- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03676959
En klinisk studie av PD-L1-antistoff ZKAB001 (medikamentkode) ved tilbakevendende eller metastatisk livmorhalskreft
En åpen, dose-eskalerende, annenhver uke fase I klinisk studie for behandling av pasienter med tilbakevendende eller metastatisk livmorhalskreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil bestå av 4 perioder: screening (opptil 28 dager), innledende periode (dag -28), behandling (opptil 24 sykluser eller 1 år, avhengig av hva som inntreffer først), og oppfølging (opptil 1 år) ). Det vil være en innføringsperiode på dag -28 for hver doseeskaleringskohort der enkeltdose-farmakokinetikken til ZKAB001 vil bli karakterisert før oppstart av kontinuerlig dosering i første behandlingssyklus. Varigheten av innføringsperioden, PK-tidspunkter, doser og/eller regimer brukt i påfølgende kohorter kan endres basert på eksponeringen (AUC) observert under innføringsperioden (selv om antallet PK-prøver ikke vil økes) . Behandling av kontinuerlig dosering er opptil 24 sykluser eller 1 år, inntil i henhold til etterforskerens mening, pasienter opplever sykdomsprogresjon (evaluert av RECIST 1.1 og immunrelaterte responskriterier irRECIST), ingen klinisk fordel eller utålelig toksisitet. Hvis etterforskere mistenker at forsøkspersoner opplever pseudoprogresjon eller har bevis for å bevise "blandet respons", kan forsøkspersonene fortsette å akseptere behandling som etterforskeren har bestemt.
Studien ble delt inn i to stadier. Etter at anbefalt fase II-dose (RP2D) er bestemt i første fase, vil prøvestørrelsen forsterkes med RP2D i andre fase. Når totalt 15 saker er inkludert i de to stadiene, vil det bli gjennomført en foreløpig analyse for å avgjøre om det totale antallet saker skal utvides til 60 basert på resultatene fra analysen. Hvis mer enn 2 tilfeller av respons vil bli observert hos 15 livmorhalskreftpersoner, kan 45 tilfeller (med en total prøvestørrelse på 60 tilfeller) inkluderes for ytterligere å observere sikkerheten og effekten.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: lingying Wu, M.D
- Telefonnummer: 13910865483
- E-post: wulingying@csco.org.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: hong Fang, master
- Telefonnummer: 010-87788714
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100000
- Rekruttering
- Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen gir frivillig skriftlig informert samtykke til å delta i studien.
- Kvinnelige forsøkspersoner i alderen ≥18 år.
- Tilbakevendende eller metastatisk livmorhalskreft ble diagnostisert ved histopatologi eller cytologi og mottok førstelinjebehandlinger som inneholder platina som mislyktes eller ikke kunne tolereres. Definisjonen av førstelinjesvikt: fremgang under adjuvant behandling eller innen 6 måneder etter avsluttet behandling, og første fremgang etter palliativ behandling.
- Basert på RECIST1.1 bekreftet bildediagnostikk at det var minst én målbar sykdom.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1, med estimert forventet levetid på minst 3 måneder.
- Tilstrekkelig blodrutine, lever- og nyrefunksjon:
1) Absolutt nøytrofiltall(ANC)≥109/L 2) Blodplater ≥100x109/L 3) Hemoglobin ≥9g/dL 4) Serumalbumin ≥2,8g/dL 5) Bilirubin ≤1)) 6) øvre grense ALAT og ASAT ≤1,5xULN, hvis Hvis levermetastaser er tilstede, bør alanintransaminase(ALT) og aspartattransaminase(AST) være ≤5xULN. ta effektiv prevensjon i løpet av studieperioden og innen 3 måneder etter studiebehandlingsperioden. Undersøkelsen av humant koriongonadotropin (HCG) i serum eller urin må være negativ innen 7 dager før forsøkspersonen registreres.
Ekskluderingskriterier:
- Det er kjent aktive eller mistenkte autoimmune sykdommer. De som er i stabil tilstand og ikke trenger systemisk immunsuppressiv behandling kan inkluderes.
- Pasienter bruker immunsuppressive midler, eller systemiske eller absorberbare topiske kortikosteroidmedisiner for å oppnå immunsuppressive formål (doser >10 mg/dag prednison eller tilsvarende), som pågår 2 uker før registrering.
- Har mottatt noen form for organtransplantasjon, inkludert allogen stamcelletransplantasjon.
- Kjent allergi mot makromolekylære proteinhemmere eller noen av komponentene i ZKAB001.
- Lider av andre ondartede svulster enn denne sykdommen om 5 år bortsett fra hudbasalcelle- og plateepitelkarsinom.
- Metastaser i sentralnervesystemet med kliniske symptomer (som cerebralt ødem og hjernemetastaser som krever kortikosteroidintervensjon). Tidligere behandling med hjerne- eller meningeal metastaser, slik som klinisk stabilisering (MRI) mindre enn 2 måneder, eller systemisk kortikosteroid (dose >10mg/dag prednison eller tilsvarende) mindre enn 2 uker.
- Pasienter med kliniske symptomer eller sykdommer i hjertet som ikke kan kontrolleres godt, slik som hjertesvikt over New York Heart Association (NYHA) 2 grad, ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt på 1 år og klinisk signifikant supraventrikulær eller ventrikulær arytmi som krever behandling eller intervensjon, har venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 50 % i hvile i ultralydkardiogrammet.
- Pasienter som hadde mottatt strålebehandling, kjemoterapi, kirurgi eller molekylær målrettet behandling tidligere, ble gitt mindre enn 4 uker.
- Innen 14 dager før første gangs bruk av stoffet, enhver aktiv infeksjon som krever systematisk anti-infeksjonsbehandling.
- Humant immunsviktvirus (HIV) positiv, ubehandlet aktiv hepatitt (hepatitt B overflateantigenpositiv og perifert blod HBV-DNA-titer ≥ 500IU/ml eller positivt kopitall oppdaget av forskningssenteret; hepatitt C-virusantistoffpositivt)
- Det er en historie med aktiv lungetuberkulose innen 1 år før inntreden i gruppen.
- Pasienten deltar i andre kliniske studier eller er mindre enn 1 måned unna slutten av forrige kliniske studie.
- Pasienter kan ha behov for annen systemisk kreftbehandling i løpet av studieperioden.
- Mottok blodoverføring og hematopoietisk stimulerende faktorer, som kolonistimulerende faktor, erytropoietin, trombopoietin, etc., innen 14 dager før screening.
- Tidligere terapi med et anti-PD 1, anti-PD L1 eller anti-CTLA-4 (Cytotoksisk T-lymfocytt-antigen-4) antistoff (eller andre midler som retter seg mot immunregulatorisk reseptor).
- Personer som fikk levende vaksine innen 4 uker før screening.
- Historie med psykisk rusmisbruk, alkoholmisbruk eller rusmisbruk.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Enhver mental tilstand som hindrer forståelsen eller leveringen av et informert samtykke.
- Det avgjøres av etterforskeren at pasienten har andre faktorer som kan føre til at studien avsluttes, for eksempel andre alvorlige sykdommer eller alvorlige laboratorieprøveavvik eller andre faktorer som kan påvirke pasientens sikkerhet, familie eller sosiale faktorer som kan påvirke studiedata og prøveinnsamling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ZKAB001 5mg/kg
Tre eller seks pasienter vil bli behandlet med dosen 5 mg/kg/tid av ZKAB001 IV annenhver uke.
DLT vil bli observert innen 28 dager etter administrering.
|
5 mg/kg/ganger to-ukers IV administrering av ZKAB001
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ZKAB001 10 mg/kg
Tre eller seks pasienter vil bli behandlet med dosen 10 mg/kg/tid av ZKAB001 IV annenhver uke.
DLT vil bli observert innen 28 dager etter administrering.
|
10 mg/kg/ganger to-ukers IV administrering av ZKAB001
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ZKAB001 15 mg/kg
Tre eller seks pasienter vil bli behandlet med dosen 15 mg/kg/tid av ZKAB001 IV annenhver uke.
DLT vil bli observert innen 28 dager etter administrering.
|
15 mg/kg/ganger to-ukers IV administrering av ZKAB001
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RP2D
Tidsramme: 28 dager etter første dose
|
Anbefalt fase II dose.
|
28 dager etter første dose
|
|
Objektiv svarprosent
Tidsramme: 2 år
|
Andelen forsøkspersoner som oppnådde best objektive svarprosent (PR eller CR).
|
2 år
|
|
Toleranse
Tidsramme: 2 år
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av ZKAB001 på T-cellefunksjon og cytokinekspresjon
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Responsen til CD4+- og CD8+-celler på svulst ved baseline og etter hver administrering vil bli oppdaget ved flowcytometri.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
Antall personer som presenterer påvisbare antistoffantistoffer (ADA)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
For å evaluere antall forsøkspersoner som presenterer påvisbare antistoff-antistoffer (ADA).
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
Reseptorbelegg
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Monocytter vil bli isolert fra perifert blod før hver administreringssyklus, og reseptoropptak av PD-L1 på CD3+T-celler vil bli bestemt.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
PD-L1 uttrykk
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Påvisning av PD-L1-ekspresjon i tumorvev.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Evaluer PFS for studiepopulasjonen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
total overlevelse
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Evaluer OS for studiepopulasjonen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
varighet av respons
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Evaluer DOR for studiepopulasjonen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
beste svar
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Evaluer BOR for studiepopulasjonen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: lingying Wu, M.D, Tumor Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmor livmorhalssykdommer
- Livmorsykdommer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
Andre studie-ID-numre
- NTL-LEES-2017-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .