Home Exercise Telerehabilitation für MS

EXPERIMENTAL: Telerehabilitation

Physiotherapeuten entwickeln ein individuelles Programm, das 12 Wochen dauert, abhängig von den Bedürfnissen eines bestimmten Patienten. Veteranen werden 1 Tag/Woche per klinischer Videotelefonkonferenz (CVT) zur Behandlung gesehen. Das Rehabilitationsprotokoll dauert ungefähr 30 Minuten mit Aktivitäten, die individuell auf die Bedürfnisse des Teilnehmers zugeschnitten sind (Bewegungsumfang, Gleichgewicht, Kräftigung, Ausdauer und funktionelle Aktivitäten). Patienten, die der Telerehabilitation zugeteilt werden, nutzen die VITAL-Reha-Einheit mit dem Jintronix-Übungspaket. Übungen, Progression und Ruhezeiten werden vom Physiotherapeuten über ein webbasiertes klinisches Portal aus der Ferne verwaltet und angepasst.

Sonstiges: Telerehabilitation

Die Teilnehmer absolvieren persönlich eine Standard-Physiotherapie-Bewertung. Anschließend werden ihnen Telerehabilitationsgeräte für die Telerehabilitationsintervention zur Verfügung gestellt. Diese Intervention verwendet einen Xbox Kinect-Sensor und eine Tablet-basierte Trainingssoftware namens Jintronix. Die Jintronix-Übungsbibliothek enthält eine Reihe von Übungsaktivitätsoptionen für unterschiedliche Funktionsniveaus. Übungsaktivitäten können in sitzender oder stehender Haltung durchgeführt werden und umfassen Aktivitäten, die sich auf aktive Bewegungsfreiheit, Kraft, Gleichgewicht oder kalisthenische Bewegungen konzentrieren. Bei jeder Aktivität muss der Teilnehmer ein zielgerichtetes Spiel absolvieren oder Bewegungen eines Avatars auf dem Bildschirm nachahmen. Der Therapeut passt das Trainingsprogramm für zu Hause an und entwickelt es weiter, indem er die vom Jintronix bereitgestellten Informationen und die mündlichen Berichte des Teilnehmers während der klinischen Video-Telekonferenz verwendet. Am Ende der Intervention führt der Therapeut persönliche Entlassungsbeurteilungen durch.

Sonstiges: Standardbehandlung

Die Teilnehmer absolvieren die standardmäßige persönliche Physiotherapie-Evaluierung, Nachsorge und Behandlung. Therapeutische Übungen und Aktivitäten werden den Teilnehmern verschrieben, um sie zwischen den Standard-Nachsorgeterminen zu Hause durchzuführen. Am Ende des Eingriffs führt der Physiotherapeut persönliche Entlassungsbeurteilungen durch.

Multiple Sklerose Walking Scale-12 (MSWS-12)

Dieser Fragebogen hat 12 Punkte und misst die selbstberichtete Gehfähigkeit bei MS. Die Fragen bewerten die Einschränkungen des Gehens eines Patienten aufgrund von MS während der letzten 2 Wochen. Jeder Punkt reicht von 1 bis 5 und je höher die Summe, desto schwerer der Grad der Einschränkung.

Batterie mit kurzer physikalischer Leistung (SPPB)

Der Test beinhaltet die Bewertung von klinisch bewerteten Krafttests im Stehen, zeitgesteuertes 3-Meter-Gehen und fünf Stuhlaufsteh-Wiederholungen. Die Bewertungsskala beginnt bei „0“, was keine Leistung oder geringe Leistung anzeigt, bis zu einer Punktzahl von „4“, die eine hohe Leistung anzeigt. Die Bewertungsskala reicht von 0 bis 12.

25-Fuß-Gehtest (25FWT)

Der Patient wird angewiesen, so schnell wie möglich 25 Fuß zu gehen. Die Bewertung von 25 FW ist der Durchschnitt von 2 Versuchen, die nacheinander durchgeführt werden. Bei Bedarf dürfen Hilfsmittel verwendet werden.

Modifizierte Ermüdungsbelastungsskala (MFIS)

Dies ist ein Standardmaß zur Messung der Ermüdung. Die Skala besteht aus 21 Items, wobei sich 10 Items auf geistige Erschöpfung und 11 Items auf körperliche und soziale Erschöpfung beziehen. Die Punktzahl liegt zwischen 0 und 82, wobei eine hohe Punktzahl eine größere Wirkung widerspiegelt.

Veteran Rand 12 Lebensqualitätsmessung (VR-12)

Dieser 12-Punkte-Fragebogen umfasst acht Hauptbereiche der körperlichen und geistigen Gesundheit, darunter allgemeine Gesundheitswahrnehmung, körperliche Funktionsfähigkeit, Rollenbeschränkungen aufgrund körperlicher und emotionaler Probleme, körperliche Schmerzen, Energie-Müdigkeit, soziale Funktionsfähigkeit und psychische Gesundheit. Die 12 Items werden in zwei Subscores zusammengefasst, die die körperliche Gesundheit und die psychische Gesundheit messen.

Patientenreise

Der Patient gab Schätzungen zum Pendeln zur medizinischen Einrichtung an.