- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03655834
Dosisindividualisering af Pemetrexed - FORBEDRE-III (IMPROVE-III)
Individualiseret Pemetrexed-dosering til patienter med ikke-småcellet lungekræft eller mesotheliom baseret på nyrefunktion for at forbedre behandlingsrespons
Begrundelse:
Pemetrexed er en multi-target folatantagonist, som primært er indiceret til behandling af fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) og lungehindekræft. Dosering af cytotoksiske midler som pemetrexed kræver afbalancering af den dobbelte risiko for subterapi og toksicitet. Administration af pemetrexed til patienter med en kreatininclearance <45 ml/min frarådes i øjeblikket. Pemetrexed doseres baseret på kropsoverfladeareal (BSA), mens nyrefunktion og dosis er de eneste determinanter for systemisk eksponering. Dette forårsager 3 store problemer:
- Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan BSA-baseret dosering føre til hæmatologisk toksicitet
- Patienter må afbryde behandlingen på grund af faldende nyrefunktion og tilbageholdes med effektiv behandling
- Selv hos patienter med tilstrækkelig nyrefunktion (GFR >45 ml/min) kan behandlingen forbedres ved individualiseret dosering baseret på nyrefunktionen, hvilket resulterer i mindre toksicitet. Desuden kan BSA-baseret dosering føre til ineffektiv behandling hos patienter med over gennemsnittet nyrefunktion.
Efterforskerne sigter mod at løse disse problemer.
Formål: Det overordnede hovedmål er at udvikle et sikkert og effektivt individualiseret doseringsregime for pemetrexed.
Studiedesign: IMPROVE-III er et eksplorativt mikrodoseringsstudie for at vurdere ekstrapolerbarheden af mikrodosis-farmakokinetik til farmakokinetikken af en terapeutisk dosis.
Undersøgelsespopulation: IMPROVE-III inkluderer 10 patienter med IMPROVE-I og/eller IMPROVE-II.
Intervention: Patienterne vil få en mikrodosis med efterfølgende farmakokinetisk vurdering.
Hovedundersøgelsens endepunkter: Den prædiktive ydeevne af mikrodosering til at forudsige fulddosis farmakokinetik
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland
- Jeroen Bosch Hospital
-
Amsterdam, Holland
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Maastricht, Holland
- Maastricht University Medical Centre
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medical Centre
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus University Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år
- Planlagt til behandling med pemetrexed-baseret kemoterapi i IMPROVE-I eller -II.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0-2
- Forsøgspersonen er i stand til og villig til at underskrive den informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Tilstande, der påvirker hæmostasen på en måde, så blodudtagningen er kompliceret (skal vurderes af lægen)
Kontraindikationer for behandling med pemetrexed i overensstemmelse med produktresuméet (SmPC) (undtagen kreatininclearance <45 ml/min i IMPROVE-I)
- Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne
- Graviditet eller amning
- Samtidig gul feber-vaccine
- Tilstedeværelsen af klinisk relevante farmakokinetiske interaktioner i henhold til det aktuelle produktresumé
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mikrodosering
Patienterne vil få en mikrodosis pemetrexed med efterfølgende farmakokinetisk vurdering.
Bagefter vil patienterne fortsætte i enten IMPROVE-I eller -II til anden farmakokinetisk vurdering
|
patienter vil blive administreret en mikrodosis med efterfølgende farmakokinetisk vurdering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den forudsigende ydeevne af mikrodosering til at forudsige fulddosis farmakokinetik
Tidsramme: 3 måneder
|
Gennemsnitlig relativ forudsigelsesfejl (MPE)
|
3 måneder
|
|
Den forudsigende ydeevne af mikrodosering til at forudsige fulddosis farmakokinetik
Tidsramme: 3 måneder
|
Root mean squared relative prediction error (RMSE)
|
3 måneder
|
|
Eksponering (AUC) efter mikrodosis
Tidsramme: 1 dag
|
mg*t/l
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rob ter Heine, PhD, Radboud University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
- IMPROVE-III
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Pemetrexed
-
Boehringer IngelheimAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeJapan
-
Hunan Province Tumor HospitalHunan Cancer HospitalRekrutteringIkke-småcellet lungekræftKina
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdIkke rekrutterer endnuIkke-pladeeplade ikke-småcellet lungekræftKina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkendtLymfom | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Metastatisk kræftForenede Stater
-
PfizerAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeForenede Stater, Tyskland, Italien
-
Rongjie TaoNational Natural Science Foundation of ChinaUkendt
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeNorge
-
Ain Shams UniversityUkendt
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetIkke-småcellet lungekræft metastatisk | Ikke-skælcellet ikke-småcellet neoplasma i lungen | Ikke-småcellet lungekræft stadie IIIBDet Forenede Kongerige, Sverige
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtIkke-pladeeplade Ikke-småcellet lungekræft