Hjemmeøvelse Telerehabilitering for MS

EKSPERIMENTELL: Telerehabilitering

Fysioterapeuter vil utvikle et individualisert program som varer i 12 uker avhengig av behovene til en gitt pasient. Veteraner vil bli sett 1 dag/uke via klinisk videotelekonferanse (CVT) for behandling. Rehabiliteringsprotokollen vil vare i ca. 30 minutter med aktiviteter som er individualisert for å møte deltakerens behov (omfang av bevegelse, balanse, styrking, utholdenhet og funksjonelle aktiviteter). Pasienter som er tildelt telerehabilitering vil bruke VITAL-rehabiliteringsenheten med treningspakken Jintronix. Øvelser, progresjon og hvileperioder vil bli administrert og fjernjustert av fysioterapeuten ved hjelp av en nettbasert klinisk portal.

Annen: Telerehabilitering

Deltakerne fullfører en standard fysioterapievaluering personlig. De får da utlevert telerehabiliteringsutstyr for telerehabiliteringsintervensjonen. Denne intervensjonen bruker en Xbox Kinect-sensor og nettbrettbasert treningsprogramvare kalt Jintronix. Jintronix treningsbibliotek inkluderer en rekke treningsaktivitetsalternativer for ulike funksjonsnivåer. Treningsaktiviteter kan fullføres i sittende eller stående stillinger og inkluderer aktiviteter som fokuserer på aktivt bevegelsesområde, styrke, balanse eller fysiske bevegelser. Hver aktivitet krever at deltakeren fullfører et målrettet spill eller replikerer bevegelser til en avatar på skjermen. Terapeuten vil justere og utvikle hjemmetreningsprogrammet ved å bruke informasjon gitt av Jintronix og deltakerens verbale rapporter under kliniske videotelekonferanser. På slutten av intervensjonen vil terapeuten fullføre personlig utskrivningsvurderinger.

Annen: Standard behandling

Deltakerne fullfører standard fysisk terapievaluering, oppfølging og behandling. Terapeutisk trening og aktiviteter vil bli foreskrevet til deltakerne for å utføre hjemme mellom standard oppfølgingsbehandlingsavtaler. På slutten av intervensjonen vil fysioterapeuten fullføre personlig utskrivningsvurderinger.

Multippel sklerose Walking Scale-12 (MSWS-12)

Dette spørreskjemaet har 12 elementer og måler selvrapportert gangevne ved MS. Spørsmålene vurderer begrensningene ved en pasients gange på grunn av MS i løpet av de siste 2 ukene. Hvert element varierer fra 1 til 5 og jo høyere summen er, desto strengere er begrensningsgraden.

Kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB)

Testen involverer vurderinger av styrketester av klinikerens vurdering av stående balanse, tidsbestemt 3 meters gange og fem repetisjoner av stolheving. Rangeringsskalaen starter på "0" som indikerer ingen ytelse eller lav ytelse, og varierer til poengsummen "4" som indikerer høy ytelse. Rangeringsskalaen varierer fra 0 til 12.

25-fots gangtest (25FWT)

Pasienten blir bedt om å gå 25 fot så fort som mulig. Poengsummen 25FW er gjennomsnittet av 2 forsøk som utføres fortløpende. Ved behov tillates hjelpemidler brukt.

Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)

Dette er et standardmål som brukes for å måle utmattelse. Skalaen består av 21 punkter, med 10 punkter relatert til mental tretthet, og 11 punkter knyttet til fysisk og sosial tretthet. Poengsummen varierer mellom 0 og 82, en høy poengsum som gjenspeiler større effekt.

Veteran Rand 12 Quality of Life Measure (VR-12)

Dette 12-elements spørreskjemaet har åtte hoveddomener for fysisk og mental helse, inkludert generelle helseoppfatninger, fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysiske og emosjonelle problemer, kroppslig smerte, energitretthet, sosial funksjon og mental helse. De 12 punktene er oppsummert i to delskårer som måler fysisk helse og mental helse.

Pasientreiser

Pasienten rapporterte estimater for pendling til medisinsk institusjon.