Volum og pH av mageinnhold hos pasienter som gjennomgår gynekologisk laparoskopisk kirurgi under oppkomst fra generell anestesi

Komplikasjoner under generell anestesi, induksjonsperiode: vanskelige luftveier, hypotensjon, øvre luftveisobstruksjon, laryngospasme, pulmonal aspirasjon Vedlikeholdsperiode: hypotensjon, hypertensjon, bevissthet, bronkospasme, pulmonal aspirasjon.

Oppkomstperiode: forsinket fremvekst, obstruksjon av øvre luftveier, lungeaspirasjon.

Pulmonal aspirasjon forekommer alle områder av generell anestesi. Fordi pasientene ikke kan beskytte seg på grunn av bedøvelsesmedisiner, for eksempel: flyktig middel, opioid. Dette kan føre til redusert bevissthet, forsinket gastrisk tømmingstid. Forekomst av lungeaspirasjon var 1 : 900 - 1 : 10 000 av generell anestesi (induksjon 20 %, fremkomst 80 %), Anestesitjeneste på Siriraj Hospital (2017) 6: 25 000 tilfeller Patofysiologi ved lungeaspirasjon.

Pulmonal aspirasjon er definert som inhalering av orofarynx eller mageinnhold gjennom strupehodet til nedre luftveier. Aspirasjonspneumonitt er betennelse i lungen forårsaket av aspirerende eller inhalerende irriterende stoffer (Mendelsons syndrom).

Magesyre er en fordøyelsesvæske som dannes i magen og er sammensatt av saltsyre, kaliumklorid og natriumklorid. Den høyeste konsentrasjonen av magesyre er 140-160 mEq/L. Magesyrens pH er 1,5-3,5 i menneskets magelumen.

Risikofaktorer for økt mageinnhold: full mage, forsinket gastrisk tømming, inkompetent nedre esophageal sphincter, litotomistilling, laparoskopi, operasjonslengde mer enn 2 timer, vanskelige luftveier.

Denne studien observerte volum og pH av mageinnhold hos pasienter som gjennomgikk gynekologisk laparoskopisk kirurgi under oppkomst fra generell anestesi.