisere erfaringslæring og forbedre fremtidig ytelse som en elev bør gå inn i en refleksjonsperiode der tilgjengelig tilbakemelding undersøkes.

Det er noen medisinske skoler der formative vurderinger er institusjonalisert og utført systematisk, dessverre er denne typen vurdering ikke særlig hyppig i middelhavslandene.

Medisinsk utdanning i Irak går for tiden gjennom en overgangsperiode. Medical College of Hawler Medical University (HMU) som tilbyr et 6-årig MBChB-program, har startet prosessen med å endre pensum til kompetansebasert medisinsk utdanning (CBME) og formativ vurdering er et krav i denne prosessen. I den tradisjonelle læreplanen introduseres opplæring i pediatri på 5. år med summativ vurdering bestående av 50% skriftlig prøve, 30% OSSE, 10% loggbok, 10% historie å ta ferdigheter. Studentene bør være kompetente til å registrere sakshistorie, undersøke barn, stille en foreløpig diagnose, tolke undersøkelser og kommunisere med barn og deres familier, gitt at studentene ved den tildelte tiden presenterer saksfunnene og evalueres av fakultetet. Imidlertid observerer ikke et fakultetsmedlem aktivt studentenes faktiske ytelse av disse ferdighetene eller kompetansene, så formålet med formativ vurdering er ikke fullt ut oppfylt. Bruk av OSSE som formativ vurdering kan løse dette problemet.

Det er gjort forsøk i OSSE-implementeringen for summativ vurdering, men introduksjon og evaluering av formative OSSEs i irakiske medisinske høyskoler mangler. Irakiske medisinske skoler står overfor utfordringer når det gjelder rekruttering av ansatte og tilstrekkelig ressurstilførsel. Sistnevnte er en av de mange bekymringene og utfordringene for CBME-implementeringen.

Mange studier viste at formativ-OSSE bidrar positivt til avsluttende summativ eksamen, selv om de fleste studier tar for seg dette punktet gjennom studentenes oppfatning av formativ-OSSE.