- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03667508
Effektiviteten av rask og langsom maksillær ekspansjon ved behandling av bakre kryssbitt
Evaluering av effektiviteten av rask og langsom maksillær ekspansjon ved behandling med posterior kryssbitt ved bruk av kjeglestråletomografi
Denne studien vil evaluere effekten av rask maksillær ekspansjon (RME) og langsom maxillær ekspansjon (SME) ved behandling av bakre kryssbitt ved bruk av kjeglestråletomografi.
Studieutvalget vil bestå av 32 pasienter som lider av et skjelett bakre kryssbitt. Utvalget vil bli fordelt tilfeldig i to grupper: RME-gruppe og SMB-gruppe.
Skjelett- og dento-alveolære forandringer som oppstår etter behandling vil bli vurdert ved bruk av cone beam computed tomography (CBCT) røntgenbilder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Unilateral eller bilateral posterior kryssbitt (PXB) er en vanlig malokklusjon. De siste tiårene har RME fått preferanse som den foretrukne behandling for PXB. Imidlertid har bivirkningene, som rapportert smerte, tilbakefall av ekspansjonen, tipping av jekslene, bentap, gingival resesjon og rotresorpsjon, ført til at noen klinikere foretrekker SMB.
I denne studien vil etterforskerne behandle PXB ved å bruke to teknikker, RME og SME. Pasientene vil bli delt inn i to grupper (en teknikk i hver gruppe) for å evaluere effektiviteten til hver av dem ved bruk av kjeglestråletomografi.
RME-gruppe: Et Hyrax-apparat modifisert som McNamara vil bli brukt. SMB-gruppe: Et avtakbart apparat med sentral utvidelse vil bli brukt. For å evaluere endringene som skjer, vil det bli tatt to CBCT-radiografier for hvert individ: først før behandling, for det andre etter tre måneders retensjon for RME-gruppen og en måneds retensjon for SME-gruppen
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Den syriske arabiske republikk, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bilateral skjelett maksillær mangel (symmetrisk) som vil bli diagnostisert klinisk og radiografisk.
- Bilateral eller unilateral funksjonell bakre kryssbitt (kombinert med mandibular forskyvning)
- Klasse I eller II malokklusjon.
- Normalt eller lett vertikalt vekstmønster.
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig munnhygiene.
- Tidligere kjeveortopedisk behandling.
- Pasienter med syndromer, spalter eller kraniofasiale abnormiteter.
- Pasienter med lav ansiktshøyde.
- En kontraindikasjon for raske eller langsom maksillære ekspansjonsprosedyrer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rask maksillær ekspansjon
Pasienter vil gjennomgå Rapid Maxillary Expansion ved å bruke en hurtig maksillær ekspanderende enhet, det vil si en Hyrax ekspander (modifisert av McNamra).
|
Ekspansjonsskruen skal dreies to ganger den første dagen, og deretter daglig til korreksjonen er oppnådd.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Langsom maksillær ekspansjon
Pasienter vil gjennomgå langsom maksillær ekspansjon ved å bruke en sakte maksillær ekspanderende enhet, dvs. et avtakbart apparat med en sentral skrue.
|
Ekspansjonsskruen aktiveres hver femte dag frem til korsbittet korrigeres.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i underkjevens lukkingsbane
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Banen til underkjeven fra hvileposisjon til lukking vil bli undersøkt klinisk. Stien er klassifisert som
|
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
|
Endring i den fremre maksillære ekspansjonsbredden
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av cone-beam computertomografi.
Den fremre maksillære ekspansjonsbredden måles mellom RPyP-LPyP (RPyP: Høyre piriformt punkt.
Det mest laterale og kaudale punktet av den nasale piriforme åpningen, ved grensen til palatal cortex.
LPyP: Analog med RPyP, venstre side)
|
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
|
Endring i bakre ekspansjonsbredde
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av cone-beam computertomografi.
Den bakre maksillære ekspansjonsbredden måles mellom RPaFoP og LPaFoP (RPaFoP: Høyre palatine foramenpunkt.
Det bakerste punktet på høyre større palatine foramen i maxilla i palatal cortex.
LPaFoP: Analog med RPaFOPr, venstre side.)
|
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
|
Endring i Pterygoid-ekspansjonsbredden
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av cone-beam computertomografi.
Pterygoid-ekspansjonsbredden måles mellom PtR og PtL på bildene.
(PtR.
Pterygoideous høyre.
Det mest kaudale punktet på toppen av den høyre pterygoide prosessen til sphenoiden.
PtL.
Pterygoideous venstre.
Analog med PtR, venstre side)
|
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
|
Endring i inter-molar bredde
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av cone-beam computertomografi.
Den inter-molare bredden måles ved molar cusps mellom høyre og venstre tenner.
|
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
|
Endring i molar tipping
Tidsramme: T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Dette vil bli målt i kjeglestråle-tomografibilder. Molar tipping er definert som forskjellen mellom (AR-AL) og (CR-CL) CR: Cuspid right som er den mesio-palatale cusp spissen av høyre maxillary første molar, mens CL: Cuspid left som er den mesiopalatale cusp spissen av venstre maksillære første molar. AR: Apex right som er toppen av palatalroten til høyre maksillær første molar, hvor som AL: Apex left som er toppunktet til palatalroten til venstre maxillær første molar. |
T0: en dag før behandlingsstart; T1: etter avsluttet aktiv behandling og en retensjonsperiode (som forventes innen 14-15 uker i gruppen med rask ekspansjon og innen 16-20 uker i gruppen med langsom ekspansjon)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nancy Rabah, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Martina R, Cioffi I, Farella M, Leone P, Manzo P, Matarese G, Portelli M, Nucera R, Cordasco G. Transverse changes determined by rapid and slow maxillary expansion--a low-dose CT-based randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2012 Aug;15(3):159-68. doi: 10.1111/j.1601-6343.2012.01543.x. Epub 2012 Mar 27.
- Greenbaum KR, Zachrisson BU. The effect of palatal expansion therapy on the periodontal supporting tissues. Am J Orthod. 1982 Jan;81(1):12-21. doi: 10.1016/0002-9416(82)90283-4.
- Sandikcioglu M, Hazar S. Skeletal and dental changes after maxillary expansion in the mixed dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1997 Mar;111(3):321-7. doi: 10.1016/s0889-5406(97)70191-4.
- Brunetto M, Andriani Jda S, Ribeiro GL, Locks A, Correa M, Correa LR. Three-dimensional assessment of buccal alveolar bone after rapid and slow maxillary expansion: a clinical trial study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 May;143(5):633-44. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.12.008.
- Bucci R, D'Anto V, Rongo R, Valletta R, Martina R, Michelotti A. Dental and skeletal effects of palatal expansion techniques: a systematic review of the current evidence from systematic reviews and meta-analyses. J Oral Rehabil. 2016 Jul;43(7):543-64. doi: 10.1111/joor.12393. Epub 2016 Mar 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UDDS-Ortho-19-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .