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再発・転移性子宮頸がんを対象としたPD-L1抗体ZKAB001(薬事コード)の臨床研究

2021年5月10日 更新者:Lee's Pharmaceutical Limited

再発または転移性子宮頸がん患者を治療する非盲検、用量漸増、隔週第 I 相臨床試験

これは、ZKAB001 (プログラムされた死 - リガンド 1 (PD-L1) を標的とする完全ヒトモノクローナル抗体) の安全性、忍容性、および薬物動態 (PK) を調査することを目的とした、第 1 相、非盲検、用量漸増、および複数回投与の研究です。 Tリンパ球および他の免疫系細胞上の膜受容体)を再発または転移性の子宮頸がん患者に14日ごとに投与する。

調査の概要

詳細な説明

研究は4つの期間で構成されます:スクリーニング(最大28日間)、導入期間(-28日目)、治療(最大24サイクルまたは1年間のいずれか早い方)、およびフォローアップ(最大1年間) )。 用量漸増コホートごとに-28日目に導入期間が設けられ、治療の最初のサイクルでの連続投与の開始前にZKAB001の単回用量の薬物動態が特徴付けられます。 その後のコホートで使用される導入期間の期間、PK 時点、用量および/またはレジメンは、導入期間中に観察された曝露 (AUC) に基づいて変更される可能性があります (ただし、PK サンプルの数は増加しません)。 。 継続投与による治療は、治験責任医師の意見に従って、被験者が疾患の進行(RECIST 1.1および免疫関連反応基準irRECISTによって評価)、臨床的利益のない、または耐えられない毒性を経験するまで、最大24サイクルまたは1年間です。 研究者が被験者が偽進行を経験していると疑う場合、または「混合反応」を証明する証拠がある場合、被験者は研究者の決定に従って治療を受け入れ続けることができます。

研究は 2 つの段階に分けられました。 第 1 段階で推奨されるフェーズ II 用量 (RP2D) が決定された後、第 2 段階でサンプル サイズが RP2D で増幅されます。 2段階で計15件が含まれる場合は、中間分析を実施し、その結果を踏まえて合計60件まで拡大するかどうかを決定する。 15 人の子宮頸がん被験者で 2 例以上の奏効が観察された場合、安全性と有効性をさらに観察するために 45 例(合計サンプルサイズは 60 例)を含めることができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

101

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:hong Fang, master
  • 電話番号:010-87788714

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100000
        • 募集
        • Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 被験者は自発的に研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを与えます。
  2. 18歳以上の女性被験者。
  3. 再発または転移性の子宮頸がんは病理組織学または細胞診によって診断され、第一選択としてプラチナを含むレジメンを受けましたが、効果がなかったか、耐えられませんでした。 第一選択失敗の定義:補助療法中または治療終了後 6 か月以内の進行、および緩和治療後の最初の進行。
  4. RECIST1.1に基づく画像評価により、少なくとも1つの測定可能な疾患が存在することが確認されました。
  5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが 0 または 1、推定余命が少なくとも 3 か月。
  6. 適切な血液ルーチン、肝臓および腎臓の機能:

1) 絶対好中球数(ANC)≧109/L 2) 血小板≧100x109/L 3) ヘモグロビン≧9g/dL 4) 血清アルブミン≧2.8g/dL 5) ビリルビン≦1.5x 正常上限値(ULN) 6) ALT および AST ≤1.5xULN の場合、肝転移がある場合、アラニン トランスアミナーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)は ≤5xULN である必要があります。 7) クレアチニン クリアランス速度 ≥50ml/min (Cockcroft-Gault 式) 7.女性の生殖被験者は、次のことを行う必要があります。研究期間中および研究治療期間後3か月以内に効果的な避妊を行ってください。 血清または尿のヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)検査は、被験者が登録される前の7日以内に陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. 活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患の疑いがあることが知られています。 状態が安定しており、全身的な免疫抑制療法を必要としない人も含まれます。
  2. 患者は、免疫抑制の目的を達成するために免疫抑制剤、または全身性または吸収性の局所コルチコステロイド薬を使用しており(プレドニゾンまたは同等の用量>10mg/日)、登録の2週間前から継続されています。
  3. 同種幹細胞移植を含む、あらゆる形式の臓器移植を受けたことがある。
  4. 高分子タンパク質阻害剤またはZKAB001のいずれかの成分に対する既知のアレルギー。
  5. 5年間以内に本疾患以外の悪性腫瘍(皮膚基底細胞癌、扁平上皮癌を除く)を患っている。
  6. 臨床症状を伴う中枢神経系転移(脳浮腫やコルチコステロイド介入を必要とする脳転移など)。 -2か月未満の臨床安定化(MRI)、または2週間未満の全身コルチコステロイド(用量>10mg/日のプレドニゾンまたは同等のもの)など、脳または髄膜転移を伴う以前の治療。
  7. ニューヨーク心臓協会(NYHA)グレード2以上の心不全、不安定狭心症、1年以内の心筋梗塞、治療を必要とする臨床的に重大な上室性不整脈または心室性不整脈など、十分にコントロールできない心臓の臨床症状または疾患を有する患者。介入後、超音波心電図で安静時の左心室駆出率が 50% 未満であること。
  8. 以前に放射線療法、化学療法、手術、分子標的療法を受けたことのある患者は、4週間未満の治療を受けた。
  9. 薬剤の最初の使用前 14 日以内に、体系的な抗感染症治療が必要な活動性感染症がある。
  10. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性、未治療の活動性肝炎(B型肝炎表面抗原陽性および末梢血HBV-DNA力価≧500IU/mlまたは研究センターで検出されたコピー数陽性、C型肝炎ウイルス抗体陽性)
  11. グループに入る前1年以内に活動性の肺結核の病歴がある。
  12. 患者は他の臨床研究に参加しているか、前の臨床研究の終了から1か月以内です。
  13. 患者は研究期間中に他の全身がん治療を受ける必要がある場合があります。
  14. -スクリーニング前14日以内に輸血およびコロニー刺激因子、エリスロポエチン、トロンボポエチンなどの造血刺激因子の投与を受けた。
  15. 抗PD 1、抗PD L1、または抗CTLA-4(細胞傷害性Tリンパ球抗原-4)抗体(または免疫調節受容体を標的とするその他の薬剤)による以前の治療。
  16. スクリーニング前4週間以内に生ワクチンを受けた被験者。
  17. 精神的な薬物乱用、アルコール乱用、または薬物乱用の病歴。
  18. 妊娠中または授乳中の女性。
  19. インフォームド・コンセントの理解や提供を妨げる精神状態。
  20. 患者が、他の重篤な疾患や重篤な臨床検査異常、または患者、家族、または社会的要因の安全に影響を与える可能性のあるその他の要因など、研究の中止につながる可能性のある他の要因を抱えていると研究者が判断した場合研究データとサンプル収集に影響を与えます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ZKAB001 5mg/kg
3人または6人の患者が、5 mg/kg/回の用量のZKAB001 IVを隔週で投与される。 DLTは投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の5mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体
実験的:ZKAB001 10mg/kg
3人または6人の患者が、10 mg/kg/回の用量のZKAB001 IVを隔週で投与される。 DLTは投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の10mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体
実験的:ZKAB001 15 mg/kg
3人または6人の患者は、15 mg/kg/回の用量のZKAB001 IVを隔週で投与されます。 DLTは投与後28日以内に観察されます。
ZKAB001の15mg/kg/回隔週IV投与
他の名前:
  • PD-L1モノクローナル抗体

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RP2D
時間枠:初回投与から28日後
推奨される第 II 相用量。
初回投与から28日後
客観的な回答率
時間枠:2年
最高の客観的応答率 (PR または CR) を達成した被験者の割合。
2年
許容範囲
時間枠:2年
CTCAE v4.0によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T細胞機能およびサイトカイン発現に対するZKAB001の効果
時間枠:学習完了まで、平均2年
ベースライン時および各投与後の腫瘍に対する CD4+ および CD8+ 細胞の応答は、フローサイトメトリーによって検出されます。
学習完了まで、平均2年
検出可能な抗薬物抗体(ADA)を提示した被験者の数
時間枠:学習完了まで、平均2年
検出可能な抗薬物抗体 (ADA) を提示した被験者の数を評価するため。
学習完了まで、平均2年
受容体占有率
時間枠:学習完了まで、平均2年
各投与サイクルの前に末梢血から単球が単離され、CD3+T 細胞上の PD-L1 受容体占有率が測定されます。
学習完了まで、平均2年
PD-L1の発現
時間枠:学習完了まで、平均2年
腫瘍組織における PD-L1 発現の検出。
学習完了まで、平均2年
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:学習完了まで、平均2年
研究対象集団のPFSを評価する
学習完了まで、平均2年
全生存
時間枠:学習完了まで、平均2年
研究対象集団のOSを評価する
学習完了まで、平均2年
反応期間
時間枠:学習完了まで、平均2年
研究対象集団の DOR を評価する
学習完了まで、平均2年
最高のレスポンス
時間枠:学習完了まで、平均2年
研究対象集団のBORを評価する
学習完了まで、平均2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:lingying Wu, M.D、Tumor Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年8月16日

一次修了 (予想される)

2022年5月15日

研究の完了 (予想される)

2022年10月15日

試験登録日

最初に提出

2018年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月17日

最初の投稿 (実際)

2018年9月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月10日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

子宮頸癌の臨床試験

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    アメリカ

ZKAB001 5mg/kgの臨床試験

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