- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03655834
Doseindividualisering av Pemetrexed - FORBEDRE-III (IMPROVE-III)
Individualisert Pemetrexed-dosering hos pasienter med ikke-småcellet lungekreft eller mesotheliom basert på nyrefunksjon for å forbedre behandlingsresponsen
Begrunnelse:
Pemetrexed er en multi-målrettet folatantagonist, som primært er indisert for behandling av avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og mesothelioma. Dosering av cytotoksiske midler som pemetrexed krever balansering av den doble risikoen for subterapi og toksisitet. Administrering av pemetrexed til pasienter med kreatininclearance <45 ml/min frarådes for tiden. Pemetrexed doseres basert på kroppsoverflate (BSA), mens nyrefunksjon og dose er de eneste determinantene for systemisk eksponering. Dette forårsaker 3 hovedproblemer:
- Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan BSA-basert dosering føre til hematologisk toksisitet
- Pasienter må avbryte behandlingen på grunn av sviktende nyrefunksjon, og holdes tilbake med effektiv behandling
- Selv hos pasienter med adekvat nyrefunksjon (GFR >45 ml/min) kan behandlingen forbedres ved individualisert dosering basert på nyrefunksjonen, noe som resulterer i mindre toksisitet. Dessuten kan BSA-basert dosering føre til ineffektiv behandling hos pasienter med over gjennomsnittlig nyrefunksjon.
Etterforskerne tar sikte på å løse disse problemene.
Mål: Det overordnede hovedmålet er å utvikle et trygt og effektivt individualisert doseringsregime for pemetrexed.
Studiedesign: IMPROVE-III er en eksplorativ mikrodoseringsstudie for å vurdere ekstrapolerbarheten av mikrodose-farmakokinetikk til farmakokinetikken til en terapeutisk dose.
Studiepopulasjon: IMPROVE-III inkluderer 10 pasienter med IMPROVE-I og/eller IMPROVE-II.
Intervensjon: Pasienter vil få en mikrodose med påfølgende farmakokinetisk vurdering.
Hovedendepunkter for studien: Den prediktive ytelsen til mikrodosering for å forutsi farmakokinetikk for full dose
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
's-Hertogenbosch, Nederland
- Jeroen Bosch Hospital
-
Amsterdam, Nederland
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Maastricht, Nederland
- Maastricht University Medical Centre
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud university medical centre
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus University Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥18 år gammel
- Planlagt for behandling med pemetrexed-basert kjemoterapi i IMPROVE-I eller -II.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsespoeng på 0-2
- Emnet er i stand til og villig til å signere skjemaet for informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tilstander som påvirker hemostase på en måte som gjør at blodopptak er komplisert (skal vurderes av lege)
Kontraindikasjoner for behandling med pemetrexed i tråd med preparatomtalen (SmPC) (unntatt kreatininclearance <45 ml/min i IMPROVE-I)
- Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett eller flere av hjelpestoffene
- Graviditet eller amming
- Samtidig gulfebervaksine
- Tilstedeværelsen av klinisk relevante farmakokinetiske interaksjoner, i henhold til gjeldende preparatomtale
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mikrodosering
Pasientene vil få en mikrodose pemetrexed med påfølgende farmakokinetisk vurdering.
Etterpå vil pasientene fortsette i enten IMPROVE-I eller -II for andre farmakokinetiske vurderinger
|
pasienter vil bli administrert en mikrodose med påfølgende farmakokinetisk vurdering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den prediktive ytelsen til mikrodosering for å forutsi full dose farmakokinetikk
Tidsramme: 3 måneder
|
Gjennomsnittlig relativ prediksjonsfeil (MPE)
|
3 måneder
|
|
Den prediktive ytelsen til mikrodosering for å forutsi full dose farmakokinetikk
Tidsramme: 3 måneder
|
Root mean squared relative prediction error (RMSE)
|
3 måneder
|
|
Eksponering (AUC) etter mikrodose
Tidsramme: 1 dag
|
mg*t/l
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rob ter Heine, PhD, Radboud University Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Folsyreantagonister
- Pemetrexed
Andre studie-ID-numre
- IMPROVE-III
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .