- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03667508
Effektiviteten av snabb och långsam maxillär expansion vid behandling av bakre korsbett
Utvärdering av effektiviteten av snabb och långsam överkäksexpansion vid behandling av bakre korsbett med hjälp av datortomografi med konstråle
Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten av snabb maxillär expansion (RME) och långsam maxillär expansion (SME) vid behandling av bakre korsbett med hjälp av datortomografi med konstråle.
Studieprovet kommer att bestå av 32 patienter som lider av ett skelett bakre korsbett. Urvalet kommer att fördelas slumpmässigt i två grupper: RME-grupp och SME-grupp.
De skelett- och dento-alveolära förändringarna som inträffar efter behandling kommer att bedömas med hjälp av CBCT-röntgenbilder (cone beam computed tomography).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Unilateral eller bilateral posterior korsbett (PXB) är en vanlig malocklusion. Under de senaste decennierna har RME vunnit företräde som behandlingsalternativ för PXB. Biverkningarna, såsom rapporterad smärta, återfall av expansionen, tippning av kindtänderna, benförlust, tandköttsnedgång och rotresorption, har dock lett till att vissa läkare föredrar små och medelstora företag.
I denna studie kommer utredarna att behandla PXB med två tekniker, RME och SME. Patienterna kommer att delas in i två grupper (en teknik i varje grupp) för att utvärdera effektiviteten av var och en med hjälp av konstråledatortomografi.
RME-grupp: En Hyrax-apparat modifierad som McNamara kommer att användas. SME-grupp: En avtagbar apparat med central expander kommer att användas. För att utvärdera förändringarna som inträffar kommer två CBCT-röntgenbilder att tas för varje individ: först före behandling, för det andra efter tre månaders retention för RME-gruppen och en månads retention för SME-gruppen
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Damascus, Syrien Arabrepubliken, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bilateral skelett maxillär brist (symmetrisk) som kommer att diagnostiseras kliniskt och radiografiskt.
- Bilateralt eller unilateralt funktionellt bakre korsbett (kombinerat med mandibulär förskjutning)
- Klass I eller II malocklusion.
- Normalt eller lätt vertikalt växtmönster.
Exklusions kriterier:
- Dålig munhygien.
- Tidigare ortodontisk behandling.
- Patienter med syndrom, klyftor eller kraniofaciala abnormiteter.
- Patienter med låg ansiktshöjd.
- En kontraindikation för snabba eller långsamma maxillära expansionsprocedurer.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Snabb Maxillär Expansion
Patienterna kommer att genomgå Rapid Maxillary Expansion med hjälp av en snabb maxillär expanderande enhet, dvs en Hyrax expander (modifierad av McNamra).
|
Expansionsskruven kommer att vridas två gånger den första dagen och sedan dagligen tills korrigeringen uppnås.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Långsam Maxillär Expansion
Patienterna kommer att genomgå långsam maxillär expansion med hjälp av en långsam maxillär expanderande anordning, det vill säga en avtagbar apparat med en central skruv.
|
Expansionsskruven kommer att aktiveras var femte dag tills korsbettet korrigeras.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i mandibulära stängningsbanan
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Underkäkens väg från viloposition till stängning kommer att undersökas kliniskt. Stigen klassas som
|
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
|
Förändring av den främre maxillära expansionsbredden
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Detta kommer att bedömas med hjälp av datortomografi med konstråle.
Den främre maxillära expansionsbredden mäts mellan RPyP-LPyP (RPyP: Höger piriform punkt.
Den mest laterala och kaudala punkten av den nasala piriforma öppningen, vid gränsen mot palatal cortex.
LPyP: Analog med RPyP, vänster sida)
|
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
|
Förändring av den bakre expansionsbredden
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Detta kommer att bedömas med hjälp av datortomografi med konstråle.
Den bakre maxillära expansionsbredden mäts mellan RPaFoP och LPaFoP (RPaFoP: Right palatine foramen point.
Den mest bakre punkten av det högra större palatina foramen i maxillan inom palatal cortex.
LPaFoP: Analog med RPaFOPr, vänster sida.)
|
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
|
Ändring av Pterygoid-expansionsbredden
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Detta kommer att bedömas med hjälp av datortomografi med konstråle.
Pterygoid-expansionsbredden mäts mellan PtR och PtL på bilderna.
(PtR.
Pterygoideous rätt.
Den mest kaudala punkten i spetsen av den högra pterygoidprocessen i sphenoiden.
PtL.
Pterygoideous vänster.
Analog med PtR, vänster sida)
|
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
|
Förändring av den inter-molar bredd
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Detta kommer att bedömas med hjälp av datortomografi med konstråle.
Den inter-molar bredd mäts vid molar cusps mellan höger och vänster tänder.
|
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
|
Förändring i molar tippning
Tidsram: T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Detta kommer att mätas i konstråledatortomografibilder. Molar tippning definieras som skillnaden mellan (AR-AL) och (CR-CL) CR: Cuspid höger som är den mesio-palatala cusp spetsen på den högra maxillära första molaren, medan CL: Cuspid left som är den mesiopalatala cusp spetsen av den vänstra maxillära första molar. AR: Apex höger som är spetsen av palatala roten av den högra överkäkens första molar, där som AL: Apex vänster som är spetsen av palatala roten av den vänstra överkäkens första molar. |
T0: en dag innan behandlingen påbörjas; T1: efter avslutad aktiv behandling och en retentionsperiod (som förväntas inom 14-15 veckor i gruppen med snabb expansion och inom 16-20 veckor i gruppen med långsam expansion)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nancy Rabah, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Martina R, Cioffi I, Farella M, Leone P, Manzo P, Matarese G, Portelli M, Nucera R, Cordasco G. Transverse changes determined by rapid and slow maxillary expansion--a low-dose CT-based randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2012 Aug;15(3):159-68. doi: 10.1111/j.1601-6343.2012.01543.x. Epub 2012 Mar 27.
- Greenbaum KR, Zachrisson BU. The effect of palatal expansion therapy on the periodontal supporting tissues. Am J Orthod. 1982 Jan;81(1):12-21. doi: 10.1016/0002-9416(82)90283-4.
- Sandikcioglu M, Hazar S. Skeletal and dental changes after maxillary expansion in the mixed dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1997 Mar;111(3):321-7. doi: 10.1016/s0889-5406(97)70191-4.
- Brunetto M, Andriani Jda S, Ribeiro GL, Locks A, Correa M, Correa LR. Three-dimensional assessment of buccal alveolar bone after rapid and slow maxillary expansion: a clinical trial study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 May;143(5):633-44. doi: 10.1016/j.ajodo.2012.12.008.
- Bucci R, D'Anto V, Rongo R, Valletta R, Martina R, Michelotti A. Dental and skeletal effects of palatal expansion techniques: a systematic review of the current evidence from systematic reviews and meta-analyses. J Oral Rehabil. 2016 Jul;43(7):543-64. doi: 10.1111/joor.12393. Epub 2016 Mar 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UDDS-Ortho-19-2018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .