- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03655834
Individualizace dávky pemetrexedu - IMPROVE-III (IMPROVE-III)
Individuální dávkování pemetrexedu u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic nebo mezoteliomem na základě funkce ledvin ke zlepšení odpovědi na léčbu
Odůvodnění:
Pemetrexed je multi-cílený antagonista folátu, který je primárně indikován k léčbě pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) a mezoteliomu. Dávkování cytotoxických látek, jako je pemetrexed, vyžaduje vyvážení dvojího rizika subterapie a toxicity. Podávání pemetrexedu pacientům s clearance kreatininu < 45 ml/min se v současnosti nedoporučuje. Pemetrexed se dávkuje na základě tělesného povrchu (BSA), zatímco funkce ledvin a dávka jsou jedinými určujícími faktory systémové expozice. To způsobuje 3 hlavní problémy:
- U pacientů s renální dysfunkcí může dávkování založené na BSA vést k hematologické toxicitě
- Pacienti musí přerušit léčbu kvůli zhoršující se funkci ledvin a je jim odepřena účinná léčba
- I u pacientů s adekvátní funkcí ledvin (GFR >45 ml/min) lze léčbu zlepšit individuálním dávkováním na základě funkce ledvin, což vede k menší toxicitě. Také dávkování založené na BSA může vést k neúčinné léčbě u pacientů s nadprůměrnou renální funkcí.
Vyšetřovatelé se snaží tyto problémy řešit.
Cíl: Celkovým hlavním cílem je vyvinout bezpečný a účinný individuální režim dávkování pemetrexedu.
Uspořádání studie: IMPROVE-III je explorativní mikrodávková studie k posouzení extrapolability farmakokinetiky mikrodávek na farmakokinetiku terapeutické dávky.
Studijní populace: IMPROVE-III zahrnuje 10 pacientů s IMPROVE-I a/nebo IMPROVE-II.
Intervence: pacientům bude podána mikrodávka s následným farmakokinetickým hodnocením.
Hlavní cíle studie: Prediktivní výkon mikrodávkování pro predikci farmakokinetiky plné dávky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holandsko
- Jeroen Bosch Hospital
-
Amsterdam, Holandsko
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Centre
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud University Medical Centre
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus University Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥18 let
- Plánováno pro léčbu chemoterapií na bázi pemetrexedu v IMPROVE-I nebo -II.
- Skóre výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0–2
- Subjekt je schopen a ochoten podepsat formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Stavy, které ovlivňují hemostázu tak, že odběr krve je komplikovaný (posoudí lékař)
Kontraindikace léčby pemetrexedem v souladu se souhrnem údajů o přípravku (SmPC) (kromě clearance kreatininu <45 ml/min v IMPROVE-I)
- Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku
- Těhotenství nebo kojení
- Souběžná vakcína proti žluté zimnici
- Přítomnost klinicky relevantních farmakokinetických interakcí podle aktuálního SmPC
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mikrodávkování
Pacientům bude podána mikrodávka pemetrexedu s následným farmakokinetickým hodnocením.
Poté budou pacienti pokračovat buď v IMPROVE-I nebo -II pro druhé farmakokinetické hodnocení
|
pacientům bude podána mikrodávka s následným farmakokinetickým hodnocením.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prediktivní výkon mikrodávkování pro predikci farmakokinetiky plné dávky
Časové okno: 3 měsíce
|
Střední relativní chyba predikce (MPE)
|
3 měsíce
|
|
Prediktivní výkon mikrodávkování pro predikci farmakokinetiky plné dávky
Časové okno: 3 měsíce
|
Střední kvadratická relativní chyba predikce (RMSE)
|
3 měsíce
|
|
Expozice (AUC) po mikrodávce
Časové okno: 1 den
|
mg*h/l
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rob ter Heine, PhD, Radboud University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Mezoteliom
- Mezoteliom, maligní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
- IMPROVE-III
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno